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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動(dòng)脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動(dòng)脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動(dòng)脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來(lái)。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對(duì)于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動(dòng)脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動(dòng)脈和微動(dòng)脈屬于急性的動(dòng)脈，收縮和擴(kuò)張會(huì)顯著的影響心肌血流量和冠狀動(dòng)脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會(huì)伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時(shí)候可以通過(guò)口服擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2795次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個(gè)概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動(dòng)脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時(shí)不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動(dòng)脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 11094次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脈cta是一項(xiàng)用于檢查冠狀動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查，它主要是通過(guò)心臟的顯影劑注入靜脈之后，然后讓心臟血管顯影，通過(guò)顯影的冠狀動(dòng)脈來(lái)觀測(cè)冠狀動(dòng)脈血流是否正常，通常通過(guò)冠狀動(dòng)脈cta來(lái)判斷是否發(fā)生了血管狹窄或阻塞，如果冠狀動(dòng)脈血管完全正常，這種情況就可以完全排除了冠狀動(dòng)脈狹窄，冠心病這種可能性。對(duì)于患者在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈cta檢查時(shí)一定要注意配合呼吸訓(xùn)練。因?yàn)楹粑姆葘?duì)于冠狀動(dòng)脈掃描來(lái)說(shuō)是非常重要的，有的人呼吸程度的加深就可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈斷層這種情況產(chǎn)生，不容易發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的疾病。所以，冠狀動(dòng)脈cta相對(duì)于冠狀動(dòng)脈造影，診斷冠心病的概率還是偏低些，冠狀動(dòng)脈造影診斷冠心病的幾率可以達(dá)到百分之百的準(zhǔn)確度，而冠脈cta只能達(dá)到80%左右的準(zhǔn)確度，因?yàn)楣诿}cta確實(shí)受到了非常多的這種項(xiàng)目的影響，比如患者的呼吸，患者的心跳，早搏等等都可以導(dǎo)致圖像產(chǎn)生偽影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-10 7330次

• 冠脈cta可以排除冠心病嗎
  冠脈CTA檢查，如果未發(fā)現(xiàn)明顯異常的話，一般來(lái)說(shuō)是可以排除冠心病的，但是這種檢查具有一定的局限性，如果病變血管相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小的話，就不容易發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)漏診。因此如果懷疑是小血管病變的話，建議可以做冠脈造影，來(lái)排除冠心病，懷疑冠心病的患者，除了做冠脈CTA之外，還要注意，查一下血壓，血糖，血脂，心電圖等檢查，如果有經(jīng)常胸痛的患者，那么可以建議做胸片排除一下胸部方面的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-26 4487次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過(guò)心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見(jiàn)建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽(tīng)從醫(yī)生的建議?；颊咂綍r(shí)要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預(yù)防冠心病的危險(xiǎn)因素。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2304次

• 冠脈ct能確診冠心病嗎
  冠脈ct屬于一種無(wú)創(chuàng)的診斷冠心病的辦法，不過(guò)對(duì)于冠心病的診斷有假陽(yáng)性的的現(xiàn)象。它對(duì)于冠脈鈣化診斷很好，所以它不是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。診斷冠心病金標(biāo)準(zhǔn)是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)確診的，它能夠觀察狹窄的程度，觀察有沒(méi)有必要放支架或者是做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-04 2602次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脈cta是一項(xiàng)用于檢查冠狀動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查，它主要是通過(guò)心臟的顯影劑注入靜脈之后，然后讓心臟血管顯影，通過(guò)顯影的冠狀動(dòng)脈來(lái)觀測(cè)冠狀動(dòng)脈血流是否正常，通常通過(guò)冠狀動(dòng)脈cta來(lái)判斷是否發(fā)生了血管狹窄或阻塞，如果冠狀動(dòng)脈血管完全正常，這種情況就可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 3049次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈CTA，即冠狀動(dòng)脈CT血管成像，是一種無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法，通過(guò)注射造影劑后使用CT掃描，能夠清晰顯示冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)和可能存在的狹窄或阻塞。這一技術(shù)在冠心病的診斷和排除中起著至關(guān)重要的作用。冠脈CTA能夠準(zhǔn)確評(píng)估冠狀動(dòng)脈的形態(tài)學(xué)改變
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次