支氣管擴(kuò)張發(fā)病前可能有一些感染，包括肺部的肺炎，支氣管炎癥，百日咳，童年是患有麻疹的現(xiàn)象，在發(fā)病的初期，可能出現(xiàn)慢性的咳嗽，大量的濃痰，反復(fù)的間斷性的發(fā)作，早上起床及晚上睡下的時(shí)候咳嗽，而且吐痰的痰液較多。
所以出現(xiàn)這些病癥，一定要引起重視，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張，治療比較困難，要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，避免病情進(jìn)一步惡化，感染。
支氣管擴(kuò)張發(fā)病前
李恒主治醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-20 1489次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12703次
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 18808次
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支氣管擴(kuò)張發(fā)病機(jī)制支氣管擴(kuò)張可分為先天性和繼發(fā)性，先天性支氣管擴(kuò)張比較少見，有些病例無明顯的病因，但彌漫性支氣管擴(kuò)張常發(fā)生于有遺傳免疫或解剖缺陷的病人，如囊性纖維化、纖毛運(yùn)動(dòng)障礙和嚴(yán)重的a-1抗胰蛋白酶缺乏病人。低免疫球蛋白血癥免疫缺陷和罕見的氣道結(jié)構(gòu)異常也可引起彌漫性的支氣管擴(kuò)張，如巨大的氣管、支氣管軟骨發(fā)育不全等，此外其他氣道疾病如變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病，也是誘發(fā)擴(kuò)張的原因之一。局灶性支氣管擴(kuò)張可源于未進(jìn)行治療的肺炎或氣道阻塞，例如異物或腫瘤、外源性壓迫或者是肺葉切除后解剖的異位，上述疾病損傷了數(shù)著氣道清除和防御功能發(fā)生感染和炎癥細(xì)菌反復(fù)感染可使充滿炎癥戒指和病原菌粘稠膿性液體的汽到逐漸擴(kuò)張，形成瘢痕和扭曲，支氣管壁由于水腫炎癥和心血管形成而變厚，為兼職組織和肥胖的破壞導(dǎo)致纖維化肺主和二者兼有。語音時(shí)長 1:41”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-09 3918次
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支氣管擴(kuò)張的發(fā)病機(jī)制在機(jī)體吸入異物感染或者是支氣管黏液纖毛清除功能異常時(shí)，可造成支氣管的阻塞，誘發(fā)感染，兩者相互作用導(dǎo)致支氣管局部發(fā)生炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)白細(xì)胞特別是中性粒細(xì)胞浸潤，聚集彈性蛋白酶膠原酶等。各種蛋白溶解酶以及氧自由基的攻擊，可導(dǎo)致支氣管粘膜上皮細(xì)胞的損壞，出現(xiàn)腫脹壞死脫落等，并有黏液腺增生黏液分泌增多導(dǎo)致支氣管必組織破壞，可引起支氣管擴(kuò)張的形成。語音時(shí)長 1:07”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1379次
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支氣管擴(kuò)張的發(fā)病原因病情分析：支氣管擴(kuò)張的發(fā)病原因很多，例如反復(fù)的支氣管感染，支氣管平滑肌痙攣，或者支氣管梗阻就容易導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張，會(huì)引起人出現(xiàn)咳嗽，咳大量膿痰、咳血現(xiàn)象，需要就醫(yī)后做胸腔檢查，血常規(guī)檢查，呼吸道分泌物檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有支氣管擴(kuò)張，一般需要正確使用抗炎、祛痰、止咳類藥物治療。比如可以選擇羅紅霉素，阿莫西林，頭孢拉定，阿奇霉素，鹽酸氯哌丁，溴己新片等。
趙吉慶
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2023-10-22 1002次
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支氣管擴(kuò)張發(fā)病前有什么預(yù)兆病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，患者幼年期常有肺炎或百日咳等肺部疾病史，癥狀主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰。意見建議：支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期，咳嗽、咳痰癥狀輕微，痰液多呈白色，如患者出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多、痰變黃稠，常預(yù)示即將發(fā)病，一般需使用抗菌素治療，抗感染需注意覆蓋銅綠假單胞菌。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-05-26 1602次
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支氣管擴(kuò)張的病因和發(fā)病機(jī)制支氣管擴(kuò)張是一組抑制性的疾病，病因比較復(fù)雜，國外常簡單的分為囊性纖維化引起的和非囊性纖維化引起兩類，國內(nèi)的話主要是見于非囊性纖維化支氣管擴(kuò)張。造成支氣管擴(kuò)張的直接源有三個(gè)：支氣管壁的損傷、支氣管腔阻塞，鄰近組織消化造成支氣管牽拉性擴(kuò)張。后兩個(gè)原因相對(duì)單純，通常在影像學(xué)上比較容易提示，支氣管壁的損傷和
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 331次
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支氣管擴(kuò)張的病因和發(fā)病機(jī)制支氣管擴(kuò)張是一組抑制性的疾病，病因比較復(fù)雜，國外常簡單的分為囊性纖維化引起的和非囊性纖維化引起兩類，國內(nèi)的話主要是見于非囊性纖維化支氣管擴(kuò)張。造成支氣管擴(kuò)張的直接源有三個(gè)：支氣管壁的損傷、支氣管腔阻塞，鄰近組織消化造成支氣管牽拉性擴(kuò)張。后兩個(gè)原因相對(duì)單純，通常在影像學(xué)上比較容易提示，支氣管壁的損傷和
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 201次
