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• 節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎

  節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤，屬于膠質(zhì)瘤里邊惡性程度比較低的一種，通常與正常腦組織的邊界也是比較清晰的。在神經(jīng)外科的顯微鏡下進(jìn)行腫瘤全切，通常能夠達(dá)到一個(gè)很好的治愈的效果。所以節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤，如果能進(jìn)行手術(shù)全切，是不會(huì)復(fù)發(fā)的。當(dāng)然有一些節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤，由于各種原因未能實(shí)現(xiàn)腫瘤全切，那么殘余的一些腫瘤細(xì)胞就可以成為腫瘤復(fù)發(fā)的根源，造成腫瘤的復(fù)發(fā)。所以節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)，關(guān)鍵取決于是否通過了顯微神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行腫瘤全切。

  

  01:19
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 13652次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的?？赡苄『⒁?yàn)楦忻?、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時(shí)候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6796次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤是由神經(jīng)肌起源的嗜鉻細(xì)胞腫瘤，腫瘤細(xì)胞主要合成和分泌兒茶酚胺，所以又叫做兒茶酚胺分泌瘤，大多是來源于腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞。來源于腎上腺外嗜鉻組織的腫瘤可以分為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤、化學(xué)感受器瘤和頸動(dòng)脈瘤體等等。偶爾腎上腺和腎上腺外組織可以發(fā)生嗜鉻細(xì)胞神經(jīng)節(jié)神經(jīng)瘤，由于瘤細(xì)胞陣發(fā)性和持續(xù)性的分泌大量的兒茶酚胺，臨床上表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代謝紊亂的癥候群。某些腫瘤如果比如化學(xué)感受器瘤，可能不具備兒茶酚胺產(chǎn)生和分泌能力，稱為球瘤，多位于頸動(dòng)脈體、頸動(dòng)脈竇和中耳。嗜鉻細(xì)胞瘤這一病名其實(shí)并不確切，也不能表達(dá)本病的臨床表現(xiàn)和病理生理的本質(zhì)，嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)病率比較低，在出診的高血壓病人當(dāng)中所占比例是0.1%到0.5%，各個(gè)年齡段都可以發(fā)病,高峰是三十到五十歲，男女性的發(fā)病率基本是相同的，兒童比較少見一些，嗜鉻細(xì)胞瘤偶爾可以見到遺傳性。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 7640次

• 腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤及副神經(jīng)節(jié)瘤的手術(shù)治療
  手術(shù)切除是腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤及副神經(jīng)節(jié)瘤最有效的治療方法，強(qiáng)調(diào)與麻醉科等多學(xué)科充分的合作，推薦全麻，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓和中心靜脈壓，必要時(shí)漂浮導(dǎo)管，積極擴(kuò)大同時(shí)注意防止心力衰竭。一、手術(shù)治療根據(jù)病情、腫瘤的大小部位以及與周圍血管的關(guān)系和術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)選擇開放性手術(shù)或者是腹腔鏡手術(shù)。首先講一下腹腔鏡手術(shù)，與開放手術(shù)相比腹腔鏡嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)具有術(shù)中兒茶酚胺釋放少，血壓波動(dòng)幅度小、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、住院短等特點(diǎn)，是腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤推薦首選的手術(shù)方式。其選擇主要決定于腫瘤的大小和術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，但腫瘤大小并非絕對(duì)限制。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為腫瘤小于6厘米經(jīng)腹膜后途徑?jīng)]有顯著的差異，但后者恢復(fù)較快。二、開放手術(shù)，推薦于腫瘤巨大，疑似惡性，腎上腺外的副神經(jīng)節(jié)瘤，多發(fā)區(qū)探查者。腹主動(dòng)脈主干及腸系膜上動(dòng)脈區(qū)有豐富的副神經(jīng)節(jié)嗜鉻體，為腫瘤的好發(fā)部位，是探查的主要區(qū)域。對(duì)來自胸腔縱隔或膀胱的副神經(jīng)節(jié)瘤，應(yīng)根據(jù)腫瘤位置選擇相應(yīng)的手術(shù)路徑，腫瘤分離有困難，可行包膜內(nèi)剔除。膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤有惡性傾向，推薦根據(jù)腫瘤的部位和大小行膀胱部分或膀胱全切術(shù)。
  語音時(shí)長 02:22”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4449次

• 什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
  病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤是什么
  嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而導(dǎo)致危象，危及生命，但是如能及時(shí)早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-08 2605次

• 副神經(jīng)節(jié)瘤是怎么引起的
  副神經(jīng)節(jié)瘤可能是遺傳因素、慢性缺氧引起的，患者需要及時(shí)就醫(yī)并積極的配合醫(yī)生治療。副神經(jīng)節(jié)瘤是一種非常少見的腫瘤，多數(shù)為良性，容易發(fā)生在30~50歲左右的患者，生長在腎上腺，則為嗜鉻細(xì)胞瘤，會(huì)引起血液循環(huán)中兒茶酚胺濃度的顯著升高，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓劇烈波動(dòng)，甚至?xí)绊懩X組織的供血，以及心肌供血，從而導(dǎo)
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 393次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點(diǎn)，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測(cè)定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次