應(yīng)該怎樣去治療難治性抑郁癥，已經(jīng)確定的難治性抑郁癥患者，治療原則和經(jīng)典的抗抑郁藥治療的原則有所不同。首先，對(duì)于確定的難治性抑郁癥患者，說(shuō)明患者對(duì)兩種以上不同種類的抗抑郁藥足量，足療程無(wú)效。在開(kāi)始階段，直接跳過(guò)單一用藥階段，選擇合并用藥，或者選用新型的抗抑郁藥物，或者合并一些改良電休克治療，以及物理治療方法，同時(shí)針對(duì)患者的疾病特征以及造成難治性的原因，選用合理的合并治療方案，疾病緩解期可以針對(duì)患者的性格特征給予適當(dāng)?shù)男睦碇委?。在用藥的過(guò)程當(dāng)中，要不斷地評(píng)估療效，重要的一點(diǎn)就是，達(dá)到治療療程以后，進(jìn)行有效性的評(píng)估。根據(jù)有效性，合理的選藥，或者增加藥物的劑量，達(dá)到抑郁癥的合理有效的治療。
應(yīng)該怎樣去治療難治性抑郁癥？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-11-13 3464次
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米氮平治療抑郁癥效果怎樣米氮平治療抑郁癥效果顯著，米氮平是抗抑郁藥，通過(guò)阻斷中樞突觸前膜α2受體增強(qiáng)腎上腺素能的神經(jīng)傳導(dǎo)，從而發(fā)揮抗抑郁作用，米氮平有一些副作用比如食欲增加、體重增加，打瞌睡、鎮(zhèn)靜等，一般存在用藥的前幾周，另外應(yīng)注意米氮平可加重酒精的抑制作用，因此病人在治療期間應(yīng)禁止飲酒。
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-18 14148次
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宋崇升
副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
2021-01-21 6594次
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難治性抑郁癥和不典型抑郁癥臨床表現(xiàn)來(lái)看，兩者之間存在著差異，不典型預(yù)癥的臨床表現(xiàn)和典型抑郁癥有著差別，比如典型抑郁癥，出現(xiàn)食欲減退、睡眠減少、體重下降、性欲減退等等，而不典型抑郁癥，它和典型抑郁癥相反，患者食欲不減反升，睡眠增多、體重增加、性欲亢進(jìn)。難治性抑郁癥常常會(huì)出現(xiàn)一些不典型的臨床表現(xiàn)，比如體重增加等等，而這些不典型的表現(xiàn)，常常預(yù)示著抑郁癥難以治療，但是難治性抑郁癥不僅包括不典型表現(xiàn)，更加重要的是，難治性抑郁癥的關(guān)鍵在于對(duì)于治療缺乏反應(yīng)，相反某一些不典型與癥狀雖然說(shuō)比較特殊，但是通過(guò)治療，未必是難治的。所以從上面描述的，我們可以看到難治性抑郁癥和不典型抑郁癥，雖然存在著某些相似之處，兩者之間還是存在一些根本的區(qū)別的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-26 4384次
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難治性抑郁癥是重癥抑郁癥嗎難治性抑郁癥指的就是經(jīng)過(guò)兩種以上不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗抑郁藥，足量足療程治療，仍然沒(méi)有效果或者是收效甚微的一種抑郁癥。從治療的角度來(lái)看，難治性抑郁癥就是重癥，但是這種重癥只適用于治療方面。因?yàn)殡y治性抑郁癥在其他方面并非全部是重癥，比如臨床表現(xiàn)方面難治性抑郁癥可能有持續(xù)的心情低落，而這種持續(xù)的心情低落經(jīng)過(guò)普通的用物治療很難緩解，這種心情低落的程度可以是持續(xù)性的、程度比較輕，而且必須是對(duì)普通用戶治療缺乏反應(yīng)，但不一定是重癥。相反重癥抑郁癥強(qiáng)調(diào)的是心情低落的嚴(yán)重程度，患者情緒低落可以非常嚴(yán)重，以至于睡眠、進(jìn)食都受影響，連日常活動(dòng)也難以維系?；颊呤チ艘磺猩顒?dòng)的動(dòng)力，特別嚴(yán)重的甚至連自殺的力氣都沒(méi)有。因此，可以看出來(lái)重癥抑郁癥強(qiáng)調(diào)的是癥狀的嚴(yán)重。但是對(duì)于藥物治療并不是難治，很多重癥抑郁癥通過(guò)藥物治療得到緩解，難治性抑郁癥并不一定是重癥抑郁癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
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難治性抑郁癥是癡呆嗎難治性抑郁癥是抑郁癥，癡呆是癡呆，這兩者是沒(méi)有關(guān)系的。癡呆是指人體腦力發(fā)展緩慢，并且不能和人正常的溝通交往，存在一定的自理能力的問(wèn)題。而難治性抑郁癥的患者通常表現(xiàn)出來(lái)的是悲傷抑郁，但是可以正常語(yǔ)言交流，只是不愿意說(shuō)話。
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-24 2202次
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社會(huì)如何關(guān)心難治性抑郁癥患者對(duì)于這些抑郁癥患者，社會(huì)應(yīng)該給予他們最大的幫助，特別是心理和生理上的關(guān)懷。因?yàn)橐钟舭Y的患者，他一般都是由于壓力比較大或者是家庭遭受了重大變故所導(dǎo)致的心理障礙。所以這應(yīng)該呼吁社會(huì)的人不要對(duì)他們有歧視感，抑郁癥的患者跟我們是一樣的。一定要多與抑郁癥的患者交流和溝通，但是不要表現(xiàn)出，同情他們的感覺(jué)。
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2018-12-22 1902次
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劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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抑郁癥應(yīng)該怎樣確定治療方案？抑郁癥的治療方案，應(yīng)該在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下確定，如果到醫(yī)院去，醫(yī)生沒(méi)有給開(kāi)藥，說(shuō)明只是一個(gè)輕微的抑郁，那么只要及時(shí)調(diào)整心態(tài)，做一些心理咨詢可能會(huì)很快康復(fù)，如果醫(yī)生給開(kāi)了藥，一定要按時(shí)、按量、遵醫(yī)囑服用，千萬(wàn)不能私自地停藥、私自地?fù)Q藥。治療抑郁癥的藥物有很多種，目前臨床上應(yīng)用最為廣泛的是新型的選擇性5-羥
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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