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• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21924次

• 什么是強迫癥

  強迫癥是一種患者不斷重復，某種行為或者某種思維的神經精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復侵襲患者。雖然我們每個人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學習和工作，包括社會生活的人際交往，等各個方面都會受影響，我們就會把這個叫做強迫癥。

  

  01:25
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 38281次

• 抑郁癥伴發(fā)癥狀的藥物選擇
  一，抑郁癥伴有明顯激越的患者，這類患者要選用具有鎮(zhèn)靜作用的藥物，比方選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的氟伏沙明，帕羅西汀，米氮平，曲唑酮，三環(huán)類藥物當中的阿米替林，氯米帕明，文拉法辛等。二，抑郁癥伴有強迫癥狀的患者，常用的三環(huán)類藥物，與米帕明，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的，氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀，氟西汀等等。三，抑郁病人有時候會伴有片段的幻覺或者是妄想，認為自己一貧如洗的這種貧困妄想，或者是把自己的缺點錯誤無限夸大的罪惡妄想，或者是聽到別人說話，別人的卻聽不見這種幻聽。對于伴有精神病性癥狀的患者，可以合用抗精神病藥物，利培酮，奧氮平，喹硫平，阿立哌唑等等。四，難治性抑郁癥，這種一般是應用了兩種以上不同化學結構的抗抑郁藥治療無效的或者是收效甚微的，這種的治療：（1）是抗抑郁藥增加藥物劑量到上限，并且注意監(jiān)測血藥濃度。（2）合用抗抑郁藥和增效劑，丁螺環(huán)酮，苯二氮卓類和新型的抗精神病藥物。（3）合用兩種不同類型，不同作用機制的抗抑郁藥，米氮平和為拉法辛的合用。
  語音時長 2:17”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-25 3202次

• 強迫癥首選藥物
  強迫癥在臨床當中的首選藥物是5-羥色胺再攝取抑制劑，臨床應用比較多的藥物，首選藥物是帕羅西汀、舍曲林和氟伏沙明，臨床應用比較多。在臨床應用過程中，在選用一種經過足量足療程治療無效，也就是說，足量以后六到八周評估療效欠佳，我們可以選擇換用另外一種抗抑郁藥，仍然需要治療六到八周。如果評估無效，我們可以選擇二線用藥，二線用藥是氯米帕明，氯米帕明藥物不良反應相對較多，但是它的治療效果更強。如果經過評估以后仍然無效，我們可以應用增效劑，像心臟穩(wěn)定劑，以及非典型的抗精神病藥物聯(lián)合應用治療。
  語音時長 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-04 14298次

• 強迫癥的癥狀是什么
  強迫癥的表現有兩大部分，一是行為上的強迫癥，還有一些是思想上的強迫癥，比如說有些人出門以后，他會反復的覺得他那個門沒鎖好，他總要回去去確認去，他要確認一遍兩遍，可能這個還屬于正常范圍，如果每次都要確認十遍二十遍的，那這個情況就是一個強迫問題了。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2901次

• 強迫癥藥物可以根治嗎？
  病情分析：強迫癥藥物根治的幾率還是比較小，強迫癥這種疾病是比較容易復發(fā)的，經過系統(tǒng)的治療大概一半左右的強迫癥患者療效還是不錯的，但是更建議藥物治療結合心理治療的方式。意見建議：建議有強迫癥的患者應該到正規(guī)醫(yī)院的精神科進行治療，不要過度依賴于藥物治療，大多數的強迫癥是需要服用抗抑郁藥，抗焦慮藥來緩解癥狀，同時結合認知行為療法、正念療法等心理治療方法來改善的。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-27 1201次

• 抑郁癥伴發(fā)癥狀的藥物選擇
  一，抑郁癥伴有明顯激越的患者，這類患者要選用具有鎮(zhèn)靜作用的藥物，比方選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的氟伏沙明，帕羅西汀，米氮平，曲唑酮，三環(huán)類藥物當中的阿米替林，氯米帕明，文拉法辛等。二，抑郁癥伴有強迫癥狀的患者，常用的三環(huán)類藥物，與米帕明，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的，氟伏沙明，舍曲林，帕羅西
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 219次

• 強迫癥的主要癥狀
  強迫癥的主要癥狀有強迫觀念、強迫行為、回避行為等?；加袕娖劝Y的患者會出現明顯的強迫觀念，比如反復思考無意義的事情、對自己的行為正確性反復產生懷疑、反復回憶經歷過的事情等，還會出現強迫行為，比如反復檢查是否關閉門窗、煤氣、插座等，反復不斷洗手、洗澡等，還會出現強迫計數或者強迫性儀式動作，部分患者也會出
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 576次