上消化道出血是臨床的急重癥，比如肝硬化失代償期、門靜脈高壓、食道胃底靜脈曲張破裂出血、胃潰瘍破裂出血，胃、食道方面的腫瘤性疾病，也可以導致上消化道的出血。
如果出血量比較大，造成短時間內(nèi)嚴重的血容量不足，可以導致腎前性的腎功能衰竭。病人表現(xiàn)為少尿、腎功能相關(guān)的指標明顯的異常。出現(xiàn)上消化道出血的患者，應(yīng)該及時的進行液體復蘇，補充有效的血容量，促進腎功能有效的恢復，防止出現(xiàn)腎功能的衰竭。
為什么上消化道出血會導致腎衰竭
戚敬虎副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 感染內(nèi)科
2018-10-25 4931次
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5964次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6283次
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上消化道出血為什么會導致腎衰竭上消道出血引起腎衰竭的原因主要是因為上消道出血的患者常見的臨床表現(xiàn)是氮質(zhì)血癥，由于消化道出血，腸道內(nèi)吸收血液里的蛋白質(zhì)，引起血液中的尿素氮濃度升高，如果尿素氮持續(xù)升高不降，會有引發(fā)腎衰竭的可能。腎衰竭是上消化道出血比較嚴重的一種并發(fā)癥，它常見的臨床表現(xiàn)除了有氮質(zhì)血癥以外，還有嘔血、黑便、發(fā)熱、失血性周圍循環(huán)衰竭這些臨床表現(xiàn)，嘔血主要是鮮紅色或者血塊，甚至是暗紅色的血塊，黑便主要是柏油樣黑便，質(zhì)地黏稠，發(fā)黑、發(fā)亮，但是如果是下消化道出血的時候，糞便是暗紅色或者鮮紅色，發(fā)熱時體溫一般都不超過38度5，時間會持續(xù)三到五天。失血性周圍循環(huán)衰竭主要是由于出血量比較大，造成心臟的回心血量減少，循環(huán)血量減少。語音時長 1:40”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 3629次
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腎衰竭后消化道出血腎衰竭的患者發(fā)生消化道出血的風險比一般人要高得多，這是因為當腎功能衰竭的情況下身體內(nèi)蓄積了大量的代謝廢物。這些代謝廢物會浸潤胃腸道，會刺激胃腸道的黏膜造成急、慢性炎癥反應(yīng)容易造成損傷進而出血。再者腎衰竭的狀態(tài)下患者可能會有水腫，這種水腫會導致全身各個臟器都會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，比如胃腸道黏膜有水腫就容易破裂出血。腎衰竭的患者身體內(nèi)凝血機制發(fā)生障礙，這樣的患者有出血傾向，所以種種機制導致腎衰竭的患者容易出現(xiàn)消化道出血。語音時長 01:13”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-05-07 5361次
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腎衰竭會引起消化道出血嗎病情分析：腎衰竭會引起消化道出血。考慮毒素堆積引起胃黏膜損傷而引起，臨床上常見的消化道出血的原因有食管胃底靜脈曲張破裂，消化性潰瘍并出血，胃癌并出血等。意見建議：對于這種情況要積極治療原發(fā)病，平時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，在出血急性期要暫禁食一段時間。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-22 2904次
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肺心病為什么會導致上消化道出血肺心病當然與體循環(huán)有關(guān)，危害主要是后期會導致右心衰竭，是肺源性心臟病的簡稱。當體體循環(huán)血液流動發(fā)生了障礙，胃腸道會出現(xiàn)功能異常，有炎癥發(fā)生或者產(chǎn)生瘀血現(xiàn)象，血管阻力增大導致充血擴張，導致出血。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-22 2902次
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肺心病為什么會導致上消化道出血肺心病導致上消化道出血的主要原因，是由于肺功能不全以及二氧化碳潴留等因素造成的。這種情況會導致胃黏膜損害，引起出血，此時要引起重視，及時采取一些藥物來治療，并且期間盡量避免出現(xiàn)劇烈咳嗽，以免使出血加重。發(fā)生嘔血和血便這樣情況就需要到醫(yī)院治療
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-03-31 0次
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喝酒導致上消化道出血酒精是導致胃腸黏膜損傷的常見因素，嚴重的可以導致消化道出血。出現(xiàn)了消化道出血的情況，首先要明確出血的血量，具體的位置，可以做胃鏡檢查查出來。然后明確有沒有貧血，之后在醫(yī)生的指導下進行有針對性的治療。平時注意一定要戒煙戒酒，要養(yǎng)成良好的飲食習慣及生活習慣，飲食要清淡一些，避免吃生冷、油膩、辛辣刺激性的
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 159次
