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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝豆?fàn)詈俗冃灾委熌康氖欠乐够蛘邷p少銅在組織內(nèi)蓄積,患者應(yīng)該終身治療?;颊咧委熢皆?,預(yù)后越好,早期治療可以使癥狀消失。

第一,促進(jìn)銅排泄的藥物主要有青酶胺,首次服用應(yīng)做青霉素皮內(nèi)實(shí)驗(yàn),陰性才能使用。服用青酶胺期間,應(yīng)定期檢查血尿常規(guī)和24小時(shí)尿銅等變化。此外,鹽酸三乙烯四胺,四硫鉬酸胺這兩種銅絡(luò)合劑,也適用于不能使用青酶胺者,同樣可以起到促進(jìn)銅排泄的作用。

第二,是減少銅吸收的藥物,常用鋅制劑。服用后大便排酮增加,減少體內(nèi)銅的蓄積,常用制劑是硫酸鋅,服藥后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)該禁食,以避免影響鋅吸收,重癥者不宜首選。青霉胺與鋅鹽聯(lián)合治療可以減少青霉胺的用量。輕癥者單用鋅鹽也可以改善癥狀。

第三,是低銅飲食,避免使用含銅量高的食物,比如肝、貝殼類、蘑菇、蠶豆、豌豆、玉米和巧克力等。

以上內(nèi)容僅供參考

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