對于檢查肺結核，首先需要做胸片或肺部ct的檢查，如果影像學的檢查提示有可疑結核病灶，就需要進一步的查痰，目前常做的是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌也是陽性的，結合患者的肺部ct，是可以臨床診斷為肺結核的。對于這樣的患者是需要及時的進行抗結核治療。如果痰找抗酸桿菌是陰性的，必要的時候可以做支氣管鏡或肺部穿刺活檢來明確病灶的性質。
當然，如果在排除其他疾病可能的時候，也可以給予診斷性的抗結核治療，抗結核治療以后觀察肺部病灶的變化情況，如果肺部病灶較前縮小、吸收，那么間接的也診斷為肺結核。
肺結核怎么樣檢查
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院 感染綜合科
2019-06-30 2506次
00:00
01:14
醫(yī)生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
肺結核嚴重了會怎么樣肺結核嚴重可能會導致人的殘疾，繼發(fā)其他疾病，如細菌性肺炎、腫瘤等，出現肺毀損。肺結核是感染性疾病，通過藥物治療絕大多數患者可以治愈。但是肺結核如果沒有治愈，肺上的病灶繼續(xù)進展，其嚴重程度不亞于腫瘤。像小的結核灶，如果沒有控制可能慢慢會增大，侵蝕更多的肺組織，甚至變成結核空洞，一方面毀損肺組織，另一方面可能會排菌，對其他人造成傳染。肺結核嚴重時，有可能繼發(fā)其他的疾病，比如細菌性肺炎、支氣管擴張，引起咯血、咳嗽、咳痰，都是會嚴重影響生活質量的。另外肺結核嚴重時有可能繼發(fā)腫瘤，研究發(fā)現肺結核是腫瘤的高危因素。肺結核如果到了后期以后，有可能會從一個肺葉擴展到兩個肺葉，甚至全肺，最終導致肺毀損。肺毀損之后，呼吸面積會顯著減少，對呼吸功能造成嚴重的影響。
01:31
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2671次
-
怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4148次
-
肺結核怎么樣治療肺結核最主要的治療就是進行抗結核治療，肺結核是由結核分枝桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，有一定的流行率，尤其是在衛(wèi)生條件比較落后的國家和地區(qū)，肺結核的傳染率仍然比較高，嚴重影響人們的身體健康。肺結核診斷成立以后，尤其是處于活動期的肺結核，應該進行積極的抗結核治療?？菇Y核治療按照早期、聯合、適量、規(guī)律、全程的原則進行抗結核治療，大多選用四聯療法。其中包括兩種殺菌的藥物，如異煙肼、利福平等。經過積極的抗結核治療，包括強化階段以及鞏固治療階段，大概六個月左右時間，大多數的肺結核可以有效的治愈。但是可能會發(fā)生耐藥的產生，尤其是一些復雜的病例，可能適當的需要延長抗結核治療的療程。在抗結核治療過程當中，要注意監(jiān)測藥物的不良反應及時的處理，即使治愈以后也要做好定期的復查。語音時長 1:39”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-27 2404次
-
怎么樣避免肺結核肺結核屬于傳染性疾病，要預防肺結核，主要做好幾方面工作：1、卡介苗的應用。一般認為卡介苗對成年人預防肺結核作用不大，主要是針對兒童可以有效的減少結核性腦膜炎和粟粒性肺結核發(fā)病的可能。所以兒童都建議規(guī)范的注射卡介苗。2、養(yǎng)成良好的生活習慣，避免熬夜，勞累，吸煙喝酒。適當的進行體育鍛煉，提高身體抵抗力。3、合理營養(yǎng)，避免出現肥胖，避免出現營養(yǎng)狀況不良。4、存在造成身體抵抗力下降的疾病，要積極的接受合適的治療，比如艾滋病，糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，慢性心肺疾病。5、要注意避免接觸存在傳染性的肺結核病人，或者說需要采取合適的隔離方式。語音時長 01:30”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-10-31 1628次
-
肺結核會怎么樣病情分析：肺結核是一種呼吸道傳染性疾病，一旦患上肺結核，就有可能會出現呼吸道癥狀以及結核中毒癥狀，可以表現為咳嗽、咳痰、夜間盜汗、午后低熱，嚴重的患者還會出現咯血、胸悶、氣喘等。意見建議：一旦確診肺結核，就需要及時的抗結核治療，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，少去人群密集的場所，適當鍛煉身體可以提高自身免疫能力。規(guī)律的抗結核治療是非常關鍵的措施。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-04-08 902次
-
怎么樣確診肺結核病情分析：判斷是否有肺結核，就需要結合患者的臨床癥狀以及相關的輔助檢查來判斷，可以做結核菌素試驗、結核菌抗體、肺部CT、痰結核菌涂片等，有的還需要做支氣管肺泡灌洗液，如果痰中發(fā)現結核分枝桿菌就可以確診肺結核。意見建議：肺結核患者要規(guī)律的抗結核治療，不要抽煙喝酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，適當的鍛煉身體，可以提高自身的免疫力，還需要定期的復查，這樣可以評估治療的效果。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-05-27 501次
-
肺結核怎么樣治療肺結核是常見的一種傳染性疾病，分為原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核，通過及時的治療，肺結核完全能夠治愈的，肺結核屬于慢性病，因此療程會比較長，一般為6-9個月甚至一年以上。治療包括藥物治療，手術治療。藥物治療：治療肺結核最常用的藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等。手術治療：對空洞型肺結核
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-02 2151次
-
肺結核怎么樣會傳染肺結核主要是通過空氣、飛沫、呼吸道傳播，主要是肺結核的患者通過頻繁的咳嗽，將肺內的結核菌以飛沫的形式排出體外懸浮在空中，或者是通過肺結核的患者吐痰，痰液當中有很多結核菌，吐在地上這些結核菌也會浮起來。如果正常的人群或者免疫力低下的人群吸入這些含有結核菌的飛沫，就有可能會感染。關于肺結核的預防，房間的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 120次
