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• 多發(fā)性膽囊結(jié)石的治療

  大部分可以定義為單發(fā)結(jié)石或多發(fā)結(jié)石，其實(shí)單發(fā)多發(fā)在結(jié)石治療方面，沒(méi)有特別的差別，主要是根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn)，有沒(méi)有不舒服，來(lái)根據(jù)選擇合適的治療方式。如果是多發(fā)結(jié)石沒(méi)有癥狀，膽囊壁不厚，膽囊功能良好，這在這種情況下也是可以定期觀察的，經(jīng)常發(fā)作膽囊炎、膽絞痛。那么右上腹的疼痛，甚至?xí)l(fā)的急性膽囊炎的發(fā)作，建議首選是切除膽囊，當(dāng)然最佳的方案，是通過(guò)腹腔鏡下的膽囊切除來(lái)切掉膽囊，這樣能夠徹底的根除膽囊內(nèi)的結(jié)石。

  

  01:08
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4145次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石一定要摘膽囊嗎？

  多發(fā)性膽囊結(jié)石就是在膽囊里可以看見(jiàn)多個(gè)結(jié)石，一般是否需要做膽囊切除手術(shù)要看結(jié)石的大小，一般如果結(jié)石大于三公分，建議手術(shù)治療，因?yàn)榻Y(jié)石反復(fù)的摩擦容易造成膽囊壁的癌變，然后造成膽囊癌。膽囊癌在惡性腫瘤里是相對(duì)不好治的，所以患者需要盡早手術(shù)。還有一種情況就是膽囊的收縮功能都沒(méi)有問(wèn)題，雖然結(jié)石比較多，但往往會(huì)采取保膽取石的方法，但手術(shù)需要慎重。因?yàn)槟懩冶旧淼墓δ苓€在，結(jié)石只是造成了梗阻或者增加了膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，保膽取石術(shù)后膽囊的炎癥等還是會(huì)存在，復(fù)發(fā)的概率還是很高的。

  

  01:34
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-30 4497次

• 多發(fā)性膽囊炎會(huì)引起胰腺炎嗎？
  是的，膽囊結(jié)石或者結(jié)石性膽囊炎，可以引起或者并發(fā)胰腺炎。膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石排入膽管后，有可能淤積堵塞膽管和胰管的共同通道，膽胰壺腹引起膽源性胰腺炎。因此如果有膽囊結(jié)石和反復(fù)發(fā)作的胰腺炎，或者膽囊炎者需要做膽囊切除手術(shù)，膽囊炎一般是與胰腺炎沒(méi)有關(guān)系。如果胰腺炎復(fù)發(fā)，可以用清胰利膽顆粒等藥物治療看看。平常要注意飲食規(guī)律，要注意休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶邸?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”

  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2531次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎
  膽囊結(jié)石主要表現(xiàn)為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，也可以有癥狀的膽囊結(jié)石。在有癥狀的膽囊結(jié)石方面主要的臨床表現(xiàn)為膽絞痛，主要在飽餐，進(jìn)食油膩后出現(xiàn)，表現(xiàn)為結(jié)石嵌頓膽囊壺腹部引起右側(cè)上腹部陣發(fā)性、持續(xù)性、加劇性疼痛，向右側(cè)肩胛部或背部放射。第二個(gè)就是上腹部隱痛，在進(jìn)食過(guò)度，食入油膩性食物出現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)放射到胸部，引起胸悶。第三個(gè)就膽囊積液，因膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓會(huì)引起白膽汁的表現(xiàn)。其他表現(xiàn)主要見(jiàn)于黃疸，小結(jié)石引起的膽管結(jié)石，以及結(jié)石梗阻引起的膽囊癌的表現(xiàn)。同時(shí)，如果膽囊結(jié)石崁頓會(huì)引起膽囊管狹窄，形成Mirizzi綜合癥的表現(xiàn)。綜上所述，多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起上腹部脹痛，而不會(huì)引起胸悶的表現(xiàn)，如果有胸悶的表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮胸、肺部以及心臟的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-10 2637次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胰腺炎嗎
  多發(fā)性膽囊結(jié)石，有的會(huì)引起胰腺炎。如果是膽囊結(jié)石的病人里面的結(jié)石比較小，在膽囊進(jìn)食后可以收縮膽囊，膽囊的壓力會(huì)增大，結(jié)石可以排出到膽總管。小的結(jié)石進(jìn)入通過(guò)膽囊管，來(lái)到膽總管，形成膽總管結(jié)石，如果進(jìn)入膽總管的結(jié)石，通過(guò)oddis括約肌可以引起損傷或者嵌頓在壺腹部，導(dǎo)致胰腺炎，稱為膽淤性胰腺炎。膽淤性胰腺炎是比較嚴(yán)重一個(gè)并發(fā)癥，存在膽結(jié)石要經(jīng)過(guò)一些禁食，抗炎治療，還有抑制胰酶等治療， 經(jīng)過(guò)這些治療等到一切好轉(zhuǎn)之后，要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。首選的膽囊切除術(shù)，就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 1202次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石會(huì)引起胸悶嗎
  如果胸悶氣短，心慌，常見(jiàn)的是心血管方面的疾病。膽囊結(jié)石，比較小的話，一般是沒(méi)有明顯的癥狀的，引起炎癥會(huì)表現(xiàn)為黃疸，右上腹脹悶痛，肩背的疼痛。膽囊結(jié)石是膽囊和肝內(nèi)膽管出現(xiàn)膽固醇和膽色素結(jié)石，目前主要的治療措施就是進(jìn)行手術(shù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-13 2001次

• 多發(fā)性膽囊炎會(huì)引起胰腺炎嗎？
  如果是由于多發(fā)性膽石癥引起的膽囊炎，是有可能會(huì)引起胰腺炎的情況發(fā)生，胰腺炎的發(fā)生原因主要是膽石癥造成的，也就是膽道內(nèi)有結(jié)石的情況，引起感染和膽道阻塞，進(jìn)而誘發(fā)胰腺炎的情況，其他原因還包括酗酒，高脂血癥和暴飲暴食以及手術(shù)創(chuàng)傷，腹部外傷等。所以
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎
  在臨床上，有一部分多發(fā)性膽囊結(jié)石是嚴(yán)重的，所以說(shuō)，對(duì)于多發(fā)性膽囊結(jié)石的認(rèn)識(shí)要全面。當(dāng)多發(fā)性膽囊結(jié)石的患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，這時(shí)候說(shuō)明患者的病情是嚴(yán)重的，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 804次