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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5871次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫(yī)院的，同一臺機器上進行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點一種，這是完全不對的。術(shù)后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4433次

• 青光眼濾過手術(shù)
  臨床上青光眼濾過手術(shù)多是指小梁切除術(shù)，小梁切除術(shù)在手術(shù)顯微鏡下操作，其主要降壓機理是濾過泡的外引流作用，通過切除部分Schlemm管及小梁網(wǎng)組織將房水引流到濾過區(qū)，對僅存在小梁阻塞者，防水通過切除的小梁缺損區(qū)經(jīng)由Schlemm管斷端開口處重新引入該管腔內(nèi)，尋正常的路徑排出眼外，起到內(nèi)引流的作用。由于在手術(shù)顯微鏡下操作損傷組織輕微，操作準確，解剖層次清晰，濾過區(qū)為雙瓣覆蓋濾過泡壁厚而堅實，減少因濾過泡破裂的遠期感染并發(fā)癥，本術(shù)式有適應(yīng)癥較廣，術(shù)后效果較好等優(yōu)點，所以臨床上對于青光眼的患者如果不能行激光藥物治療往往采用小梁網(wǎng)手術(shù)治療。
  語音時長 1:37”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 5296次

• 青光眼濾過手術(shù)方法
  青光眼通常需要做濾過手術(shù)治療，分為復(fù)合式小梁切除術(shù)與青光眼引流閥植入術(shù)兩種不同的方式，手術(shù)方法也不同。其中，復(fù)合式小梁切除術(shù)是在黑白眼球交界部位做板層鞏膜瓣，然后在板層鞏膜瓣下方切除部分小梁組織，溝通眼球內(nèi)外，從而使眼球內(nèi)部多余的房水通過板層鞏膜瓣引流至眼球外部降低眼壓。而青光眼引流閥植入術(shù)是在結(jié)膜下方植入引流閥，將引流閥上的引流管在角鞏膜緣部位插入前房中，將眼球內(nèi)部多余的液體引流出來，降低眼壓。
  語音時長 01:10”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 4148次

• 青光眼濾過泡是什么
  病情分析：青光眼濾過泡是手術(shù)過程中采取的小梁切除術(shù)，術(shù)后在手術(shù)部位球結(jié)膜處可以看到一個濾過泡，房水通過濾過泡引流到球結(jié)膜下，間隙能夠形成良好的循環(huán)，能夠達到眼壓的平衡。意見建議：術(shù)后要注意定期復(fù)診，防止眼球感染，注意眼球的清潔衛(wèi)生。另外飲食上清淡，多吃點顏色鮮艷的蔬菜和水果，并且睡眠要高枕睡覺，枕頭可以抬高20度。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-09 2208次

• 眼睛外傷動過手術(shù)以后會得青光眼嗎
  病情分析：無論是眼睛受過外傷還是動過手術(shù)后，都是有可能引發(fā)青光眼的。這是由于外傷或者手術(shù)有可能造成眼球內(nèi)部的小梁網(wǎng)組織出現(xiàn)水腫，甚至是小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)受到破壞，引起眼內(nèi)房水循環(huán)功能紊亂，眼壓就會升高，形成青光眼。意見建議：對于外傷或手術(shù)后出現(xiàn)的青光眼，早期可以先用藥物治療，降低眼壓，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果藥物保守治療效果不好，應(yīng)該考慮通過手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-03-10 501次

• 青光眼濾過泡
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，會對視力造成嚴重的危害，對于中晚期青光眼以給予藥物保守治療，眼壓控制效果不好的情況就需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)后，眼部會形成一個濾過泡，這是眼淚的液體排出眼外存儲的地方，手術(shù)就是要制作并且維護濾過泡，這樣才能夠有效地控制眼壓。青光眼是由于眼球內(nèi)部
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 335次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來說手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進行。眼部感染和常見并發(fā)癥的風(fēng)險很小。缺點：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長期影響并不安全，
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次