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闌尾炎的臨床特點

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醫(yī)生主講實錄

急性闌尾炎分為:急性單純闌尾炎,急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎,闌尾周圍膿腫。特殊類型闌尾炎的臨床特點:

①小兒急性闌尾炎:病情發(fā)展較快且較重,早期即有高熱,右下腹壓痛和肌緊張是其重要體征,穿孔率較高。

②妊娠期急性闌尾炎:闌尾被推向右上腹,壓痛部位也隨之上移,因腹壁被抬高,所以壓痛、反跳痛、肌緊張均不明顯。大腹膜難以包裹炎癥闌尾,腹膜炎易擴散。

③老年人急性闌尾炎:疼痛感覺遲鈍,主訴不強烈,腹壁薄弱,體征不典型,動脈硬化易導致闌尾缺血壞死。合并癥較多,使病情更趨復雜嚴重。

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