心肌炎如果遷延不愈是可能引起心肌病，心肌酶譜只能是輔助診斷，具體也是需要結(jié)合癥狀和心功能。需要做心臟超聲，進(jìn)一步明確診斷。常見的有乳酸脫氫酶ldh100到240，谷草轉(zhuǎn)氨酶ast0到40，磷酸肌酸激酶CK24到194，磷酸肌酸激酶同工酶ckmb0到25，谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt0到40，建議一定要完善心臟彩超評估再對癥治療。
小兒慢性心肌炎心肌酶
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-23 2791次
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小兒心肌炎有什么癥狀小兒心肌炎發(fā)病前數(shù)天或兩周內(nèi)一般都會有發(fā)熱、無力和不適等前驅(qū)的感染癥狀，乏力的患兒可表現(xiàn)為全身沒有力氣、精神萎靡，休息后仍不能夠緩解。食欲差，嬰兒會出現(xiàn)拒乳、喂養(yǎng)困難等，患兒可出現(xiàn)異?？摁[、不易安撫、胸疼，可表現(xiàn)為自覺心前區(qū)不適感、呼吸困難、肌肉疼痛、頭暈、皮膚濕冷、多汗、面色或口唇青紫、水腫。發(fā)生小兒心肌炎后一定要密切觀察病情的變化，若有不適及時就醫(yī)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療，平時要注意飲食上減少鹽分的攝入，多吃西紅柿、大棗等蔬菜、水果，避免暴飲暴食，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。運動要在病情痊愈后遵照循序漸進(jìn)的原則，從小量開始，避免過度的疲勞。
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-19 5281次
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小兒心肌炎能治好嗎小兒心肌炎大多數(shù)情況是可以治好的，大多數(shù)的患兒在經(jīng)過了及時的、正規(guī)的、規(guī)范的治療和合理的休息之后都能夠慢慢痊愈，不過也有少數(shù)嚴(yán)重病毒性心肌炎患兒在治療之后會出現(xiàn)后遺癥，主要是心臟方面的后遺癥，家長要注意觀察和護(hù)理。在治療的過程中一定要控制好活動的時間，應(yīng)該好好的躺在床上休息，心臟負(fù)擔(dān)就不會那么重，心臟疾病出現(xiàn)的幾率才能夠減少，而且也能避免心律失常、心衰等情況發(fā)生。另外需要加強日常的護(hù)理，注重飲食調(diào)理和醫(yī)療護(hù)理，以免導(dǎo)致患兒的癥狀加重，影響身體的康復(fù)。要合理的搭配飲食，保持患兒的情緒穩(wěn)定，避免哭鬧，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，還要根據(jù)醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)查。
01:23
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-19 2392次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大，輕者無癥狀，或有心悸，胸悶，心前區(qū)隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性休克，甚至發(fā)生猝死的現(xiàn)象。心肌炎的診斷是心肌酶，心肌炎是指心肌局限性和彌漫性的炎癥。急性心肌炎的病因大致分為三種：心肌受到細(xì)菌病毒等原微生物感染所致，過敏或變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的心肌炎，化學(xué)物理藥物毒性等造成的心肌損傷。語音時長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 4398次
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心肌炎心肌酶指標(biāo)心肌酶對診斷心肌病變及損傷有一定的價值，當(dāng)心肌發(fā)生炎性病變反應(yīng)時，心肌酶會有不同程度的增高，心肌酶并非特異性的唯一反映心肌炎心肌病變的酶，心肌酶為特異性的酶。心肌炎的主要診斷指標(biāo)，兩項中必須有心電圖，心肌酶為次要診斷指標(biāo)。其實非心臟器官的病變中常有心肌酶增高，進(jìn)而被誤診為心肌炎或心肌損害。任何臟器感染或損傷均會刺激機體出現(xiàn)心肌酶增高的非特異性表現(xiàn)，即便是心肌酶譜中最敏感特異的肌酸磷酸激酶，也并非心肌所獨有，骨骼肌平滑肌腦組織中都存在，在心肌損傷，最敏感特異的指標(biāo)是肌鈣蛋白，比肌酸磷酸肌酶敏感四倍，同時特異性為百分之百。如果心電圖異常，有心肌炎的異常表現(xiàn)及肌鈣蛋白增高，此時應(yīng)該考慮心肌炎或者心肌損傷，如果肌鈣蛋白不高，心電圖正常，而心肌酶升高，那就不能診斷心肌炎或者心肌損傷，要尋找其他病因。此外，心肌酶譜正常參考值多為成人標(biāo)準(zhǔn)，而小兒的正常參考值要高于成人，絕大多數(shù)兒童的心肌酶譜是正常參考值的23倍。語音時長 2:20”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 9799次
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心肌酶檢查心肌炎嗎心肌炎的檢查包括了心肌酶學(xué)的檢查，因為心肌炎主要是心肌細(xì)胞的炎癥性改變，心肌細(xì)胞肯定是受損的，那么它可以釋放出心肌酶，心肌酶就能夠升高，包括肌鈣蛋白也可能升高，這個升高只要心肌炎還沒有治好，存在心肌細(xì)胞的損傷，就一直是持續(xù)性的升高。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-07 2304次
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心肌酶能確診心肌炎嗎單憑心肌酶一項不能確診心肌炎但是可能性很大。要想確診還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。因為診斷心肌炎也不是只根據(jù)心肌酶一項，還要有相應(yīng)的臨床癥狀。典型的心肌炎在發(fā)病前1-3周要有明確的感染，合并發(fā)熱，心慌，胸悶、胸痛、氣促，檢查心電圖存在心律失常，心肌酶高。
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-12 2002次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大，輕者無癥狀，或有心悸，胸悶，心前區(qū)隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 460次
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心肌酶多高算心肌炎心肌酶只要超過正常值的兩倍以上，伴有心肌炎的癥狀體征，就可以診斷為心肌炎，但是心肌酶升高并不等于發(fā)生心肌炎，因為心肌酶就是反應(yīng)心肌病變的生物酶，是由心肌產(chǎn)生的，存在于心肌的多種酶的總稱，包括有天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，乳酸脫氫酶，同工酶，α羥丁酸脫氫酶，肌酸激酶以及同工酶，含有肌鈣蛋白。當(dāng)心肌發(fā)生炎癥或
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-30 1064次
