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醫(yī)生主講實(shí)錄

治愈和治療的早晚有很大關(guān)系,早期治療對(duì)預(yù)后的關(guān)系特別重大,一旦明確診斷采取以下治療方法:

一、抗結(jié)核治療。三聯(lián)抗結(jié)核的化療異煙肼每天三百毫克、利福平每天六百毫克與鏈霉素每天一克,治療九個(gè)月可以達(dá)到滿意的療效。臨床上傾向于結(jié)核性心包炎診斷時(shí),也應(yīng)一面開(kāi)始抗結(jié)核治療,一面等待其他的檢查結(jié)果最后證實(shí)診斷。

二、抗結(jié)核治療中仍然有心包的滲出和心包炎的復(fù)發(fā),可加用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,可以減少心包的穿刺次數(shù),降低病死率,但不能減少縮窄性心包炎的發(fā)生。外科治療心包縮窄、心臟壓塞或者是滲出性心包炎均是手術(shù)切除心包的指征,應(yīng)該爭(zhēng)取及早進(jìn)行。

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