對(duì)于無(wú)癥狀膽囊結(jié)石一般是可以采取保守治療的，只有膽囊結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁，引起增厚，出現(xiàn)腺肌癥或者誘發(fā)膽囊炎發(fā)作，影響患者生活質(zhì)量是可以考慮手術(shù)處理。
無(wú)任何其他疼痛，發(fā)熱，黃疸等癥狀的結(jié)石一般我們稱為安靜的膽囊結(jié)石，是不需要做任何處理的。平時(shí)要注意飲食，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒抽煙，防止膽囊結(jié)石誘發(fā)膽囊炎。
膽囊結(jié)石能保守治療嗎
汪紅友主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 全科
2020-05-06 2661次
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膽囊結(jié)石如何保守治療目前對(duì)于膽囊結(jié)石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭(zhēng)議。近年來(lái)出現(xiàn)了許多，對(duì)膽囊結(jié)石非手術(shù)治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過(guò)口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說(shuō)體外震波碎石等等，還有一些通過(guò)介入性的治療膽囊結(jié)石，就在去除結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，有的是經(jīng)過(guò)經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過(guò)小切口，膽囊切開(kāi)取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結(jié)石取出來(lái)了，但是它保留了形成結(jié)石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，另外保守治療最大的風(fēng)險(xiǎn)，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長(zhǎng)期刺激，可能會(huì)誘發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。具體來(lái)說(shuō)對(duì)哪一種膽囊結(jié)石，適合保守治療，我們認(rèn)為像單發(fā)的膽囊結(jié)石，1個(gè)公分左右，而且患者沒(méi)有臨床癥狀，這種情況可以暫時(shí)保守治療，定期復(fù)查彩超，每3個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次，觀察病人的膽囊結(jié)石情況。但對(duì)于一些小的結(jié)石，比如說(shuō)泥沙樣膽囊結(jié)石，或者膽囊結(jié)石比較大，超過(guò)3個(gè)公分的，因?yàn)樗暮喜Y比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術(shù)治療?？偟膩?lái)說(shuō)膽囊結(jié)石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結(jié)石，需要微創(chuàng)的手術(shù)治療。
02:09
田遠(yuǎn)虎
副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院
2018-11-08 9660次
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膽囊結(jié)石能排出嗎膽管結(jié)石是經(jīng)過(guò)膽囊管排出到膽管里頭，這一類的結(jié)石叫繼發(fā)的膽管結(jié)石。其實(shí)由膽囊排泄到膽管里頭的結(jié)石，比膽囊結(jié)石還要嚴(yán)重，這個(gè)病比膽囊結(jié)石要嚴(yán)重很多倍。膽管結(jié)石會(huì)大部分是可能沒(méi)有癥狀，但是有的人會(huì)引發(fā)比較嚴(yán)重的問(wèn)題，比如膽管炎，急性膽管炎或急性胰腺炎，再有極個(gè)別的會(huì)引發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎，這是非常嚴(yán)重的這個(gè)病例，有一定的死亡率的一個(gè)情況。所以，如果有膽囊結(jié)石不建議排出。
01:07
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-06-12 5230次
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治療膽囊結(jié)石保守治療膽囊結(jié)石的保守治療一般就是抗炎治療，解痙治療，會(huì)有對(duì)癥止痛治療等，在膽囊結(jié)石進(jìn)行保守治療期間，要注意觀察病人的生命體征，病人的體溫，病人的輔助檢查白細(xì)胞數(shù)目這樣的情況。如果是觀察到病人的體溫上升、脈搏增快、心率加快、呼吸急促有腹膜炎的表現(xiàn)，就懷疑可能膽囊炎已經(jīng)化膿，或者是膽囊有創(chuàng)口，這時(shí)候要及時(shí)的采取手術(shù)治療膽囊結(jié)石。一般膽囊結(jié)石在有癥狀或者是并發(fā)癥的時(shí)候，首選的治療方式并不是保守治療，而是采取手術(shù)治療，手術(shù)治療就首選是腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡膽囊切除，跟以往的開(kāi)腹膽囊切除相比同樣有效，而且具有恢復(fù)快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)。病人在發(fā)生膽囊結(jié)石有癥狀的時(shí)候，盡量不要采取膽囊結(jié)石的保守治療，要采取手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-11-13 3670次
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膽囊結(jié)石保守治療方法在臨床上，膽囊結(jié)石的患者如果選擇進(jìn)行保守治療，就是要進(jìn)行積極的抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，這樣能夠控制好膽囊結(jié)石，所引發(fā)患者出現(xiàn)的膽囊炎癥。除此之外，如果膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛，可以使用止痛藥物來(lái)緩解患者疼痛癥狀，常使用的止痛藥物包括鹽酸曲馬多注射液、氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液等。而且在此期間，要注意補(bǔ)液治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，患者暫時(shí)不要吃任何東西，也不要喝任何東西，要依靠腸外營(yíng)養(yǎng)，來(lái)滿足身體的營(yíng)養(yǎng)需求。一般經(jīng)過(guò)積極的保守治療之后，如果患者的病情穩(wěn)定，患者的右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀會(huì)得到明顯的緩解。但是膽囊結(jié)石的患者如果選擇進(jìn)行保守治療，即使患者的病情緩解了，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-24 2770次
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膽囊結(jié)石怎么保守治療病情分析：膽囊結(jié)石早期或者是癥狀不是很明顯的情況下是可以通過(guò)保守治療的，主要是服用一些消炎利膽的藥物來(lái)處理，并且結(jié)合一些中醫(yī)按摩和刮痧的方式來(lái)進(jìn)行治療，另外針灸的手法也是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：平時(shí)在飲食上也要多喝一些水，吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，要及時(shí)的補(bǔ)充高蛋白。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-02-28 1803次
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膽囊結(jié)石如何保守治療如果結(jié)石比較小或者結(jié)石刺激引起的，慢性膽囊炎的癥狀又比較輕，可以考慮使用藥物進(jìn)行保守治療的。藥物治療以消炎利膽類的藥物治療為主，臨床上最常見(jiàn)的藥物有消炎利膽片、膽寧片、膽康膠囊等，應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用藥物治療。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-01-10 1802次
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膽囊結(jié)石如何保守治療膽囊結(jié)石的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療也叫保守治療，比如，有的是通過(guò)口服藥物治療，還有的通過(guò)溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過(guò)介入性的治療，保膽取石，就是說(shuō)在取出結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，還有通過(guò)一些小切口，將膽囊切開(kāi)取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結(jié)石取出來(lái)了，但是它仍然保留
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-04-08 248次
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膽囊結(jié)石保守治療可以嗎膽囊結(jié)石發(fā)生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒(méi)有任何的臨床癥狀，膽囊結(jié)石不需要手術(shù)治療，也不需要服藥治療，定期復(fù)查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發(fā)慢性膽囊炎，常常出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療?；颊叱说椭嬍骋酝猓梢钥诜桌懙乃幬镞M(jìn)行治療，比如口服消炎利膽片，
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 412次
