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醫(yī)生主講實錄

上消化道出血最有特征性的兩種癥狀是嘔血和黑便,如果出血部位是在幽門以上經(jīng)常會見到嘔血和黑便,如果是在幽門以下僅僅表現(xiàn)為黑便。

除了嘔血和黑便這兩種癥狀以外,上消化道出血還會表現(xiàn)為失血性周圍循環(huán)衰竭。如果出血量在四百毫升以內(nèi),沒有明顯的癥狀,出血量中等可以引起貧血或者進行性貧血,頭暈、乏力,起立的時候可以產(chǎn)生暈厥,肢體發(fā)冷血壓偏低,大量出血如果達到全身血量的百分之三十到百分之五十,就可以產(chǎn)生休克的癥狀。

第三,氮質(zhì)血癥。

第四,貧血和血象變化,在急性大出血后會有失血性貧血,出現(xiàn)血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積沒有明顯的變化,經(jīng)過三到四小時以后才會出現(xiàn)貧血,白細胞計數(shù)可以在大出血兩到五個小時以后明顯的升高。

第五,還有發(fā)熱,中度或者大量出血的病例在二十四小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,大多是在三十八度五度以下持續(xù)幾天到一周的時間不等。

以上內(nèi)容僅供參考

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