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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3781次

• 平衡功能障礙癥狀

  平衡功能障礙的臨床癥狀，主要就是一個身體的姿勢的一個不穩(wěn)定。那么他在這種病人，如果在行走的時候，就是不穩(wěn)，輕的他自己覺得就發(fā)偏，想走直線走不了，那嚴(yán)重的就不能走路，或者是跌倒。如果這種病人要站立的時候，他也不穩(wěn)，他常常就站立的時候，不能像咱正常人兩腳并立，像立正的姿勢這樣站立。他常常是基底比較寬的，他為了使他重心低一些，為了他保持平衡，不至于站不穩(wěn)，嚴(yán)重的這種病人站立是不行的。如果這病人要坐著，也會出現(xiàn)他姿勢的不穩(wěn)，就平衡障礙，那么坐姿就不能穩(wěn)穩(wěn)地去坐，那也可以他是左右的一個搖擺的。總之平衡功能障礙的臨床表現(xiàn)就是身體姿勢的一個不穩(wěn)定，臨床表現(xiàn)可以各種形式的，輕的可能是發(fā)偏，走路不穩(wěn)，重的就是不能行走，不能站立。

  

  01:37
  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-08 6733次

• 青霉素致凝血功能障礙
  ?青霉素是使用最早的一類抗生素，主要是通過抑制細(xì)胞壁的合成來進(jìn)行殺菌的，可以用于革蘭氏陽性球菌，比如鏈球菌、肺炎鏈球菌或者是淋球菌等一些細(xì)菌引起了一些感染，像上呼吸道的感染、皮膚的感染等，在使用青霉素的過程中安全性都是比較好的，最常見的副作用就是消化道的反應(yīng)或者是過敏樣的反應(yīng)，比較少見的就是會引起血液系統(tǒng)的反應(yīng)，比如有些人會出現(xiàn)嗜酸性細(xì)胞增多或者是血小板的減少等。如果使用青霉素產(chǎn)生凝血功能障礙的話，可能就是由于青霉素引起的血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)，發(fā)生的機(jī)理可能是由于青霉素在大劑量使用的時候，可能會干擾凝血功能的機(jī)制引起的，所以如果在使用的時候，如果有凝血功能障礙的話，可以及時的去醫(yī)院進(jìn)行檢查、進(jìn)行治療。
  語音時長 1:25”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-10-17 2662次

• 外源性凝血功能障礙
  對于凝血功能障礙分為內(nèi)源性和外源性兩大類的，外源性的凝血依靠血管外組織釋放的因子3，從而使因子10被激活，參與的酶數(shù)量少，凝血塊比較多的，除了這個凝血因子，3、4、5和凝血因子13中的一部分之外，其他的凝血因子均由肝臟來合成。而內(nèi)源性的凝血因子完全依靠血管內(nèi)的凝血因子，可以使因子10激活的過程，參與的酶比較多，凝血的過程是比較慢的，有人由于這個基因的缺陷，可以導(dǎo)致某種重要的凝血因子合成出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致凝血障礙，出凝血時間延長，這種疾病就是血友病，外源性的凝血過程需要多種因素參與，比如纖維蛋白原和維生素k等。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 5076次

• 凝血功能障礙要用肝素嗎
  一般合并纖維亢進(jìn)的情況下，需要解除彌散性血管內(nèi)凝血的病理生理過程，在補(bǔ)充凝血因子的過程中，需要用肝素，而且抗凝治療是貫穿整個出凝血過程中的，而且積極尋找引起凝血異常的病因是最重要的，病因治療是決定預(yù)后的主要因素。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 4604次

• 細(xì)菌感染致凝血功能障礙怎么回事
  一般是由于感染導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)激，肝臟合成凝血因子能力下降，消耗增加，血管通透性增加，導(dǎo)致臨床上可見皮膚出血點(diǎn)，淤斑，牙齦出血，便血。同時食欲不振，也會導(dǎo)致維生素K相關(guān)因子攝入減少，胃腸菌群失調(diào)，多方面因素，導(dǎo)致凝血障礙發(fā)生。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 3805次

• 凝血功能障礙致胎停
  一般凝血功能障礙不會導(dǎo)致胎停，但是胎停會導(dǎo)致凝血功能的障礙，如果確定胚胎停育是因?yàn)槟δ墚惓?dǎo)致的，需要看血液?？疲话愕那闆r來說，胚胎停育會導(dǎo)致凝血功能異常而不是凝血功能異常導(dǎo)致的胚胎停育，凝血功能障礙是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病，分為遺傳性和獲得性兩大類。導(dǎo)致胎停的原因有很多，有
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 541次

• 凝血功能障礙的患者
  對于有凝血功能障礙的患者平時在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因?yàn)檫@些意外傷害可以導(dǎo)致患者出血不止。還有就是患者平時吃東西的時候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 332次