慢性骨髓炎的治療以手術(shù)為主，在手術(shù)治療之前或者手術(shù)治療的同時(shí)，進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療。一般是在手術(shù)之前兩天就開始運(yùn)用一些敏感的抗生素抗感染治療，抗生素包括第三代的頭孢、第四代的頭孢、喹諾酮類的藥物、克林霉素，以及其他的一些廣譜而強(qiáng)效的抗生素。
手術(shù)治療的原則是清除死骨，清除一些炎性的肉芽組織和消滅死腔，當(dāng)有死骨形成，有死腔以及竇道流膿的，有手術(shù)指征。
慢性骨髓炎用什么藥
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-25 2200次
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骨髓炎用什么抗生素骨髓炎感染的細(xì)菌，一個(gè)革蘭氏陽性菌，最常見的就是金黃色葡萄球菌，或者溶血性鏈球菌。我們要是還沒有細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)出來之前，可以用一些青霉素族的，頭孢類的：頭孢二代、三代、四代，都可以用這些抗生素。革蘭氏陰性菌，往往是大腸桿菌、綠膿桿菌，咱配合用一些克林霉素來聯(lián)合應(yīng)用，最好來講用什么抗生素，一定要及時(shí)地，甭管做血的，或者局部分泌物，就是排的膿液，給它做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏?？纯茨膫€(gè)藥物對細(xì)菌敏感，用敏感抗生素是最準(zhǔn)確的、效果是最好的，不要憑經(jīng)驗(yàn)用什么。當(dāng)然了，比較嚴(yán)重的可能對骨骼的感染來講，可能一些萬古霉素，或者去甲萬古霉素，可能效果會(huì)好一些，比較嚴(yán)重的，可能會(huì)升級(jí)到用萬古霉素，但是它的腎毒性，可能會(huì)有一些，要長期的大量應(yīng)用，還是要小心一些。
01:45
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 12013次
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。
01:33
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 26016次
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骨髓炎用什么藥對于骨髓炎這種疾病，首先可以使用一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，減輕局部的疼痛癥狀，可以口服布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉或者塞來昔布膠囊。也可以通過靜脈使用氟比洛芬酯注射液，也可以口服一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥物，比如氨酚曲馬多。有一些患者骨髓炎非常嚴(yán)重，引起了劇烈的疼痛，可以通過肌肉注射特耐，也可以注射硫酸嗎啡注射液或者鹽酸布桂嗪注射液。骨髓炎會(huì)引起局部的腫脹，所以可以使用一些脫水消腫藥物，可以口服邁之靈片或者地奧司明，也可以通過靜脈使用甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉。還可以使用一些活血化瘀的藥物，可以通過靜脈使用血栓通注射液，丹紅注射液，銀杏內(nèi)酯注射液等等，也可以通過口服痹祺膠囊或者脈絡(luò)疏通丸。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-02-13 2358次
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骨髓炎傷口用什么藥骨髓炎傷口的換藥是不需要使用特殊藥物的，只需要使用碘伏來進(jìn)行傷口周圍的常規(guī)消毒便可。骨髓炎最重要的處理是進(jìn)行手術(shù)徹底清創(chuàng)，清除炎癥病灶和肉芽組織，同時(shí)還要去除死骨。可以在骨髓腔內(nèi)放置萬古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來進(jìn)行抗感染治療。術(shù)中還需要將炎癥病灶組織送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，最后根據(jù)藥敏試驗(yàn)得出的結(jié)果選用合理的抗生素來進(jìn)行抗感染治療。療程為6周，途徑一般為靜脈點(diǎn)滴兩周加口服四周。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-03-01 2366次
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慢性骨髓炎用什么藥病情分析：慢性骨髓炎用藥選用抗生素類藥物，早期可聯(lián)合應(yīng)用兩種以上廣譜抗生素，如萬古霉素、克林霉素、頭孢克肟等，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選用相應(yīng)的敏感抗生素進(jìn)行治療。意見建議：慢性骨髓炎單純進(jìn)行抗生素治療效果不好，治療應(yīng)以手術(shù)治療為主，徹底清除感染的骨組織，結(jié)合局部或全身應(yīng)用抗生素治療。慢性骨髓炎患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免引起病理性骨折。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-01-29 1202次
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骨髓炎用什么藥病情分析：骨髓炎用藥主要是應(yīng)用抗生素。骨髓炎是由于骨骼組織細(xì)菌感染引起的，早期應(yīng)大劑量聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，如青霉素、頭孢類藥物，經(jīng)過細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后可根據(jù)結(jié)果更換為敏感抗生素治療。意見建議：骨髓炎如果有膿腫形成或應(yīng)用抗生素治療不能控制病情的，應(yīng)采取手術(shù)治療。治療期間患者應(yīng)注意休息，飲食上補(bǔ)充充足營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，以提高免疫力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-07-10 803次
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間演變而來。臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-06-07 0次
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骨髓炎用什么藥可以治療愈治療愈一般是指治愈，骨髓炎患者一般可以用鹽酸克林霉素膠囊、阿莫西林膠囊、注射用鹽酸萬古霉素等藥物可以治愈。骨髓炎可能是由各種類型細(xì)菌感染所致，其中常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，感染途徑可分為血源性、創(chuàng)源性、蔓延性，然后可能會(huì)引起急性骨髓炎、慢性骨髓炎，急性骨髓炎患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、局
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-06-30 0次
