?在臨床上如果收治了腦梗塞的患者，如果患者發(fā)病的時(shí)間是在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，評(píng)估沒有溶栓的禁忌癥，首先建議選擇阿替普酶等類似藥物溶栓治療。
24小時(shí)之后復(fù)查頭顱ct，如果沒有腦出血的傾向，后期可能就要常規(guī)的加用阿司匹林抗血小板聚集治療以及他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊治療。如果后期考慮是腦栓塞引起來的梗死，像這種情況一般是在沒有禁忌癥的情況下，長(zhǎng)期口服華法林等藥物抗凝治療。
腦梗塞患者怎樣治療
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-20 1324次
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腔隙性腦梗塞怎樣治療患者得了腔隙性腦梗塞，要引起重視，盡管有的腔性腦梗塞，并沒有什么癥狀。您可能是在某次體檢中，發(fā)現(xiàn)了有小腔梗，但是并沒有頭暈、頭痛，或者沒有一些肢體感覺的問題，也要引起重視。我們治療上是，以積極的進(jìn)行腦血管病二級(jí)預(yù)防為主。您可以服用阿司匹林，服用他汀類藥物，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂，以及頸動(dòng)脈斑塊等這些基礎(chǔ)疾病。還要改善不良生活方式、戒煙限酒、積極減肥、低鹽低脂飲食、改善睡眠、保持樂觀等等。同時(shí)最重要的，也是要定期復(fù)查，一般我們得了腔性梗死，在平時(shí)用藥的同時(shí)，要半年復(fù)查一次，看您腦血管的問題。當(dāng)然也要復(fù)查血糖、血脂等，這些生化的問題，你的疾病才能更好的得到控制。
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杜志剛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-02-01 19429次
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腦梗塞怎樣溶栓治療對(duì)于缺血性腦卒中發(fā)病3小時(shí)或者4.5小時(shí)之內(nèi)的患者，應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)癥嚴(yán)格篩選，盡快進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對(duì)于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應(yīng)癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側(cè)的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時(shí)候還要加強(qiáng)飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。
01:09
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-20 5151次
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怎樣治療腦梗塞患者如果發(fā)的時(shí)間比較早，比如說從發(fā)病到入院，時(shí)間控制在6小時(shí)以內(nèi)患者小于八十歲是可以采用溶栓治療的。溶栓治療可以及早的疏通血管，挽救缺血半暗帶，對(duì)于患者的預(yù)后的改善有著非常重要的作用。但是溶栓治療的作為一個(gè)很特殊的治療，它是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，有可能是患者有可能會(huì)出現(xiàn)這種出血甚至這種死亡的這種情況。所以說需要臨床大夫掌握臨床的適應(yīng)癥并且及時(shí)和患者溝通，其他的治療包括抗血小板的治療，抗血小板治療可以減輕血小板的聚集，減少血液凝塊的形成速度，對(duì)于改善患者預(yù)后以后也是有非常積極的作用。抗凝治療，患者一般是不用于改善預(yù)后的這個(gè)目的，它一般是用于患者病情反復(fù)或者病情不穩(wěn)的時(shí)候可以用抗凝的治療，其他的治療包括腦保護(hù)的治療。因?yàn)榛颊叩墓Ｋ赖罆?huì)產(chǎn)生大量的自由基，自由基對(duì)于其他的腦死細(xì)胞也是一個(gè)很大的損傷所以應(yīng)該及時(shí)清除。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018-10-31 4968次
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腦梗塞怎樣治療腦梗塞的治療方法比較多，目前臨床上有藥物治療以及手術(shù)治療。手術(shù)治療指的是血管內(nèi)介入治療，目前可以通過動(dòng)脈溶栓治療以及血管內(nèi)取栓治療，進(jìn)行治療當(dāng)然有些患者也可以通過放支架的目的來預(yù)防腦血栓的再發(fā)。藥物治療目前主要是急性期的靜脈溶栓治療，以及抑制血小板聚集治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，活血化瘀治療等。這些治療都是相對(duì)療效比較肯定的，但是應(yīng)該注意治療的禁忌癥和適應(yīng)癥，有些病人可能通過上述的治療，能夠達(dá)到治療目的，但是有些人可能恢復(fù)的相對(duì)并不是特別理想。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-20 1904次
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怎樣治療急性腦梗塞病情分析：急性腦梗塞的治療，可以分為內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療2種。內(nèi)科保守治療，要積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)內(nèi)科疾病。服用阿司匹林等抗血栓藥物。腦水腫要脫水降顱壓治療。以及治療心臟病、心房纖顫，預(yù)防并發(fā)癥等。對(duì)于大面積的腦梗，有腦疝傾向者，要考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療。意見建議：急性腦?；颊?，應(yīng)戒煙限酒，清淡飲食，忌食油膩、高糖和高熱量的食物，多補(bǔ)充富含維生素C的新鮮果蔬。積極進(jìn)行癱瘓肢體的鍛煉，適當(dāng)參加戶外活動(dòng)，有利于身體康復(fù)。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-24 801次
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怎樣治療腦梗塞呢病情分析：第一，首先要早期治療，越早治療越能獲益。第二點(diǎn)，如果患者符合適應(yīng)癥，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療或動(dòng)脈取栓治療，這是比較推薦的治療方式。第三點(diǎn)給患者使用活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物也很重要。意見建議：建議腦梗塞的患者也要注意康復(fù)訓(xùn)練，只要病情穩(wěn)定，就可以在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的訓(xùn)練。也要注意心理因素的調(diào)整，保持穩(wěn)定的心境，積極配合治療。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-09 803次
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腦梗塞帕金森怎樣治療帕金森常見的治療方法有：一，藥物治療。在疾病的早期，藥物可以很好的改善癥狀，最常用的、也是最有效的藥物是左旋多巴制劑，自六十年代開始應(yīng)用于臨床治療以來，一直到現(xiàn)在都是臨床上最核心的藥物，藥物必須長(zhǎng)期服用。一旦停止，病情則會(huì)復(fù)發(fā)。二，外科治療。主要有神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)與電刺激手術(shù)兩種方式，原理都是為
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 303次
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腦梗塞走路不穩(wěn)怎樣治療腦梗塞患者走路不穩(wěn)是一種平衡障礙，多見于小腦梗塞的患者，其治療主要是給腦梗塞治療，包括一般性治療和特殊治療，一般性治療主要包括保持呼吸道通暢、吸氧、調(diào)控血壓、控制血糖、降顱內(nèi)壓治療。吞咽困難者，防止吸入性肺炎，發(fā)熱感染患者，預(yù)防感染，上消化道出血的患者，給生理鹽水口服止血，對(duì)于水電解質(zhì)平衡紊亂，應(yīng)注
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 250次
