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• 肺部感染就是肺炎嗎

  肺部感染不是肺炎。肺部感染是指氣管、支氣管、肺泡、肺間質(zhì)的感染，包括氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎及間質(zhì)性肺炎。引起感染的病原微生物包括：細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、立克次氏體等。肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)肺實(shí)質(zhì)的炎癥，病因以感染最為常見(jiàn)，還可以由理化、免疫及藥物引起炎癥。病原微生物有：細(xì)菌、非典型病原體、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)；免疫損傷如腫瘤免疫治療后引起的免疫性肺炎；吸入及長(zhǎng)期反復(fù)小量接觸過(guò)敏原引起的過(guò)敏性肺炎、農(nóng)民肺，藥物方面如胺碘酮、甲氨蝶呤等引起的間質(zhì)性肺炎，理化因素有如放療引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學(xué)性肺炎，吸入或內(nèi)源性脂類物質(zhì)引起的類脂性肺炎。通常所說(shuō)的肺炎不包括理化、免疫及藥物等因素所致的肺炎。肺部感染的癥狀跟肺炎的癥狀基本一樣，可以有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短。影像檢查胸片或胸部CT檢查都不能完全區(qū)分開(kāi)來(lái)。另外，肺部感染是從微生物角度考慮的，比如是細(xì)菌性的、真菌性的、病毒性的等等。肺炎則是從病理角度考慮的，意思是肺部出現(xiàn)了炎癥，有炎細(xì)胞浸潤(rùn)，這個(gè)炎癥可以是感染引起的，也可能由其他理化因素或藥物、放射線等引起。從這個(gè)角度上說(shuō)，兩者又有差別。

  

  02:06
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4153次

• 肺結(jié)核干咳嗎

  肺結(jié)核最常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰，咳嗽可以是干咳，也可以是咳嗽伴分泌物，還有就是午后低熱、盜汗以及咳血等情況。干咳是肺結(jié)核比較常見(jiàn)的癥狀，但是并不是特異性的癥狀，所有的呼吸系統(tǒng)疾病，甚至不是呼吸系統(tǒng)疾病都有可能引起咳嗽或者干咳，比如肺癌、肺部感染、支氣管擴(kuò)張，還有肺部良性腫瘤等都有可能引起干咳。干咳最常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核，還有些腫瘤，像急性的肺炎通常并不會(huì)引起干咳，反而是咳嗽伴咳痰?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)燒的時(shí)候，如果只是干咳，沒(méi)有咳痰，需要高度懷疑有腫瘤或肺結(jié)核等情況，下一步就需要進(jìn)行CT掃描來(lái)明確肺部是否存在結(jié)核灶或其他病灶，如果發(fā)現(xiàn)有，就需要盡快進(jìn)行治療。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2546次

• 肺結(jié)節(jié)就是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)節(jié)不一定就是肺結(jié)核，結(jié)節(jié)有可能是肺結(jié)核引起的，也可能是肺部腫瘤，所以當(dāng)出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候，我們要進(jìn)行鑒別診斷，要排除結(jié)核、真菌感染或者是腫瘤，要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)以及抽血化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物、結(jié)核抗體、血沉、生化以及痰涂片進(jìn)行鑒別診斷。如果明確是肺結(jié)核，要給予規(guī)范性的抗結(jié)核治療。如果明確是真菌感染導(dǎo)致的結(jié)節(jié)，要給予抗真菌治療。如果是肺癌要給予手術(shù)或者放療、化療等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 6702次

• 肺部有陰影就是肺結(jié)核嗎
  肺部有陰影不一定就是肺結(jié)核導(dǎo)致，因?yàn)橐鸱尾坑嘘幱暗脑虮容^多，常見(jiàn)的有以下幾種原因可以導(dǎo)致肺部有陰影：1，肺結(jié)核，肺結(jié)核主要癥狀是經(jīng)常性的咳嗽，咳痰，甚至咯血等癥狀，同時(shí)患者也可以出現(xiàn)低熱乏力，盜汗等癥狀，這種情況下出現(xiàn)在肺部特別是在體檢的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)。2，肺部出現(xiàn)感染，肺部出現(xiàn)感染一般都是有病菌和細(xì)菌感染比較多見(jiàn)，感染的輕重與肺部出現(xiàn)的陰影面積也是不一樣的。如果是輕度的感染，可能是模糊的斑狀陰影，如果患者感染的面積比較大，可能患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等臨床癥狀。3，肺炎，肺炎在臨床上也是比較常見(jiàn)，主要癥狀有胸痛的癥狀外，可能還可以出現(xiàn)一些發(fā)熱、咳嗽，咳痰等癥狀，在x線上就可以出現(xiàn)有肺部陰影。4，肺癌，肺癌一般在臨床上主要癥狀是出現(xiàn)刺激性咳嗽，胸痛，也有可能會(huì)伴有咳血的癥狀出現(xiàn)，患者特別是到晚期時(shí)出現(xiàn)消瘦的癥狀，在肺部做體檢時(shí)一般也可以出現(xiàn)有肺部陰影的現(xiàn)象。因此不能說(shuō)肺部陰影就是肺結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-01-05 14343次

• 肺結(jié)節(jié)就是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)節(jié)和肺結(jié)核是兩個(gè)概念。 肺結(jié)節(jié)是指的肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)都是炎癥因素或者免疫因素引起的。當(dāng)然也有一部分肺癌表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)核是指的肺部感染了結(jié)核桿菌。其CT表現(xiàn)，經(jīng)常表現(xiàn)為結(jié)核球，很少表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。并且大約2/3結(jié)節(jié)病人，對(duì)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)或者微弱反應(yīng)。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 4303次

• 肺部有陰影就是肺結(jié)核嗎
  肺部有陰影可以有很多方面的原因，比如肺炎，肺膿腫，肺部腫瘤，肺結(jié)節(jié)，肺結(jié)核等都可以出現(xiàn)，所以肺部有陰影不是只有肺結(jié)核才會(huì)出現(xiàn)。肺結(jié)核的診斷要結(jié)合癥狀，化驗(yàn)檢查，痰液的檢查等，痰中查見(jiàn)抗酸桿菌是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。
  侯興華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-19 1701次

• 肺部有陰影就是肺結(jié)核嗎
  肺部有陰影不一定就是肺結(jié)核，有可能是支氣管炎、肺炎，但也不排除肺結(jié)核的可能。1、支氣管炎：是由于各種原因引起氣管、支氣管粘膜部位炎癥，肺部出現(xiàn)陰影，紋理增多變粗?；颊邥?huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等臨床癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬片、頭孢呋辛酯片等藥物治療。2、肺炎：可能是因?yàn)榛瘜W(xué)因素、
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 肺部結(jié)節(jié)是肺結(jié)核
  肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，肺部結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)、炎癥或者結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。如果患者為單發(fā)的結(jié)節(jié)，邊緣光滑，臨床上無(wú)任何的臨床癥狀，一般檢查為陰性的，考慮為良性的結(jié)節(jié)，此時(shí)需要定期復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)比較大，邊緣有毛刺征，經(jīng)過(guò)肺活檢和支氣管鏡檢查確診為肺惡性結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行手術(shù)治療，放療，化療
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 160次