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• 慢性腎炎治療難嗎

  咱們知道慢性腎炎，是一個多種病因的，多種病理機制，的臨床表現(xiàn)不同的，一組腎炎綜合征。咱們治療的時候，也要根據(jù)它的病因，根據(jù)它的發(fā)病機制，根據(jù)它的臨床表現(xiàn)進行治療。我們會選擇給病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)活檢的結(jié)果，來選擇是不是應(yīng)用激素免疫抑制劑。除了這個之外，咱們還會給病人控制高血壓，咱們知道一般65歲以下的病人，我們會把他的血壓控制在130/80以下；如果65歲以上的病人，咱們會把血壓的標準放寬到140/90。另外咱們會根據(jù)，他的水腫的情況，來決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說，如果他還有慢性腎功能減退，我們還要看有沒有貧血，有沒有酸中毒，有沒有電解質(zhì)紊亂，來進行治療。所以慢性腎炎的治療，確實是還算是比較難的，而且治療起來，還是要根據(jù)不同的檢查結(jié)果，來及時地調(diào)整。所以慢性腎炎的治療，總體來說還算是比較難的。

  

  01:33
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2563次

• 治療慢性腎炎的方法

  慢性腎炎的治療，也是比較復(fù)雜的過程。那么慢性腎炎的治療，也需要積極地參與，然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，咱們可以明確腎臟的病理類型，然后可以明確，需不需要用激素治療，需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上，咱們要關(guān)注到病人的血壓，咱們知道病人的高血壓對腎臟也是有影響的，然后咱們。首先血壓要給自己定一個靶目標，65歲以下咱們要求是130/80以下，65歲以上呢，咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應(yīng)用，咱們知道水腫對人也是有一定影響的。所以嚴重的水腫需要用利尿劑，把體內(nèi)的水排出來，另外就是飲食治療、運動治療，這些都是比較重要的。

  

  01:16
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3314次

• 慢性腎孟腎炎復(fù)發(fā)
  慢性腎盂腎炎往往是因為急性腎盂腎炎治療的不徹底，然后使腎盂，腎盞或者腎實質(zhì)存在一些細菌的定殖，成為一種慢性的腎盂腎炎。也有可能是因為合并有結(jié)石等其他復(fù)雜性，導(dǎo)致尿路感染的因素，而這些復(fù)雜性的因素又難以去排除所引起來的。慢性腎炎的病人是非常容易復(fù)發(fā)的，在勞累、有時候在受涼的情況下，有可能都會再次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的時候就表現(xiàn)為急性的癥狀。慢性腎孟腎炎復(fù)發(fā)了以后，首先應(yīng)該要做的，就是要完善細菌學(xué)的檢查，做一個血培養(yǎng)或者是尿培養(yǎng)，因為這類病人大部分長期都經(jīng)常反復(fù)使用抗生素，所以對很多藥物可能都存在耐藥，必須把細菌譜抓住，把對它敏感的藥物抓住，才能夠有更好的治療。同時病人需要臥床休息，一直到腎區(qū)叩痛消失為止，要多飲水，多排尿，防止細菌在尿道里面存儲的太久。還有最后一點，針對于女性病人，需要注意婦科上有沒有炎癥的存在，及時的治療，這樣才能可以防止慢性腎孟腎炎的復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:51”
  王婷 副主任醫(yī)師綿陽市第三人民醫(yī)院

  2018-10-17 1691次

• 慢性腎孟腎炎診斷
  慢性腎盂腎炎的診斷一般情況下，結(jié)合患者慢性尿路感染病史結(jié)合腎臟影像學(xué)的特性表現(xiàn)一般可以做出診斷。一、目前的病理診斷標準為，除慢性間質(zhì)性腎炎改變外還有腎盞腎盂炎癥纖維化以及變形而且在病史和細菌學(xué)上有尿路感染的病史。二、對于慢性腎盂腎炎需要做的檢查一般都是需要做尿常規(guī)檢查，尿細菌學(xué)培養(yǎng)，選擇清潔中段尿來進行培養(yǎng)，x線檢查靜脈或者逆行腎盂造影，具有特征性的改變也就是腎盂和腎盞，變形擴張或者狹窄腎乳頭收縮。三、超聲檢查應(yīng)用最廣泛，最簡便，可以見到腎外形凹凸不平，兩腎大小不等這樣的改變，后期可以看見皮質(zhì)回聲增強變薄。尿濃縮功能檢查，可以出現(xiàn)低比重尿尿糖陽性。四、腎功能一般到晚期可能會有腎功能的異常出現(xiàn)肌酐尿素氮水平的升高，腎小球濾過率下降等。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1395次

• 慢性腎孟腎炎能治好嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是很難治療的疾病，一般情況下不能治好，需要終身治療，終身維護。如果患者依從性很差，未遵醫(yī)囑服藥則更不好治療。患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。意見建議：慢性腎盂腎炎很難治療，需要患者和大夫共同努力，把它控制穩(wěn)定在最好的狀態(tài)?；颊咂綍r要注意休息，保證充足睡眠，適當(dāng)運動，積極配合醫(yī)生治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1202次

• 腎孟腎炎怎么治療
  病情分析：腎盂腎炎的治療通常需要應(yīng)用敏感抗生素，比較常用的有青霉素類、頭孢類或者是喹諾酮類抗生素，比如阿莫西林，哌拉西林，頭孢呋辛，左氧氟沙星等，通常需要靜脈輸液治療，少部分病情比較輕微的，可以口服藥物進行治療。意見建議：腎盂腎炎患者平時需要注意多喝水，勤排尿，別憋尿，尿液的沖洗作用有利于腎盂腎炎的恢復(fù)，飲食上需要注意忌辛辣刺激食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-14 1002次

• 慢性腎孟腎炎的癥狀
  慢性的腎盂腎炎通常指病程大于三個月以上，臨床出現(xiàn)反復(fù)的尿頻，尿急，尿疼伴有腰疼、發(fā)熱以及肉眼血尿等情況，患者可以尿路刺激征不明顯，而單純的表現(xiàn)為不明原因的腰疼和發(fā)熱。上述患者通常見于合并一定的復(fù)雜因素，例如有先天性的尿道畸形，存在尿路梗阻、尿液排出不暢等問題，也可能合并有糖尿病等慢性疾病，導(dǎo)致自身感
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 腎孟腎炎怎么檢查
  腎盂腎炎的檢查其實主要就是檢查尿常規(guī)，這是最簡便的檢查方法，一般情況下都是留清晨的清潔中段尿來進行檢查，在顯微鏡下有可能會超過五個白細胞，稱為濃尿。部分腎盂腎炎的患者還可以發(fā)現(xiàn)管型尿以及鏡下血尿，另外尿細菌檢查也是選擇清潔中段尿進行尿細菌培養(yǎng)。在就是影像學(xué)方面的檢查，X檢查。由于急性泌尿道感染本身容
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 209次