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• 食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎？

  食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的，因?yàn)樵趦?nèi)鏡下操作的話，手術(shù)視野會(huì)相應(yīng)的擴(kuò)大，甚至比你直視下開(kāi)胸手術(shù)，手術(shù)視野更加清楚，然后在有一些小的出血點(diǎn)，我們會(huì)及時(shí)地發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理，另外一個(gè)在內(nèi)鏡下操作，對(duì)于患者的這個(gè)損傷是比較小的，因?yàn)樵趦?nèi)鏡下我們可以看到，血管和食管和周圍的組織器官的關(guān)系，看得非常清楚，在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器，來(lái)進(jìn)行處理的話，手術(shù)還是非常安全的，有些醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行的，微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時(shí)間，甚至短于開(kāi)胸手術(shù)的時(shí)間，所以說(shuō)總的說(shuō)來(lái)，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于食管癌來(lái)說(shuō)，是安全的。

  

  01:13
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 2269次

• 食管癌早期癥狀有哪些

  食管癌這個(gè)病，它其實(shí)是一個(gè)比較前沿的病，他往往早期的情況，就會(huì)有一些吞咽的這種哽咽感，或吞咽不適進(jìn)食不那么暢快，而往往大家有時(shí)候就忽略了去進(jìn)一步的檢查，而食管癌的早期癥狀，往往也不典型很隱秘，所以說(shuō)有的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了就是中晚期，這時(shí)候我也要提醒大家，如果你有這種進(jìn)食的不適，或哽咽感或者疼痛，甚至來(lái)說(shuō)有一些反酸不舒服，這些我們都要檢查一下，還有就是說(shuō)，在我們食管癌的檢查中，其實(shí)現(xiàn)在很簡(jiǎn)單就我們到醫(yī)院去，做一個(gè)食管的背透或者做一個(gè)胃腸鏡，都是很容易檢查出來(lái)食管癌的，所以說(shuō)我們大家如果有進(jìn)食的哽咽感，進(jìn)食的困難或進(jìn)食疼痛，我們要把它當(dāng)一回事，不要不重視它。

  

  01:26
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5940次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療食管癌有哪些優(yōu)勢(shì)
  微創(chuàng)手術(shù)治療食管癌可以降低患者疼痛，出血，感染，淋巴漏等并發(fā)癥的出現(xiàn)，尤其對(duì)于疼痛。常規(guī)的行開(kāi)放手術(shù)，手術(shù)切口較大，患者術(shù)后疼痛非常明顯；而給予微創(chuàng)手術(shù)，切口較小，對(duì)胸壁的神經(jīng)幾乎沒(méi)有太大的損傷，因此患者大部分術(shù)后疼痛癥狀不是太明顯。對(duì)于大部分患者給予微創(chuàng)治療，術(shù)后常常能夠恢復(fù)較快，出院時(shí)間也比較短，有可能會(huì)降低患者的住院費(fèi)用。食管癌是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)，而它最主要治療方式就是手術(shù)治療。近年來(lái)由于胸腔鏡和腹腔鏡的進(jìn)展，使這個(gè)腫瘤的微創(chuàng)治療取得了較好的臨床效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-23 1570次

• 食管癌微創(chuàng)手術(shù)中斷有哪些原因
  食管癌以手術(shù)治療為主，目前微創(chuàng)手術(shù)已成為一種主流的治療方式，手術(shù)中斷，改為開(kāi)放手術(shù)，一般通常有以下幾種情況：第一，微創(chuàng)手術(shù)主要是靠使用器械通過(guò)腔室或人造腔室來(lái)進(jìn)行操作，但胸膜黏連嚴(yán)重時(shí)將無(wú)法行微創(chuàng)手術(shù)。這種情況術(shù)前通過(guò)影像學(xué)檢查，可幫助判斷有沒(méi)有明顯的黏連，但有些病人通過(guò)檢查不能發(fā)現(xiàn)胸腔黏連得很厲害，但術(shù)中看黏連的很明顯就必須中斷。第二，整個(gè)胸膜呈閉鎖狀態(tài)，加上胸膜板很厚，微創(chuàng)手術(shù)很困難，必須中斷，改為開(kāi)放手術(shù)。第三，在術(shù)中出血一些意外情況，如手術(shù)大量出血，可能造成血壓下降，甚至造成手術(shù)視野不清晰，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，也必須中斷。第四，腫瘤比較大，腫瘤大，并且侵犯重要的結(jié)構(gòu)，如氣管和動(dòng)脈。在分離腫瘤的過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致氣管和動(dòng)脈的破裂，這是非常兇險(xiǎn)的情況，病人可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般積極主動(dòng)改為開(kāi)放性手術(shù)去做血管和氣管的一些修補(bǔ)，不會(huì)造成重大的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-11 1816次

• 食管癌微創(chuàng)手術(shù)中斷有哪些原因
  病情分析：主要的原因有：病灶比較大，微創(chuàng)無(wú)法切除；術(shù)中出現(xiàn)出血，微創(chuàng)無(wú)法止血；術(shù)中粘連比較廣泛，無(wú)法通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)將黏連確切的分離等。意見(jiàn)建議：食管癌治療方式主要是采用手術(shù)治療，不能夠手術(shù)的，可以考慮放療化療同步治療，也能夠取得比較好的治療效果。生活上一定要注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于提高免疫力，戒煙戒酒。飲食上要增加水果和蔬菜攝入，并且減少刺激性食物的攝入，比如大蒜，辣椒，胡椒。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 702次

• 食管癌能做微創(chuàng)手術(shù)嗎
  食管癌病人是可以做微創(chuàng)手術(shù)的，微創(chuàng)手術(shù)是由胸腹腔鏡的手術(shù)器械來(lái)使用微創(chuàng)技術(shù)來(lái)治療食管癌，食管癌本身的治療是以手術(shù)，手術(shù)是治療食管癌的首選的方法。手術(shù)前可以通過(guò)TNM對(duì)食管癌進(jìn)行分期，制定完整的手術(shù)方案，手術(shù)的原則就是將腫瘤完整的切除，還有將淋巴結(jié)進(jìn)行完整的清掃。食管癌的手術(shù)適應(yīng)癥有如下的幾個(gè)方面： 第一，一二期的部分、三期的食管癌可以做手術(shù)。 第二，放療后復(fù)發(fā)的沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般情況能夠耐受手術(shù)。 第三，全身狀況良好，有良好的心肺功能儲(chǔ)備的。 第四，對(duì)較長(zhǎng)的鱗癌估計(jì)切除的可能性不大，而且病人全身狀況良好的，可以先采取術(shù)前放化療，待瘤體縮小后再進(jìn)行手術(shù)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-27 2601次

• 食管癌用微創(chuàng)手術(shù)缺點(diǎn)
  食管癌微創(chuàng)手術(shù)雖在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中占據(jù)重要地位，但其仍存在不可忽視的缺點(diǎn)。首先，手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高，因微創(chuàng)手術(shù)需要更精細(xì)的器械和技術(shù)，增加了治療成本。其次，微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)要求高，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生進(jìn)行操作，以確保手術(shù)效果和患者安全。盡管微創(chuàng)手術(shù)減
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 食管癌用微創(chuàng)手術(shù)缺點(diǎn)
  食管癌用微創(chuàng)手術(shù)缺點(diǎn)有手術(shù)視野不是很大，容易術(shù)后殘留，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。食管癌是由食管粘膜上皮產(chǎn)生的一種消化道惡性腫瘤。臨床上常見(jiàn)的是中期食管癌患者，因早期食管癌癥狀不典型，常常因體檢做胃鏡發(fā)現(xiàn)。中期食管癌癥狀一般是進(jìn)行性吞咽困難，患者來(lái)醫(yī)院就診，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)出食管癌。食管癌微創(chuàng)手術(shù)，即食道支架手術(shù)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 485次