?重癥肌無力的患者要避免一些使重癥肌無力加重或者復(fù)發(fā)的因素，常見的誘因有感染、手術(shù)、精神創(chuàng)傷，全身性的疾病、過度的疲勞、女性的生理期前后、妊娠、分娩、吸煙飲酒、胸腺瘤復(fù)發(fā)等。
重癥肌無力患者需要謹(jǐn)慎地使用一些藥物。比如慶大霉素、鏈霉素、克拉霉素等一些抗生素。第二，降脂藥物要謹(jǐn)慎使用。第三，非那根、安定、嗎啡以及普魯卡因等藥物也是需要謹(jǐn)慎的使用。第四，奎寧、奎尼丁、琥珀膽堿等是需要謹(jǐn)慎的使用的。
重癥肌無力應(yīng)注意什么
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-18 1546次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 23229次
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重癥肌無力吃什么藥重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據(jù)前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當(dāng)中會查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應(yīng)的時候，炎性反應(yīng)其實它就是一個過度的免疫性反應(yīng)。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應(yīng)。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發(fā)展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 17039次
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重癥肌無力的小孩應(yīng)注意什么重癥肌無力在兒童也是經(jīng)常見到的，可能會出現(xiàn)眼瞼下垂、看東西重影等眼肌型的表現(xiàn)，也有些會出現(xiàn)全身的疲勞乏力的。對于重癥肌無力的小孩而言，要注意如下的事項：第一，平時一定要注意休息，進(jìn)行適度的活動，不要從事劇烈的運動的。第二，一定要注意防止感冒，防止出現(xiàn)一些相關(guān)的感染。因為感染有可能導(dǎo)致重癥肌無力迅速加重的，甚至?xí)霈F(xiàn)肌無力的危象。第三，重癥肌無力的小孩一定要保證營養(yǎng)，做到膳食均衡，多吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，多吃新鮮的蔬菜和水果。另外，一定要注意按照醫(yī)生的建議服用藥物，千萬不要自己隨便減量停藥。語音時長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-25 1408次
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重癥肌無力應(yīng)該注意什么重癥肌無力需要注意的事情比較多，首先重癥肌無力的患者應(yīng)該注意平時規(guī)范的服用藥物來控制疾病的發(fā)展，一般對癥的藥物就是膽堿酯酶抑制劑，還有免疫抑制劑，常用的藥物作就是針對病因，要進(jìn)行腎上腺皮質(zhì)激素，還有就是應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷腺氨，再就是嘌呤環(huán)保素a類藥物。對于有一部分重癥肌無力的患者，有可能是胸腺疾病導(dǎo)致的，尤其是胸腺瘤，對于這種情況，如果能夠耐受手術(shù)，對于胸腺瘤患者切除胸腺瘤，患者重癥肌無力有可能會好轉(zhuǎn)。再就是一定要注意，一旦發(fā)生重癥肌無力危象，發(fā)生嚴(yán)重的呼吸困難，需要立即氣管插管或切開進(jìn)行機械通氣，危險發(fā)生時需要立即給予注射硫酸新斯的明，迅速緩解癥狀，停用所有的膽堿酯酶抑制劑，再就是真菌感染，一定要積極治療。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-30 1937次
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重癥肌無力的小孩應(yīng)注意什么病情分析：這些小孩子要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要多注意休息，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間，不能熬夜，也不能過度的勞累，要保證良好的睡眠質(zhì)量。意見建議：建議此類患者在飲食上一定要多樣化，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。要適量的進(jìn)行運動，但不能過度，以免病情加重。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-25 601次
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重癥肌無力要注意什么病情分析：重癥肌無力病情在感染、手術(shù)、精神創(chuàng)傷、全身性疾病、過度疲勞、妊娠分娩時都有可能加重，有時甚至可誘發(fā)重癥肌無力危象，應(yīng)盡量避免上述危險因素。除此之外，患者還需禁用或者慎用氨基糖苷類抗生素、新霉素、奎尼丁、嗎啡、地西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉、普萘洛爾等藥物。意見建議：重癥肌無力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥，不可自行停藥減藥，也不可聽信謠言，濫用民間偏方，以免耽誤治療時間。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-02-22 701次
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重癥肌無力飲食注意什么重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，這種疾病需要長期治療才可以達(dá)到緩解或者治愈。所以在長期用藥治療期間，因此調(diào)整飲食也很重要，不能過饑過飽，同樣，各種營養(yǎng)調(diào)配要適當(dāng)，不能偏食，少吃一些寒性的食物，避免吃劍花，綠豆，海帶，紫菜，西洋菜，黃花菜，西瓜之類寒涼品，苦瓜也應(yīng)該少吃，容易傷胃，選擇性的吃一些肉類的
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-22 3050次
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應(yīng)注意：一，保證充分休息避免疲勞，宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進(jìn)行活動，且應(yīng)自我調(diào)節(jié)活動量，以省力和不感到疲勞為原則。二，肌無力癥狀明顯時家人可協(xié)助做好洗漱，進(jìn)食，個人衛(wèi)生等生活護(hù)理，要保持口腔清潔，防止外傷和感染的并發(fā)癥。三，飲食指導(dǎo)，給予高蛋白高維生素高熱量，富含鉀和鈣的軟
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 246次
