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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3708次

• 治療肝硬化腹水有哪些方法

  治療肝硬化腹水的方法主要包括以下幾個方面：一、一般治療，肝硬化腹水患者應(yīng)注意休息，適當(dāng)?shù)南掴c限水。二、病因治療，如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療。三、抗纖維化治療，如服用扶正化瘀膠囊或復(fù)方鱉甲軟肝片等。四、利尿處理，常用的利尿藥有螺內(nèi)酯、呋塞米、托伐普坦等，使用利尿藥治療的患者需要注意預(yù)防和處理肝性腦病、腎功能損害、低鈉血癥、低鉀或高血鉀的發(fā)生，嚴(yán)重低蛋白血癥者還需要靜脈補(bǔ)充白蛋白。

  

  01:38
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 2936次

• 肝硬化腹水有哪些癥狀
  肝硬化患者出現(xiàn)肝腹水的時候，其實病人的主要表現(xiàn)應(yīng)該是腹脹，而且這個腹脹往往是一個進(jìn)行性的，它可能在我們排便之后可能會有所緩解，但是這個腹脹，它往往會伴隨一個腹圍的增加然后持續(xù)性的出現(xiàn)。這時候如果我們出現(xiàn)腹脹又覺得肚子在長大，腹圍在增加的時候我們尤其是我們本身有肝硬化的時候我們一定要引起重視，可能我們往往已經(jīng)出現(xiàn)腹水了。同時有的病人可能除了我剛才講的腹圍的增加腹脹的表現(xiàn)以外，可能還會出現(xiàn)四肢的水腫，小便量的減少，它可能也是腹水所伴隨的表現(xiàn)，所以有如上癥狀我們都應(yīng)該引起重視。
  語音時長 1:17”
  趙正蘭 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-06-08 6761次

• 肝硬化腹水早期癥狀有哪些
  肝硬化是一種慢性肝病，引起肝硬化最主要的病因是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期喝酒引起來的。在我國引起肝硬化最主要的是乙肝病毒引起的。那么肝硬化腹水早期癥狀有哪些？肝硬化腹水早期癥狀可能不典型，可能出現(xiàn)腹部不適，乏力，食欲不好，消化不良的臨床癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，需要考慮是不是有肝硬化腹水？這種情況建議去做一個上腹部的彩超，如果上腹部彩超提示有肝腹水的話，需要考慮是不是肝硬化引起的腹水。這種情況首先還需要針對病因做治療，比如說乙肝病毒引起來的一定要抗病毒，通常可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療，一定不可以喝酒。腹水的話可以通過補(bǔ)充白蛋白，再輔以利尿治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 2108次

• 肝硬化腹水的癥狀有哪些表現(xiàn)有哪些
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，腹水出現(xiàn)時常有腹脹，大量腹水時腹部膨隆，狀如蛙腹，大量腹水抬高橫膈肌，使其運(yùn)動受限，出現(xiàn)呼吸困難和心悸。腹水形成的機(jī)制主要是門靜脈高壓和低白蛋白血癥導(dǎo)致的。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 1803次

• 肝硬化腹水的飲食有哪些
  肝硬化腹水的患者，在飲食方面應(yīng)該嚴(yán)格限制鹽的攝入量和水的攝入量。每天鹽的攝入量應(yīng)該小于2g，水的攝入量應(yīng)該小于1000毫升，如果有低鈉血癥，那么應(yīng)該限制每天的攝入水量在500毫升以內(nèi)。飲食中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白，以加強(qiáng)利尿劑的效果。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1802次

• 肝硬化腹水有哪些癥狀
  肝硬化腹水患者主要表現(xiàn)為腹脹、納差、乏力、黃疸等，部分患者還會出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、低蛋白血癥等癥狀。若肝硬化引起血液經(jīng)肝回流受限，導(dǎo)致門靜脈壓升高，則會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等癥狀。隨著患者的病情逐漸加重，患者還會出現(xiàn)體重下降、面黃肌瘦、齒齦出血、嘔血，體檢的時候可以看到腹部膨隆，移動性濁
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-16 1889次

• 肝硬化腹水治療有哪些
  肝硬化腹水的治療方法有靜脈點滴、肝移植以及脾臟切除等。1、靜脈點滴。如果肝硬化腹水的癥狀比較輕，患者只是出現(xiàn)了腹部脹痛以及渾身乏力的現(xiàn)象，就需要通過靜脈點滴白蛋白進(jìn)行治療，靜脈點滴以后可以減輕腹部脹痛以及渾身無力的現(xiàn)象。2、肝移植，肝臟損傷的情況比較嚴(yán)重，而且患者出現(xiàn)了身體消瘦、腹部腫大、肝區(qū)疼痛以
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-29 611次