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• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的?，F(xiàn)在患者除了說類風濕性關(guān)節(jié)炎會引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時候因為疼痛，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者，到我們診室來就診的時候，我都會給患者查一個骨密度。因為患者骨密度的值，來監(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個程度。骨質(zhì)疏松是可以導致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會出現(xiàn)腰背部的疼痛，因為骨質(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會出現(xiàn)一個壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的?？赡芏际窃诨颊叩牟恢挥X當中，不一定是受一個很明顯的外力的作用，有時候他可能扭個身，或者是坐個公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會出現(xiàn)一個很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會出現(xiàn)一個四肢的疼痛，不是只有腰背部才會疼痛，比如腿也會痛，有時候患者會給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個時候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

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  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11707次

• 如何預防骨質(zhì)疏松？

  如何預防骨質(zhì)疏松，第一點要加強體育活動和鍛煉，適當進行戶外活動，接受陽光照射，選擇合適的運動方式，可以選擇負重運動、抗阻運動，比如說快步走、啞鈴操、劃船運動、蹬踏運動等。目前針對骨質(zhì)疏松的，運動頻率和強度，還沒有達成共識，眾多基礎(chǔ)以及臨床研究，建議還是，采取高強度低重復的運動，可以提高效應骨的骨量，強度以每次運動后，肌肉有酸脹和疲乏感，休息后，這種感覺消失為宜。第二個預防骨質(zhì)疏松的主要措施，就是注意飲食調(diào)配，多進食蛋白質(zhì)含量豐富的食物，比如牛奶、蛋類、瘦肉、家禽肉和魚蝦等，以及含鈣量比較豐富的食物，像蘿卜、牛奶，像卷心菜和各種豆制品等，同時減少食鹽的攝入，以保存體內(nèi)的鈣質(zhì)，同時注意補充鎂和錳等微量元素。第三個點就是要戒煙戒酒，盡量少喝，含有咖啡因類物質(zhì)的飲料。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 8824次

• 老年骨質(zhì)疏松怎么用藥
  男性進入老年也會發(fā)生骨質(zhì)疏松，只不過沒有女性明顯。在男性性腺功能減退，雄激素水平持續(xù)下降后，骨質(zhì)密度也會降低，脆性加大。據(jù)研究進入老年后，男性每增加五歲骨折的危險性會增加一倍。針對這一因素考慮用雄激素治療，常用的有甲睪酮、丙酸睪酮，另一類蛋白同化激素如苯丙酸諾龍、司坦唑醇、氫甲烯龍等既能治療骨質(zhì)疏松，又可治療骨折。中醫(yī)有腎主骨的理論，認為腎是先天之本，若腎虛則骨質(zhì)生成不足，發(fā)生骨質(zhì)疏松，可出現(xiàn)全身缺鈣性的疼痛，通過中藥補腎填精、全身調(diào)節(jié)，可治療骨質(zhì)疏松，經(jīng)實驗證明實踐有效。
  語音時長 1:07”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-26 1785次

• 骨質(zhì)疏松如何用藥
  常用中藥，骨質(zhì)疏松癥屬于中醫(yī)學骨萎的范疇，治療時可根據(jù)癥狀及脈象將本病分為六個類型，然后進行辨證論治。肝腎陰虛型，選用藥物：六味地黃丸、左歸丸或滋補大補丸加減。腎陽虛衰型，選用藥物：金匱腎氣丸、右歸丸加減。腎經(jīng)不足型，選用藥物：河車大造丸加減。氣血兩虛型，選用藥物：人參歸脾丸、十全大補湯或歸脾湯加減。氣滯血瘀型，選用藥物：血府逐瘀膠囊，桃紅四物湯或身痛逐瘀湯加減。風邪偏盛型，選用藥物：防風湯或如意通圣散加減。常用西藥：鈣劑，無機鈣、氯化鈣、碳酸鈣、磷酸鈣、有機鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣、門冬氨酸鈣、活性鈣和鈣爾奇D等。對于老年患者可給予中等劑量維生素D，維生素D制劑常用藥物有羅蓋全和阿法骨化醇。雌激素常用藥物有雌二醇、乙烯雌酚、復方雌激素、尼爾雌醇、利維愛。降鈣素，常用藥物有降鈣素，益蓋寧，密蓋息等。
  語音時長 1:50”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-12 2183次

• 骨質(zhì)疏松該怎么用藥
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥的患者，如果說處于前期，一般是以補鈣和維生素D為主，可以口服鈣爾奇，葡萄糖酸鈣。如果說患者自身病情無法補鈣，例如高鈣血癥，或者患者是因甲亢引發(fā)的骨質(zhì)疏松癥，可以考慮給予鮭魚降鈣素治療。對于后期因骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的劇烈的疼痛，可以給予唑來磷酸治療。當然也可針對性口服中成藥改善，多數(shù)以滋補肝腎為主要治療原則，像是仙靈骨葆膠囊，藤黃健骨片，金骨蓮膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：骨質(zhì)疏松癥臨床中引發(fā)的病因很多，需要明確病因，對于一些繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥建議還是以治療原發(fā)疾病為主，同時藥物補鈣和控制也是一個方面，還需要多注意攝入含鈣和維生素D豐富的食物，多曬太陽。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-14 1601次

• 骨質(zhì)疏松如何用藥
  臨床上對于骨質(zhì)疏松的用藥有很多，其中包括以下幾種，第一種鈣制劑，比如碳酸鈣d3，逸得樂，鈣爾奇D，樂力，葡萄糖酸鈣等等。第二種抑制骨吸收的藥物，比如去氫孕嗣。第三種藥物，促進礦化的維生素類藥物，比如鈣三醇，阿法骨化三醇等等。另外還有鮭魚降鈣素等其他藥物。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-17 2203次

• 骨質(zhì)疏松該怎么用藥
  骨質(zhì)疏松這種疾病在臨床當中是比較常見的，根據(jù)骨質(zhì)疏松形成的原因，一般來講分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松以及繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。對于原發(fā)性骨質(zhì)疏松是最主要的，要積極的規(guī)范的使用藥物抗骨質(zhì)疏松治療，可以口服碳酸鈣D3，阿法骨化醇軟膠囊，阿倫磷酸鈉片，還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液。如果經(jīng)濟條件比較好的話，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 308次

• 絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松用藥
  婦女絕經(jīng)以后，骨質(zhì)疏松就逐漸而來，有的醫(yī)生強調(diào)補鈣治療，可惜療效并不明顯。經(jīng)過近幾年的研究表明，補充雌激素對絕經(jīng)期婦女的骨質(zhì)疏松有肯定的療效，目前主張利維愛進行治療，可有效地預防絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，由于雌激素有致乳腺癌和子宮癌的可能，所以需要在醫(yī)生的指導下服用，并定期檢查，可保證用藥安全。對于不能使用
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-25 136次