乳腺癌骨轉(zhuǎn)移占乳腺癌血行轉(zhuǎn)移的第二位。椎骨，肋骨，骨盆是常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，骨轉(zhuǎn)移主要侵犯紅髓，x線檢查時(shí)可以見(jiàn)癌灶成不規(guī)則的骨質(zhì)破壞，類似于蟲噬樣改變，手術(shù)可以顯示破骨和成骨的雙重性改變。骨轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)癥狀多為轉(zhuǎn)移處的疼痛，繼之出現(xiàn)該處骨骼破壞所造成的形態(tài)和功能的改變，常見(jiàn)的以骨折為首發(fā)癥狀的骨轉(zhuǎn)移病例。
乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移
崔玉榮主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中醫(yī)外科
2018-10-26 5875次
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀乳腺癌骨轉(zhuǎn)移呢癥狀，如果很輕的骨轉(zhuǎn)移，只是通過(guò)常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的不是承重骨，或者不是很重要的骨頭的骨轉(zhuǎn)移。有的病人是沒(méi)有任何癥狀的，只是通過(guò)骨掃描等等檢查發(fā)現(xiàn)的。如果骨轉(zhuǎn)移部位比較多，尤其是一些重要的骨頭，比如脊柱，或者大腿的骨頭、承重骨出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。病人主要的臨床表現(xiàn)是疼痛，尤其是活動(dòng)完了以后疼痛會(huì)明顯加重。如果出現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移，有的病人很嚴(yán)重出現(xiàn)脊髓壓迫，會(huì)出現(xiàn)壓迫部位以下的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的障礙。為什么有的病人會(huì)出現(xiàn)截癱呢，就是因?yàn)榧怪D(zhuǎn)移了，壓迫了脊髓，會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位以下的截癱，這是非常嚴(yán)重的。一定要及時(shí)的盡快的就診，做手術(shù)或者說(shuō)放療才能緩解。還有一些病人骨轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)病理性骨折，也就是骨壞很嚴(yán)重的時(shí)候，在不經(jīng)意期間就出現(xiàn)了骨折。有可能病人胳膊拿一個(gè)水壺，就出現(xiàn)骨折，叫病理性骨折，這些都有可能都是骨轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，所以一定要及時(shí)的就診。還有的病人是通過(guò)常規(guī)的體檢發(fā)現(xiàn)，高外血癥就血鈣很高，一查發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，所以這些都有能是提示骨轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)。
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宋國(guó)紅
主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020-06-15 10083次
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，我們也是根據(jù)病人不同的分子分型，決定他如何治療。有的病人骨轉(zhuǎn)移，我們會(huì)給予相應(yīng)的化療，或者內(nèi)分泌治療，或者聯(lián)合靶向治療，這是根據(jù)不同的分子分型來(lái)決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規(guī)的治療以外，骨轉(zhuǎn)移的治療還在這種常規(guī)治療基礎(chǔ)上，要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽，主要是發(fā)揮的作用是抑制破骨細(xì)胞的活性，抑制骨破壞。如果骨轉(zhuǎn)移很嚴(yán)重的病人，有可能是需要做手術(shù)的。如果病人脊柱或者股骨，就是大腿的骨頭。有一些嚴(yán)重的骨破壞，會(huì)出現(xiàn)骨折，或者脊髓壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)候是需要骨科來(lái)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外，有一些疼痛比較明顯的病人，還要在骨轉(zhuǎn)移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施，要根據(jù)病人的情況，醫(yī)生給予多學(xué)科的會(huì)診，來(lái)決定患者如何進(jìn)行最好的治療。
01:23
宋國(guó)紅
主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020-06-15 7058次
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。它的發(fā)病率在女性腫瘤中居第一位，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是患者引起死亡的重要原因。骨轉(zhuǎn)移是晚期乳腺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，最終大約有70%的晚期乳腺癌患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的骨相關(guān)事件，比如說(shuō)骨折，骨部的疼痛，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，甚至可以導(dǎo)致患者死亡。臨床上治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移主要是應(yīng)用雙磷酸鹽，而且雙磷酸鹽是治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，它可以降低患者骨轉(zhuǎn)移的高鈣血癥，而且還可以減輕患者因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移引起的疼痛，對(duì)患者的預(yù)后具有很大的幫助。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 29940次
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移部位晚期乳腺癌患者乳腺癌細(xì)胞經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨以及相關(guān)的骨組織結(jié)構(gòu)，引起以骨損害，疼痛為主要表現(xiàn)的疾病則是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)的部位包括中軸骨，如脊柱，骨盆，髖關(guān)節(jié)，長(zhǎng)骨的骨干等，表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛，肢體麻木，肌無(wú)力，咳嗽，胸腔積液等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨痛加劇，病理性骨折，脊髓壓迫，高鈣血癥等臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)病，應(yīng)請(qǐng)骨科及乳腺內(nèi)科進(jìn)行綜合診治，來(lái)降低骨相關(guān)事件的發(fā)生率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
徐亮
主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院
2019-10-25 3982次
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移什么癥狀病情分析：乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的臨床癥狀就是局部的疼痛不適，而且這種疼痛呈持續(xù)性疼痛，有可能夜間疼痛比較明顯，部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)病理性骨折。意見(jiàn)建議：乳腺癌骨轉(zhuǎn)移需要應(yīng)用藥物，部分疼痛比較明顯的，也可以考慮局部的放射治療，常能夠取得更加良好的效果，也能夠緩解患者的疼痛癥狀，要注意評(píng)估患者是否會(huì)發(fā)生病理性骨折，若概率比較高的話，應(yīng)該及時(shí)的給予臨床處理。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-20 2403次
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎病情分析：乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重。骨痛、骨損傷等骨相關(guān)事件是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)的并發(fā)癥, 嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。但骨轉(zhuǎn)移本身一般不直接威脅患者生命。有效的治療手段多，不合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的患者生存期相對(duì)較長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：乳腺癌骨轉(zhuǎn)移作為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移疾病應(yīng)以全身治療為主，按照分類治療原則選擇化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療。包括雙膦酸鹽在內(nèi)的骨改良藥物已經(jīng)成為基本治療, 可以預(yù)防和治療骨損傷等骨相關(guān)事件。合理的局部治療可以更好地控制骨轉(zhuǎn)移癥狀，其中手術(shù)是治療單發(fā)骨轉(zhuǎn)移病灶的積極手段，放射治療是有效的局部治療手段。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-08-08 2504次
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乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移說(shuō)明乳腺癌已經(jīng)是晚期了，治愈的可能性很小，可以應(yīng)用唑來(lái)膦酸等藥物治療，防治骨破壞，病理骨折的發(fā)生。另外可以通過(guò)服用具有抗腫瘤功效、提高免疫力功效的藥物，來(lái)達(dá)到保守治療的目的，其具有免疫調(diào)節(jié)功能，具有抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)、誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、逆轉(zhuǎn)癌細(xì)胞的異常分化的作用。但還是建議患者到正規(guī)的腫瘤
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-02 425次
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乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移并非絕路，通過(guò)綜合治療與細(xì)致管理，患者仍可獲得良好的生活質(zhì)量與生存預(yù)期。乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，即便經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，部分患者仍可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。骨轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致疼痛、骨折等癥狀，嚴(yán)重影響患者生活。然而，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已為此提供了
齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2025-02-14 0次
