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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30355次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7831次

• 血管炎啥癥狀
  血管炎的癥狀表現(xiàn)多種多樣，其血管受累部位不同所表現(xiàn)出來的癥狀也是不同。大部分患者在發(fā)病初期，會有低熱、乏力、疲勞感、體重減輕、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等非特異性的表現(xiàn)。當(dāng)血管累及四肢的時候可以出現(xiàn)四肢缺血的表現(xiàn)，比如表現(xiàn)為肢體麻木、無力、脈搏減弱、血壓下降，累及下肢的時候，還會出現(xiàn)間歇性跛行。當(dāng)患者出現(xiàn)顳動脈受累的時候可以有頭痛、頭暈、視力障礙、聽力障礙，甚至有的患者會出現(xiàn)短暫的失明或者是聽力喪失。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 1707次

• 血管炎晚期癥狀
  血管炎晚期可以出現(xiàn)多器官、多臟器功能衰竭的表現(xiàn)，比如腎血管受累的患者，晚期可以出現(xiàn)腎的多發(fā)性梗死、腎功能衰竭。胃腸道受累的患者可以出現(xiàn)腸梗死、穿孔、胃腸道出血、肝功能異?；蛘吒嗡ソ摺Ｐ呐K血管受累的患者可以出現(xiàn)心臟擴大、心肌梗死、心衰，最后患者會因為多器官功能衰竭而導(dǎo)致死亡。還有一些患者在晚期是由于繼發(fā)嚴重的感染而出現(xiàn)敗血癥、敗血癥性休克從而導(dǎo)致患者死亡。
  語音時長 01:10”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 2336次

• 血管炎啥癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，往往會表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，全身酸痛不適，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，以及出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽力下降等等。意見建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭取早期開始正規(guī)有效的藥物治療。還要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2704次

• 血管炎是什么癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，比如可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，食欲不振，體重下降，全身酸痛不適的癥狀。還可能出現(xiàn)頭痛，頭暈，視力下降，聽力下降，癲癇發(fā)作，偏癱等的癥狀。也可能出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高以及心律失常，心包積液等的癥狀。意見建議：患者要堅持正規(guī)有效的藥物治療，和定期隨診。另外，也要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，同時要監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 2701次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點是風(fēng)團樣皮疹，持續(xù)時間長伴有低補體血癥，炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細胞，因此出現(xiàn)白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明，可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數(shù)天不消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現(xiàn)上比較復(fù)雜，多發(fā)生于中老年人，多數(shù)人有發(fā)熱、疲乏、關(guān)節(jié)肌肉疼痛以及體重下降的表現(xiàn)，再就是出現(xiàn)臟器受累的表現(xiàn)，其中腎臟受累比較多見，絕大多數(shù)病人都有腎臟受累，患者會表現(xiàn)為少尿、無尿、腎功能進行性惡化，有可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿甚至表現(xiàn)為急進性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 194次