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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復(fù)雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 17718次

• 腦萎縮腦梗塞的后果

  腦萎縮有生理性的萎縮，一般情況下，進(jìn)展比較緩慢，隨著年齡的增長可以出現(xiàn)生理性的腦萎縮，就不用很積極的進(jìn)行處理。腦梗塞出現(xiàn)以后，由于腦梗塞的影響、血液供應(yīng)的障礙，以及治療的效果不理想，也可以出現(xiàn)腦萎縮。那么腦萎縮，就是病理的腦萎縮。臨床上可以出現(xiàn)認(rèn)知障礙、感覺、運動、視覺、聽覺、語言等等，諸多方面的變化。那么腦萎縮，我應(yīng)該在治療腦梗塞等原發(fā)病的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)亟o予活血化瘀、擴(kuò)張血管、改善大腦細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng)，提高腦細(xì)胞特殊的代謝、修復(fù)腦細(xì)胞功能的，保護(hù)線粒體等等的這些藥物治療。在這里就不提具體藥物的名字，避免誤會，還應(yīng)該由臨床的醫(yī)師開具處方，給患者服用效果比較好。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5727次

• 老年人腦萎縮腦梗塞癥狀
  癥狀是恢復(fù)能力差，使用藥物也沒有有效作用，屬于長期的慢性疾病。目前沒有很好的處理方法，能維持癥狀不進(jìn)展。腦細(xì)胞是永久細(xì)胞，腦細(xì)胞是沒有再生功能的，人的一生當(dāng)中就這么多的腦細(xì)胞，只會不斷的減少不會有新的細(xì)胞出現(xiàn)。腦梗塞和腦萎縮是沒有辦法治愈的，只能改善患者的癥狀。頭暈、頭痛是老年人經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀，與老年人的血管動脈硬化腦供血不足有關(guān)系，所以治療上主要是用擴(kuò)張腦血管的藥物，活血化瘀的藥物。但是老人年紀(jì)大生理功能已經(jīng)退化，藥物的效果就會因人而異，臨床上也沒有很好的辦法。
  語音時長 1:38”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3663次

• 老年人腦萎縮癥狀
  腦萎縮的病因相當(dāng)復(fù)雜，到現(xiàn)在沒有完全清楚它的發(fā)病機制，但是通過長期的臨床研究發(fā)現(xiàn)，一些遺傳性因素，腦部感染，腦血栓，腦出血，長期飲酒，一氧化碳中毒，濫用鎮(zhèn)靜安眠藥物等，都可能會導(dǎo)致腦萎縮。腦萎縮的主要癥狀包括：第一，語言障礙，在老年性腦萎縮的病人中常常出現(xiàn)找詞困難或者將不連貫的詞不合理的組合在一起，讓人很難以理解。第二，記憶力下降，定向力下降可能會出現(xiàn)，忘記時間忘記自己身處何處。第三，思考和歸納能力極度下降，平常能夠正確處理問題，處理數(shù)字，但是腦萎縮之后不但會忘記數(shù)字還會忘記這些數(shù)字的用法。第四，判斷力減退，人們在過于投入某項活動的時候可能會暫時忘記一些其他的事情，老年性腦萎縮的病人會完全忘記并且獨自出門還會忘記自己的家在哪里。
  語音時長 1:36”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 7169次

• 老年人腦梗塞小腦萎縮能治愈嗎
  病情分析：老年人腦梗塞小腦萎縮是不能夠治愈的，腦萎縮主要是腦部出現(xiàn)退行改變，還有一部分患者是由于腦外傷，腦梗，腦出血，腦部的變性疾病所引起。因為腦部的神經(jīng)細(xì)胞是不可再生的，所以，腦萎縮出現(xiàn)以后是不能夠治愈的，但是可以通過口服藥物，延緩病情的進(jìn)展。意見建議：腦萎縮患者注意飲食清淡易消化，適當(dāng)鍛煉身體，不要過度勞累，控制好血壓，血脂血糖，多喝水多吃新鮮的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2023-04-01 1804次

• 老年人腦萎縮嚴(yán)重嗎
  老人患腦萎縮是比較嚴(yán)重的。腦萎縮的患者，首先是肢體活動比較遲鈍，容易出現(xiàn)平衡障礙，所以老年人患了腦萎縮一定要看護(hù)好容易摔倒，引起骨折等并發(fā)癥。另外老年人患了腦萎縮，可以出現(xiàn)記憶力及認(rèn)知力的下降，老年患者容易丟失，應(yīng)該引起家屬的注意。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-23 3503次

• 老年人腦萎縮治療方法
  腦萎縮的治療方法多得數(shù)不勝數(shù)，當(dāng)然這相對于腦萎縮患者來說是一件好事?？梢匀绱硕嗟闹委煼椒ńo腦萎縮患者帶來了選擇的麻煩。既然有選擇就會存在優(yōu)劣，如何選擇一種最好的治療方式呢？最好的腦萎縮治療方法是什么呢？（1）針灸治療：針灸是通過在選定的穴位進(jìn)行針刺或艾灸，同時根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論采用恰當(dāng)?shù)难a瀉手法，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-27 298次

• 老年人腦萎縮治療方法
  腦萎縮的治療方法多得數(shù)不勝數(shù)，當(dāng)然這相對于腦萎縮患者來說是一件好事?？梢匀绱硕嗟闹委煼椒ńo腦萎縮患者帶來了選擇的麻煩。既然有選擇就會存在優(yōu)劣，如何選擇一種最好的治療方式呢？最好的腦萎縮治療方法是什么呢？（1）針灸治療：針灸是通過在選定的穴位進(jìn)行針刺或艾灸，同時根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論采用恰當(dāng)?shù)难a瀉手法，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 337次