直腸脫垂所說的外脫和內(nèi)脫其實(shí)是根據(jù)有沒有脫出肛門口來確定，比如說下移的直腸壁在肛管直腸內(nèi)，還沒有脫出肛門口外，這種情況下就稱之為內(nèi)脫垂。如果下移的直腸壁已經(jīng)脫出到肛門口外，這種情況下就稱之為外脫垂。
其實(shí)在臨床上我們還有一種劃分方法叫做直腸黏膜脫垂或者完全脫垂。因?yàn)橹蹦c脫垂，也就是直腸壁部分或者全層向下移位。如果是部分直腸壁向下移，也就是直腸黏膜脫垂，如果是全層的直腸壁下移，則稱之為完全脫垂。
直腸脫垂有外脫內(nèi)脫之分是怎么回事
王彥凱主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-01-12 2405次
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個(gè)。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會(huì)有一些，周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難，因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸，它的解剖結(jié)構(gòu)改變了，就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛，因?yàn)槟c子在外邊，所以他會(huì)有墜脹感，也會(huì)由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。
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孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 4385次
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法，一個(gè)就是非手術(shù)療法，非手術(shù)治療辦法，可以用一些中藥、中草藥，這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法，就是把藥物，現(xiàn)在最常用的消痔靈，注射到直腸周圍，直腸黏膜上面，使周圍產(chǎn)生炎癥，壞死，粘連，固定，這個(gè)是保守治療，消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢，對(duì)這些效果不明顯的，比如說中草藥治療和消痔靈注射，都不好使那怎么辦，咱們就采用手術(shù)治療辦法，手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過腹腔，用腹腔鏡來進(jìn)行治療。還有一種，是經(jīng)過會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過肛門進(jìn)行治療，以前常用的就是肛門緊縮術(shù)，這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單，效果也是比較不錯(cuò)的。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 3704次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂癥狀直腸黏膜內(nèi)脫垂主要癥狀就是有腫物從肛門內(nèi)脫出，剛開始腫物較小，排便時(shí)可以脫出，便后可以自行復(fù)位，隨著脫出的越來越頻繁，腫物脫出越來越大，便后需要用手托回肛門內(nèi)，伴有排便不盡和下墜感，病情再加重則在咳嗽、用力甚至站立時(shí)易咳突出，隨著脫垂的加重，引起不同程度的肛門失禁，常有黏液流出，導(dǎo)致肛周皮膚濕疹瘙癢。并且因?yàn)橹蹦c排空困難，常出現(xiàn)便秘、大便次數(shù)增多，呈羊糞一樣，黏膜糜爛破潰后有血液流出，內(nèi)脫垂時(shí)癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為排便不盡感，肛門阻塞感等直腸排空障礙一類的癥狀。如果遇到直腸黏膜內(nèi)脫垂的情況，建議患者及時(shí)的前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確病因，進(jìn)行對(duì)癥治療，防止病情加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-06 5758次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂治療直腸黏膜內(nèi)脫垂的治療方案，現(xiàn)在已經(jīng)基本固定，分兩種，一種是保守治療，也就是非手術(shù)治療，這種手術(shù)方式和治療方式主要是針對(duì)幼兒的直腸脫垂，因?yàn)橛變旱闹蹦c脫垂，主要是由于生長(zhǎng)發(fā)育不完全，骶骨彎曲度的形成，包括直腸的角度的問題，常常產(chǎn)生腹瀉以后，腹內(nèi)壓增高，短期內(nèi)頻繁的發(fā)作，導(dǎo)致直腸黏膜脫垂，但是通過一些保守治療，或者是隨著幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育完全，直腸黏膜脫垂往往可以治愈。針對(duì)成年人或者老年人來說，一般采用手術(shù)的治療方式來解決直腸黏膜內(nèi)脫垂的問題，常用的有中藥特色的硬化劑注射素，分別在直腸黏膜層，肌層，直腸黏膜下層進(jìn)行點(diǎn)狀注射產(chǎn)生無菌性炎癥，使直腸黏膜牢牢的掛在肌層上。也可以采用肛門環(huán)縮術(shù)，還有完全的手術(shù)方式，包括經(jīng)腹部，經(jīng)會(huì)陰，經(jīng)腹會(huì)陰及底部四種方式，各有優(yōu)缺點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-06 11284次
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直腸脫垂有外脫內(nèi)脫之分是怎么回事病情分析：直腸脫垂有外脫和內(nèi)脫之分大多數(shù)是根據(jù)病人排便后的直腸黏膜組織所在的部位決定的，內(nèi)脫的患者會(huì)有排便不盡，排便費(fèi)力等臨床癥狀，而外脫則比較嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療。意見建議：建議在病情嚴(yán)重的時(shí)候病人需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療，術(shù)后配合慶大霉素片劑或者復(fù)方新諾明等藥物來預(yù)防感染的情況。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-20 602次
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直腸內(nèi)脫垂是怎么回事病情分析：直腸內(nèi)脫垂主要是指直腸壁部分發(fā)生向下的移位，但是沒有脫出于肛門口外，所以稱之為內(nèi)脫垂，與內(nèi)脫垂相對(duì)應(yīng)的是外脫垂，就是指已經(jīng)脫出到肛門口外。現(xiàn)在臨床上對(duì)于直腸內(nèi)脫垂主要是選擇硬化劑注射治療，效果也不錯(cuò)。意見建議：直腸內(nèi)脫垂患者在日常生活中一定要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，避免熬夜過度勞累，避免久蹲，久坐久站。飲食要規(guī)律，避免暴飲暴食，大便要軟化，避免干燥。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-05 201次
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直腸粘膜內(nèi)脫垂直腸粘膜內(nèi)脫垂多發(fā)生于中老年人，女性比較多，見患者一般多有盆底肌功能發(fā)育不良，患者一般多表現(xiàn)為排便困難的癥狀，患者可以沒有大便干燥的情況，一般多因?yàn)殚L(zhǎng)期排便困難就診，目前主要的治療手段為手術(shù)治療。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-30 7042次
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什么是直腸脫垂直腸脫垂是部分直腸壁向下移動(dòng)，即直腸粘膜向下移動(dòng)，稱為粘膜脫垂或不完全脫垂;整個(gè)直腸壁層稱為完全脫垂。如果下行的直腸壁在肛管的直腸腔中被稱為脫垂;當(dāng)它向下移動(dòng)到肛門時(shí)，它被稱為外部脫垂。直腸脫垂主要發(fā)生在兒童和中年婦女身上。直腸脫垂的兒童多為粘膜脫垂，通常在5歲前自愈。成人完全直腸脫垂很少見。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-21 2502次
