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• 糖尿病腿部潰爛的前兆

  很多糖尿病病人，往往經(jīng)過了很長時(shí)間才會(huì)出現(xiàn)這種肢體的疼痛、麻木，因?yàn)槭窃缙陔A段往往表現(xiàn)并不突出，它可以引起各種并發(fā)癥，但是引起血管并發(fā)癥，確實(shí)需要一定的時(shí)間。那么在這之前，如果要是患者觀察得比較仔細(xì)的話，他會(huì)發(fā)現(xiàn)早期會(huì)產(chǎn)生肢體的無力，感覺到疲乏無力，再有出現(xiàn)間歇性跛行。病人就是走一會(huì)兒，歇一會(huì)兒，歇幾分鐘之后又緩解，然后又接著再走，走不了多遠(yuǎn)又出現(xiàn)疼痛，這就是典型的間歇性跛行。事實(shí)上，如果病人出現(xiàn)了典型的間歇性跛行的時(shí)候，他就應(yīng)該引起注意。但是臨床當(dāng)中很多老人，往往自己有糖尿病，身體又全身乏力，出現(xiàn)了典型的間歇性跛行，他認(rèn)為自己身體老了，所以也不足為奇，根本就沒有往并發(fā)癥這方面想。那么，剛才說的典型的間歇性跛行，再往下發(fā)展，病人往往就出現(xiàn)了靜息痛了，也就是說病人即便不活動(dòng)。但是在靜息狀態(tài)下，也可以出現(xiàn)疼痛，所以到了這一步，一定要想到是血管病變的可能，如果再往下發(fā)展，必然要出現(xiàn)下肢的潰瘍、壞死。

  

  01:38
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10987次

• 糖尿病足潰爛能治好嗎

  糖尿病足潰爛是可以治好的。我們接手了很多糖尿病足腳部潰爛的患者，很多人在地方上說要截肢了。但這個(gè)截肢從哪兒截、截多少呢是一個(gè)學(xué)問。有些患者并不是一定要截肢才能夠愈合潰瘍的。首先來講，我們要判斷它這個(gè)潰爛的根源是因?yàn)檠芏氯?，還是說是因?yàn)樘悄虿∽愕奈⒀h(huán)毛細(xì)血管的問題。如果說，僅僅是毛細(xì)血管出現(xiàn)了問題，大血管、足背動(dòng)脈脛后動(dòng)脈都能摸得到的話，進(jìn)行這個(gè)局部的換藥清理就可以。我們有很多的辦法，像有這種凝膠敷料或者是生長因子，包括有些中醫(yī)藥的這種清理壞疽的辦法，可以讓這個(gè)創(chuàng)面能夠愈合上。但是如果說血管是缺血的單純換藥是不管用的，必須把血管開通。這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估包括做彩超或者做CTA或者做造影。如果說像股淺動(dòng)脈或者甚至說髂動(dòng)脈就有了長段的閉塞，這個(gè)我們是要進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)辦法有這種球囊擴(kuò)張、支架植入或者是外科的搭橋手術(shù)，搭橋手術(shù)可以選人工血管也可以選自己的大隱靜脈，比較適合長段的閉塞。

  

  01:43
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 12275次

• 糖尿病腿部潰爛初期
  糖尿病患者會(huì)發(fā)生腿部潰爛，這個(gè)潰爛的原因可能是由于糖尿病周圍神經(jīng)病變，造成局部血管的調(diào)節(jié)發(fā)生異常。局部缺血出現(xiàn)了潰爛，潰爛的初期會(huì)表現(xiàn)出局部的反復(fù)的潰爛，不容易愈合這種狀態(tài)。往往由于抵抗力低下，在繼發(fā)細(xì)菌或者是真菌感染，是局部的癥狀加重，甚至發(fā)生潰瘍。因此對(duì)于血糖的控制是關(guān)鍵的因素，血糖控制好。同時(shí)要注意如果一旦發(fā)生潰爛，這個(gè)時(shí)候最好就要用胰島素來控制血糖。同時(shí)對(duì)局部進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或者是藥敏實(shí)驗(yàn)來確診哪種細(xì)菌感染或者是真菌感染，在進(jìn)行針對(duì)性的用藥治療。
  語音時(shí)長 1:24”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 9324次

• 糖尿病足潰爛治療方法
  首先要治療的是控制血糖，經(jīng)過內(nèi)科治療，控制患者的血糖，血壓，血脂，對(duì)于感染創(chuàng)面要進(jìn)行使用抗生素治療，改善血液循環(huán)，同時(shí)糖尿病出現(xiàn)了下肢麻木癥狀，給予營養(yǎng)神經(jīng)治療。局部的創(chuàng)面應(yīng)該進(jìn)行壞死組織清除，創(chuàng)面進(jìn)行減壓，經(jīng)常換藥，覆蓋創(chuàng)面。患者下肢應(yīng)該抬高，可以減輕局部水腫。有條件的，應(yīng)該進(jìn)行高壓氧治療，可以提高局部的含氧量，改善組織缺氧，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。同時(shí)患者也可以進(jìn)行相關(guān)的外科治療，比如消融動(dòng)脈血栓，血管重建，干細(xì)胞移植等對(duì)癥支持治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-11 3536次

• 自測糖尿病的小妙招是什么
  糖尿病檢測主要通過抽血化驗(yàn)，確診除臨床癥狀以外，血糖濃度是否會(huì)增高，還可以做糖化血紅蛋白，餐后血糖糖耐量實(shí)驗(yàn)再確診，還有一些小妙招，比如自己準(zhǔn)備一個(gè)糖尿病檢測儀，通過顯示可以確定糖尿病血糖是不是高，空腹血糖大概是什么水平。糖尿病癥狀基本上是三多一少，多飲多食多尿，進(jìn)行性消瘦，自測糖尿病把兩者結(jié)合起來大致可以判斷糖尿病程度。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3102次

• 糖尿病腿部會(huì)什么會(huì)潰爛
  糖尿病腿部潰爛者由于長期的皮膚組織缺血，從而可導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象，按壓患者的皮膚，會(huì)發(fā)現(xiàn)很干燥且彈性差，而如果繼續(xù)發(fā)展下去，當(dāng)患者的皮膚體溫下降時(shí)，就可導(dǎo)致腿部皮膚出現(xiàn)色素沉著，血管狹窄處還可聞血管雜音。這時(shí)如果患者的肢端皮膚出現(xiàn)水皰感染時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致病情加重，從而出現(xiàn)潰瘍或是壞疽后果。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2002次

• 嘴角上火潰爛小妙招
  沒有嘴角上火潰爛的小妙招，如果患者出現(xiàn)嘴角上火潰爛的情況，需要根據(jù)患者的具體情況來選擇使用藥物等方式進(jìn)行治療，嘴角上火潰爛可能是由于單純皰疹病毒感染導(dǎo)致的，也可能是由于口角炎引起的。1、單純皰疹病毒感染：如果患者感染了單純皰疹病毒，可能會(huì)出現(xiàn)嘴角上火潰爛的情況。此種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗病毒藥
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-03-16 1216次

• 糖尿病人傷口潰爛用什么藥好
  糖尿病人傷口潰爛一般用控制血糖的藥物以及控制感染的藥物好。糖尿病是一組因胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足和（或）胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂性疾病，以高血糖為主要標(biāo)志。糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重下降以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等，病程久，可引起多系統(tǒng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-23 1720次