皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病，其臨床特點(diǎn)是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進(jìn)行性無力。
皮肌炎除了上述肌無力的表現(xiàn)外還有多樣性的皮疹，特征性的皮疹有：眶周水腫性暗紫色斑，上眼瞼淡紫色的腫脹呈向陽疹。此外還有關(guān)節(jié)伸側(cè)面稍高出皮膚的鮮紅色鱗屑性皮疹，另外皮肌炎常伴發(fā)惡性腫瘤。
皮肌炎的癥狀
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-06-12 1998次
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皮肌炎的癥狀有哪些皮肌炎一般開始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。
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吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 16927次
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皮肌炎癥狀皮肌炎是累及皮膚，然后也累及肌肉的一種免疫性的疾病。那么它在臨床上最常見的表現(xiàn)主要是特征性的皮疹，比如眶周的紅斑，然后出現(xiàn)披肩征，背部像披肩一樣的色素的沉著，然后還有胸前，連頸部的V字形的色素的沉著。再一個(gè)就是濟(jì)公手，手很臟，非常的粗糙。然后還有手指的指間關(guān)節(jié)的伸面有紅色的皮疹。另外就是肌肉的表現(xiàn)，它最常累及的就是近端肌肉，表現(xiàn)為四肢的乏力，比如抬頭困難，然后雙上肢上舉困難、雙下肢腿抬不上來。當(dāng)然它還可以累及到呼吸系統(tǒng)，然后出現(xiàn)呼吸困難。然后還可以累及到縱膈，出現(xiàn)縱膈氣腫。所以皮肌炎也是全身性的免疫性的疾病，它的癥狀也非常的多，主要是看它累及到什么系統(tǒng)，然后累及不同的系統(tǒng)，病情的這個(gè)嚴(yán)重程度不一樣，它的結(jié)局和臨床表現(xiàn)也是不一樣的。
02:05
熊麗桂
副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）
2018-12-12 10342次
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皮肌炎的初期癥狀皮肌炎的初期癥狀比較輕微，因?yàn)楸静〈蠖嗥鸩‰[匿，可有對稱性的近端肌無力、肌壓痛。早期多不會(huì)引起患者的重視，比如可出現(xiàn)下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等，也可伴有一些全身的表現(xiàn)，如低熱、關(guān)節(jié)痛、食欲下降、體重下降、雷諾現(xiàn)象等癥狀。皮肌炎是一種病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病，臨床特點(diǎn)是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進(jìn)行性無力。通常經(jīng)有效治療后1~4周左右病情即可見改善，但要堅(jiān)持維持治療至少兩年以上，因?yàn)楸静『苋菀讖?fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 6576次
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皮肌炎的早期癥狀皮肌炎通常隱襲起病，在數(shù)周、數(shù)月或者數(shù)年內(nèi)緩慢進(jìn)展，極少數(shù)患者會(huì)急性起病，在數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的肌無力，或者橫紋肌溶解，肌球蛋白尿和腎功能衰竭?；颊咴谠缙诳捎谐拷α?，食欲不振，體重減輕，發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。少數(shù)患者也可有雷諾現(xiàn)象，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)雙側(cè)對稱性的以肩甲帶、骨盆帶肌受累最常見的肌肉疼痛無力的表現(xiàn)。另外也可出現(xiàn)頸肌和咽喉肌受累的情況，呼吸肌受累可出現(xiàn)呼吸困難，吞咽肌受累則出現(xiàn)吞咽困難。語音時(shí)長 1:31”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 3448次
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皮肌炎是怎樣的癥狀病情分析：皮肌炎典型的癥狀，是會(huì)出現(xiàn)四肢近端，對稱性肌無力肌壓痛的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等，也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，吸入性肺炎以及呼吸困難等。意見建議：還會(huì)出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害，在治療方面，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等進(jìn)行治療，也要堅(jiān)持隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-01 1603次
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皮肌炎的早期癥狀表現(xiàn)有哪些病情分析：皮肌炎的早期癥狀表現(xiàn)有皮疹及肌肉酸痛無力。典型的皮疹是眶周水腫性紫紅色皮疹，頸肩部的V型疹、披肩疹、技工手等。肌肉損害最常累及肩胛帶、四肢近段肌肉，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如舉手、下蹲、抬頭困難。意見建議：皮肌炎患者的飲食以易消化飲食為主，如果吞咽功能受限，可以先給予患者流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，在病情緩解之后調(diào)整為普通飲食，但是要注意避免辛辣刺激性的食物。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-11 1702次
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皮肌炎的癥狀眼周皮肌炎的癥狀在肌肉方面其受累主要表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難，通常起病隱匿，可有對稱性近端肌無力，肌肉壓痛，在眼周的癥狀，主要是出現(xiàn)特征性的皮疹，在眼眶周圍可出現(xiàn)水腫性暗紫紅色斑，可擴(kuò)展至面部，頸部，前胸上部，上眼瞼呈淡紫色腫脹，稱為向陽疹。此外還有一種特征性皮疹，是關(guān)節(jié)深側(cè)面稍高出
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 144次
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皮肌炎的早期癥狀表現(xiàn)皮肌炎，一種自身免疫性疾病，早期癥狀多樣，主要包括皮膚損害、肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱及吞咽困難。這些癥狀的出現(xiàn)，往往提示著疾病的悄然侵襲，患者應(yīng)高度重視并及時(shí)就醫(yī)。1、皮膚損害：皮膚損害是皮肌炎的早期信號。典型表現(xiàn)有向陽疹，即上眼瞼紫紅色斑
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2024-12-18 0次
