妙手醫(yī)生精選
妊娠期間血糖高有兩種情況。
第一，妊娠前就已經(jīng)有確診的患有糖尿病成為糖尿病合并妊娠，另一種為妊娠前糖代謝正常，或者有潛在的糖耐量減退，妊娠期才出現(xiàn)或者確診糖尿病又稱為妊娠期糖尿病，妊娠孕婦中80%以上是妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠一般占的比例相對(duì)來(lái)說(shuō)小一些，這種情況與孕期的激素的升高是有關(guān)系的，可能與其胰島素抵抗以及遺傳因素都有關(guān)系。
在妊娠的早中期隨著孕周的增加，胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求量增加，通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得的葡萄糖是胎兒能量的主要來(lái)源，孕婦血漿葡萄糖水平隨妊娠進(jìn)展而降低，空腹血糖約降低10%，胎兒從母體獲取葡萄糖增加，孕期腎血流量以及腎小球的濾過(guò)率均增加，但腎小管對(duì)糖的再吸收率不能相應(yīng)的增加，導(dǎo)致部分孕婦排糖量增加。
雌激素以及孕激素的增加，母體對(duì)葡萄糖的利用，而空腹時(shí)孕婦清楚葡萄糖能力較非孕期增強(qiáng)，到了妊娠的中晚期，孕婦體內(nèi)的抗胰島素樣物質(zhì)增加，比如說(shuō)雌激素孕酮，皮質(zhì)醇胎盤(pán)胰島素酶等，均使孕婦對(duì)胰島素的敏感性隨孕周的增加而下降。
