腎盂腎炎的患者診斷需要結合臨床癥狀再結合輔助檢查，一般可以明確診斷。進行靜脈腎盂造影的時候，病情嚴重的在慢性腎盂腎炎的患者當中可以出現(xiàn)一些腎乳頭的壞死。
治療效果不好的患者可以進行靜脈腎盂造影，需要進行泌尿系彩超或者泌尿系b超的檢查，需要了解尿路情況，有尿路結石尿道畸形、占位等易感因素，要進行腎功能的評價需要評估有腎功能損傷，還需要進行血常規(guī)和超敏c反應蛋白的檢查，比如，白細胞和c反應蛋白的偏高就可以提示感染，可以進行尿培養(yǎng)和尿常規(guī)的檢查。
急性腎盂腎炎的檢查
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-23 1621次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據(jù)，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經(jīng)后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測結果來制定治療方案。
02:26
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 17023次
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急性腎盂腎炎要住院嗎急性腎盂腎炎一般不需要住院治療。急性腎盂腎炎相當于是上尿路感染，病人除了有尿頻、尿急、尿痛之外，還會有腰痛、發(fā)熱。如果病人僅僅是輕微的腰痛，或者發(fā)熱體溫不高，通常給抗菌素治療就行。如果病人腰痛很嚴重，或者是發(fā)熱熱度比較高，39度以上，會讓病人住院治療，主要是給抗菌素，通常提倡靜脈用抗菌素治療，也就是輸液治療。輸液的時間要求稍微的長一點，至少要輸抗菌素3~7天，這樣對于他的治療有一定好處。所以，急性腎盂腎炎的病人一般不需要住院，但是如果病人病情比較重，發(fā)燒體溫比較高的時候，或者腰痛比較嚴重的時候，這個時候可以住院治療。
01:28
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 4586次
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急性腎盂腎炎檢查急性腎盂腎炎檢查的項目包括：一、尿液常規(guī)檢查，尿液可渾濁，可有異味，可以白細胞尿，血尿，蛋白尿。二、尿白細胞排泄率檢查，準確留取3小時尿液，立即進行尿白細胞計數(shù)。三、尿涂片細菌檢查，取清潔中段尿沉渣涂片，革蘭染色用油鏡或不用染色用高倍鏡檢查。四、細菌培養(yǎng)，可采用清潔中段尿，導尿及膀胱穿刺尿做細菌培養(yǎng)，其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果，最為可靠。五、血液檢查，血常規(guī)檢查血白細胞常升高，血沉可增快。急性腎盂腎炎還可以根據(jù)患者病情的特點選擇性的進行影像學的檢查如b超，x腹部平片，腎分泌造影，排尿期膀胱輸尿管返流造影，逆行腎盂造影等。語音時長 1:32”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-09-22 3374次
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急性腎盂腎炎的檢查急性腎盂腎炎的診斷，主要根據(jù)病史和體征，還需進行下列檢查：1，實驗室檢查，血液中白細胞總數(shù)和分葉核粒細胞升高，血沉較快，尿液中有少量蛋白，若干紅細胞，大量膿細胞，偶見顆粒管型，尿沉渣涂片染色可找到致病細菌，細菌培養(yǎng)陽性，當病人有膿毒性癥狀時，需做血液細菌培養(yǎng)。2，X線檢查，腹部平片在急性腎盂腎炎時，因腎周圍膿腫，而腎外形不清，但有時可明確腎盂內(nèi)有無可疑的尿路結石陰影，在急性腎臟感染期間忌施上行性尿路造影，以免炎癥擴散。3，CT掃描，急性腎盂腎炎病人行腎區(qū)CT平掃和增強掃描，大多數(shù)顯示除患側(cè)腎外形腫大外，可見楔形強化降低區(qū)，從集合系統(tǒng)向腎包膜放散。4，B型超聲檢查，顯示腎皮質(zhì)髓質(zhì)界限不清，并有比正常回聲偏低的區(qū)域。語音時長 1:27”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-05 3326次
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急性腎盂腎炎要怎樣檢查？病情分析：急性腎盂腎炎要進行尿液及血液等檢查。急性腎盂腎炎患者需進行尿常規(guī)、尿細菌培養(yǎng)的檢查，來尋找致病菌。同時應進行血常規(guī)檢查觀察感染嚴重程度，還應進行血培養(yǎng)檢查來明確致病菌。意見建議：急性腎盂腎炎患者應注意多飲水，勤排尿，保持會陰部衛(wèi)生，同時應密切的監(jiān)測體溫，必要時可應用退熱藥物進行治療。抗感染治療應維持14天，以避免治療不徹底導致病情反復。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-16 1001次
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急性腎盂腎炎吧病情分析：急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實質(zhì)的急性感染性疾病，主要由大腸埃希菌引起。多為急性起病，臨床癥狀短期內(nèi)出現(xiàn)，病情輕重不一。意見建議：大多數(shù)腎盂腎炎由細菌上行感染引起，即細菌經(jīng)過尿道上行至膀胱乃至腎盂引起感染。常發(fā)生于生育年齡的婦女，臨床表現(xiàn)包括泌尿系統(tǒng)癥狀及全身感染癥狀。泌尿系統(tǒng)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有腰痛和下腹部痛。全身感染癥狀包括寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐等。
吳際
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-03-16 2702次
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急性腎盂腎炎原因急性腎盂腎炎是指致病菌侵入到腎盂，腎盞或腎實質(zhì)引起的化膿性炎癥。第一，經(jīng)腎盂腎炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的機體防御力一般都會下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱輸尿管反流，機體免疫力低下，妊娠，性活動等易感因素。常見的急性腎盂腎炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 559次
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急性腎盂腎炎費用急性腎盂腎炎的患者要花多少錢，可能每個人的情況會相差很大。根據(jù)不同的地區(qū)，不同的醫(yī)院，以及患者病情的嚴重程度和選用的抗生素，都有關系。一般來說住院費用，大約在三千到五千元之間，因為住院，首先包括床位費、治療費，還有一些檢查費用，隱性的所選用的抗生素治療的費用，抗生素治療一般要十到十四天，因此這個費用
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1148次
