再灌注前心肌缺血時間長短：心肌缺血時間長短可能是對RA易損傷性最重要的決定因素，起初會隨著缺血時間延長，RA發(fā)生率隨之上升，當(dāng)達(dá)到峰值后則隨著缺血時間的延長而下降，以致RA不發(fā)生。
RA發(fā)生必須再灌注區(qū)存在功能可恢復(fù)的心肌。缺血持續(xù)20一30分鐘再灌注后，心律失常的發(fā)生率最高。在不可逆和可逆性細(xì)胞損傷間存在著最大程度的電生理不均勻性。
再灌注性心律失常影響因素
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-26 1720次
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心律失常有什么影響心律失常它的影響，主要根據(jù)它的類型或者嚴(yán)重程度，有直接的關(guān)系。比較輕的心律失常，我們說功能性的心律失常，它主要的影響就是對于癥狀上的影響，會明顯的出現(xiàn)心悸的癥狀。如果這個心悸的癥狀，被病人放大化的話，那么他就會有明顯的焦慮的，這個癥狀的存在，影響到睡眠，影響到飲食，那么就會使這個不良反應(yīng)會越來越明顯，那么這是一種輕癥的心律失常的影響。我們最關(guān)注的或者需要預(yù)防的，就是這種惡性心律失常的影響，惡性心律失常，包括室速、室顫、室撲，尖端扭轉(zhuǎn)室速等等。這個心律失常如果持續(xù)時間過長，就會影響到心臟，或者是大腦的供血，會出現(xiàn)阿斯綜合征，甚至猝死，那么這個心律失常的影響是非常嚴(yán)重的。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2332次
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室性心律失常原因室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個原因，就是心肌病，包括擴張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個情況。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 4794次
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再灌注心律失常再灌注心律失常心肌缺血后冠狀動脈再通，恢復(fù)心肌灌注所致的心律失常，急性心肌梗死時冠狀動脈血栓急性堵塞，在發(fā)病三十分鐘至數(shù)小時內(nèi)，經(jīng)溶栓治療，血栓溶解和血栓自發(fā)性再通，于三十分鐘內(nèi)可出現(xiàn)各種心律失常。如果冠狀動脈痙攣使管腔完全閉塞持續(xù)約十分鐘，痙攣緩解時也可以引起再灌注心律失常，他是再灌注治療的并發(fā)癥也是挽救了可逆性，損傷心肌的敏感指標(biāo)，其發(fā)生率約為80%，以加速性，室性，自主心率最常見。具有特異性，也可以出現(xiàn)室性的早搏，室性心動過速與心室顫動。以上心律失常出現(xiàn)于前壁和下壁，心肌梗死但緩慢型心律失常如竇性心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯則全部見于下后壁心肌梗死。語音時長 1:29”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 7566次
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再灌注心律失常包括再灌注注心律失常是指的心肌缺血之后冠狀動脈再通，恢復(fù)心肌灌注所導(dǎo)致的一些心律失常，尤其是在一些急性的心肌梗塞的恢復(fù)過程中可能會出現(xiàn)以下的幾種情況：對于冠狀動脈內(nèi)血栓形成后自溶或者是藥物溶栓或者是PTCA這些方法，使閉塞的冠狀動脈再通以及冠狀動脈痙攣的緩解，都是恢復(fù)心肌再灌注所致心律失常的一個結(jié)果。對于患者可能出現(xiàn)以下幾種情況：首先患者可以出現(xiàn)室性的異位起搏點，自律性是輕度到中度增高，分別可以產(chǎn)生加速的室性異博心率，以及陣發(fā)性自律性室性心動過速。另外還有一些折返現(xiàn)象以及損傷電流，健康心肌細(xì)胞與受損區(qū)細(xì)胞之間的電位差，也會誘發(fā)室性心律失常的發(fā)生的。語音時長 1:28”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-13 6340次
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再灌注心律失常包括什么病情分析：再灌注心律失常主要包括室性早搏、室性心動過速、心室顫動、竇性心動過緩、三度房室傳導(dǎo)阻滯。再灌注心律失常是指急性心肌梗死的患者血管從閉塞狀態(tài)到突然開放狀態(tài)而出現(xiàn)的一種心律失常。意見建議：再灌注心律失常多是一過性的，可以根據(jù)這種心律失常判斷患者的冠狀動脈是否再通。但是這種再灌注心律失常也可能造成心肌損傷，需要引起重視。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-05-12 2003次
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什么是再灌注心律失常病情分析：再灌注心律失常指的是冠狀動脈發(fā)生血栓之后，通過藥物、自溶、手術(shù)等方法使得冠狀動脈通暢，恢復(fù)了心肌的再灌注，從而引起的心律失常，多見于年齡較大的人，如果心臟有不是癥狀應(yīng)該及時去醫(yī)院查明病因。意見建議：患者日常護理非常重要，需要合理的安排休息和活動。不要過度勞累，要勞逸結(jié)合，可根據(jù)身體狀況進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增強抵抗力，癥狀嚴(yán)重者要及時采取治療措施。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2022-06-14 1601次
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再灌注心律失常有哪些再灌注心律失常，通常來說就是指的心肌缺血以后，由于冠脈再通恢復(fù)心臟供血以后，出現(xiàn)的各種心律失常，常見的就是急性心肌梗死的時候，當(dāng)給予急性心肌梗死的患者溶栓治療，或者說是急診PCI，植入支架以后，恢復(fù)冠狀動脈的供血，這時候出現(xiàn)的心律失常就是再灌注心律失常，這種再灌注心律失常主要見于室性早搏，室速，室顫
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 345次
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再灌注心律失常有哪些再灌注心律失常，指的是在心肌缺血后恢復(fù)血液灌注時出現(xiàn)的心律失?，F(xiàn)象。這類心律失常多樣且復(fù)雜，臨床表現(xiàn)主要包括以下幾種：1、加速性室性自主心律：這是一種常見的再灌注心律失常，通常無需特殊治療，可自行緩解。2、室性心動過速：心肌缺血再灌注后，可
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
