先天性巨結(jié)腸的X線和肛門測(cè)壓檢查是診斷先天性巨結(jié)腸非常常用的方法,尤其是X線檢查,首先可以進(jìn)行腹部立位平片,先天性巨結(jié)腸存在時(shí)可以在腹部平面上顯示出現(xiàn)低位的結(jié)腸梗阻,而近端結(jié)腸擴(kuò)張,盆腔沒有明顯氣體,低位腸梗阻可以表現(xiàn)為寬大的氣液屏。
另外還可以進(jìn)行鋇劑灌腸檢查,它的診斷率在90%左右,檢查方法是將鋼管插入患者肛門進(jìn)到直腸中,然后灌注鋇劑,在透視下進(jìn)行造影,可以觀察整個(gè)結(jié)腸的形態(tài),先天性巨結(jié)腸的患兒可以顯示痙攣段及其上方的擴(kuò)張腸管,而且24小時(shí)以后拍片可以發(fā)現(xiàn),仍有鋇劑在結(jié)腸中存留,提示排鋇功能差,如果造影時(shí)發(fā)現(xiàn)黏膜皺壁變粗則提示伴有小腸結(jié)腸炎。
直腸肛門測(cè)壓檢查時(shí)測(cè)定直腸肛門括約肌的反射性壓力變化,患兒出現(xiàn)壓力升高,兩周內(nèi)的新生兒,因?yàn)榭梢猿霈F(xiàn)假陰性,所以不適用。