重癥肌無力最主要的病因是自身免疫性疾病。自身免疫性的疾病是最常見的，發(fā)病的原因尚不明確。普遍認(rèn)為和感染、藥物、環(huán)境因素有關(guān)系。同時，重癥肌無力的患者有80%以上胸腺不正常，其中65%有胸腺增生，10%~20%患者有胸腺瘤。
除了自身免疫性疾病所導(dǎo)致的胸腺瘤，還有一類是極為少見的，這就是先天性的遺傳性的重癥肌無力，這種疾病和自身免疫沒有關(guān)系。
重癥肌無力是自身免疫病
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-15 2566次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 23208次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 24316次
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自身免疫病自身免疫病是指機(jī)體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。需要注意的是，自身抗體的存在與自身免疫病并非兩個等同的概念。自身抗體可以存在于無自身免疫疾病的正常人，特別是老年人，如抗甲狀腺球蛋白、甲狀腺上皮細(xì)胞、胃壁細(xì)胞、核DNA抗體等。有時候受損或者是抗原性發(fā)生變化的組織，可以激發(fā)自身抗體的產(chǎn)生。如心肌缺血時，壞死的心肌可以導(dǎo)致抗心肌自身抗體形成，但是此抗體并沒有致病作用，是一種激發(fā)性的免疫反應(yīng)。因此要確定自身免疫病的存在，第一是有自身免疫反應(yīng)的存在，第二排除繼發(fā)性免疫反應(yīng)的可能，第三排除其他病因的存在。自身免疫病可以分為兩大類：一、是器官特異性自身免疫病，就是組織器官的病理損害和功能障礙僅限于抗體或致敏靶細(xì)胞所針對的某一器官，主要有慢性淋巴性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、胰島素依賴型糖尿病、重癥肌無力、慢性潰瘍性結(jié)腸炎等一些其他的疾病。二、是系統(tǒng)性的自身免疫病，平時最常見的就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。語音時長 1:59”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 10990次
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什么是自身免疫病自身免疫疾病是機(jī)體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。它有很多種類型，臨床上常見的有器官特異性自身免疫性疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，胰島素依賴型糖尿病，重癥肌無力，慢性淋巴性甲狀腺炎。系統(tǒng)性自身免疫?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性血管炎，硬皮病，皮肌炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，潰瘍性結(jié)腸炎。針對這幾種自身免疫疾病，治療也是有所不同，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以使用一些非甾體類的鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀，比如芬必得，消炎痛，塞來昔布。同時可以使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑來緩解病情，比如強(qiáng)的松。語音時長 1:23”
胡偉威
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-01-13 11153次
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甲亢是自身免疫病嗎病情分析：甲亢是自身免疫性疾病，是由各種原因?qū)е碌募谞钕佼惓：铣煞置诩谞钕偌に匾约坝纱艘饋淼囊幌盗懈叽x癥狀，像多汗、心悸、手抖、易怒、突眼等。意見建議：建議甲亢患者以及家族里患有甲亢且自身出現(xiàn)了相關(guān)高代謝癥狀的人群，一定要引起重視，積極的去醫(yī)院就診，盡早接受正規(guī)的治療。明確患有甲亢的人群，在日常生活中還需要注意養(yǎng)成低碘飲食的好習(xí)慣，忌煙、酒刺激等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-06-18 1001次
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graves是自身免疫病嗎病情分析：graves病又稱為毒性彌漫性甲狀腺腫，是一種自身免疫性的甲狀腺疾病，主要特征會表現(xiàn)為甲狀腺腫大，甲亢，突眼，脛前粘液性水腫等。病因可能與體內(nèi)產(chǎn)生TSAb和甲狀腺免疫球蛋白TGI有關(guān)。還可能與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)。意見建議：該疾病目前的醫(yī)學(xué)治療辦法有三種，包括抗甲狀腺藥物治療，放射性碘131治療，以及手術(shù)切除甲狀腺治療，三種辦法各有利弊，需遵醫(yī)囑選擇。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-05-11 1203次
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重癥肌無力是自身免疫病重癥肌無力最主要的病因是自身免疫性疾病。自身免疫性的疾病是最常見的，發(fā)病的原因尚不明確。普遍認(rèn)為和感染、藥物、環(huán)境因素有關(guān)系。同時，重癥肌無力的患者有80%以上胸腺不正常，其中65%有胸腺增生，10%~20%患者有胸腺瘤。除了自身免疫性疾病所導(dǎo)致的胸腺瘤，還有一類是極為少見的，這就是先天性的遺傳性的
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 264次
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 479次
