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感染性心內(nèi)膜炎選擇抗生素的原則是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

早期應(yīng)用,連續(xù)3-5次血培養(yǎng)后即開始治療,足量用藥,大劑量、長(zhǎng)療程應(yīng)用殺菌劑,靜脈用藥為主,維持高血藥濃度,病原學(xué)未明時(shí)經(jīng)驗(yàn)治療為主,病原學(xué)明確時(shí)根據(jù)病原微生物對(duì)藥物的敏感度用藥,抗菌素選用的基本原則是殺菌劑聯(lián)合應(yīng)用至少兩種協(xié)同作用的抗生素,大劑量、長(zhǎng)療程靜脈給藥。

自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎輕癥可以選擇青霉素聯(lián)合慶大霉素,嚴(yán)重的膿毒癥可以選擇萬古霉素聯(lián)合慶大霉素或者萬古霉素聯(lián)合美羅培南,人工瓣膜心內(nèi)膜炎,選擇萬古霉素聯(lián)合慶大霉素和利福平。

以上內(nèi)容僅供參考

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