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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30377次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7837次

• 血管腿部血管炎怎么辦
  血管炎患者出現(xiàn)腿部病變的時(shí)候，要根據(jù)患者具體病情采取相應(yīng)的個(gè)體化的治療措施。比如一般是首選糖皮質(zhì)激素，這是治療血管炎病變的基礎(chǔ)治療，具有強(qiáng)大的抗炎，抗免疫的作用，其劑量及用法，因血管炎病變的部位和程度而異。當(dāng)合并有臟器損害的時(shí)候，也要積極的聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，環(huán)孢素，硫唑嘌呤，霉酚酸酯，他克莫司，雷公藤等。要注意藥物的不良反應(yīng)，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，肝功能，腎功能等，必要時(shí)，還可以應(yīng)用免疫球蛋白治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 2459次

• 血管炎可以喂奶嗎
  血管炎疾病本身對(duì)喂奶是沒有影響的，但是血管炎的患者需要長(zhǎng)期服用藥物控制病情，即使是在哺乳期這樣的特殊時(shí)期也是不能夠隨便停藥的?；颊叻玫倪@些藥物有可能對(duì)嬰幼兒造成不好的影響，所有能不能喂奶還主要是由患者服用的藥物來決定的。根據(jù)目前的診療指南，在哺乳期有一些藥物治療血管炎是安全有效的，它們不會(huì)經(jīng)過乳汁分泌對(duì)嬰幼兒造成影響，比如羥氯喹、他克莫司、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、強(qiáng)的松以及免疫球蛋白等。但是在應(yīng)用這些藥物的時(shí)候還必須有一個(gè)前提是需要注意的，那就是新生兒沒有不允許應(yīng)用這些藥物的疾病或者是其它的情況。還有一些藥物它們?cè)诓溉槠谑欠衲軌驊?yīng)用研究還非常有限，比如甲氨蝶呤、霉酚酸酯、環(huán)磷酰胺、來氟米特等，在哺乳期還是要盡量避免應(yīng)用這些藥物，以免對(duì)嬰幼兒造成不好的影響。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  王瑞瑞 主治醫(yī)師濱州市人民醫(yī)院

  2019-03-28 1685次

• 腿部血管炎可以鍛煉嗎
  病情分析：腿部血管炎的患者，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉的，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)身體的恢復(fù)。另外也要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，還要注意加強(qiáng)日常生活的保養(yǎng)和護(hù)理。意見建議：平時(shí)要注重保暖，預(yù)防各種感染，也要嚴(yán)格戒煙戒酒。另外也要保持局部皮膚粘膜的清潔衛(wèi)生，避免皮膚受到損傷。還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 2003次

• 血管炎可以治愈嗎
  病情分析：血管炎就目前來講，是不能夠完全治愈的疾病，往往需要長(zhǎng)期治療，終身隨診。但是患者也不必過度緊張，因?yàn)檫@種病變雖然不能治愈，但是只要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，是可以緩解癥狀，改善預(yù)后情況的。意見建議：患者一定要放松心情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。另外，也要堅(jiān)持隨診定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意保暖，避免各種感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 2501次

• 血管腿部血管炎怎么辦
  血管炎患者出現(xiàn)腿部病變的時(shí)候，要根據(jù)患者具體病情采取相應(yīng)的個(gè)體化的治療措施。比如一般是首選糖皮質(zhì)激素，這是治療血管炎病變的基礎(chǔ)治療，具有強(qiáng)大的抗炎，抗免疫的作用，其劑量及用法，因血管炎病變的部位和程度而異。當(dāng)合并有臟器損害的時(shí)候，也要積極的聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，環(huán)孢素，硫唑
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 117次

• 血管腿部血管炎怎么辦
  腿部血管炎是一種涉及血管壁的炎癥性疾病，可引發(fā)疼痛、紅腫等癥狀。針對(duì)此病癥患者應(yīng)積極就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議采用藥物治療、改善生活習(xí)慣等綜合措施，以促進(jìn)炎癥消退，保護(hù)腿部健康。一、藥物治療1、抗炎藥：使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、阿司匹林等，有助于
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次