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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5591次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō)，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來(lái)輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺(jué)得，我眼睛不疼了，我沒(méi)有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來(lái)的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類(lèi)的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了，才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4185次

• 青光眼手術(shù)的原理
  青光眼手術(shù)有不同的手術(shù)方式，其原理也有一定的差異。第一、小梁切除術(shù)，小梁切除術(shù)是一種鞏膜瓣下濾過(guò)性手術(shù)，通過(guò)切除一小段小梁組織及其上方的schlemm管、鞏膜突，在前房和結(jié)膜下筋膜中產(chǎn)生一個(gè)瘺管，形成正常排出道路以外的分流，建立一個(gè)結(jié)膜下的濾過(guò)區(qū)，適用于原發(fā)性開(kāi)角青光眼、原發(fā)閉角青光眼、晚期先天性青光眼等各種類(lèi)型的青光眼。第二、鞏膜灼瘺術(shù)，鞏膜灼瘺術(shù)與小梁切除術(shù)不同的是手術(shù)造成前房與球結(jié)膜下空間直接相通，術(shù)后并發(fā)癥比鞏膜瓣下濾過(guò)術(shù)更為常見(jiàn)，但眼壓控制水平更低，遠(yuǎn)期成功率更大。第三、小梁切開(kāi)術(shù)，小梁切開(kāi)術(shù)是一種疏通原有房水通道的手術(shù)，適用于先天性青光眼、青少年型開(kāi)角型青光眼。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-26 8499次

• 青光眼手術(shù)治療的原理
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第一位的不可逆性致盲眼病，與位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病。青光眼通常需要通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)的原理是在眼睛上制作人工房水引流通道，將眼球內(nèi)部睫狀肌生成的過(guò)量房水，引流至眼球的外部，從而使眼內(nèi)壓力降低，解除對(duì)視神經(jīng)的壓迫，從而阻止視神經(jīng)萎縮與視野缺損的進(jìn)一步進(jìn)展。但是手術(shù)制作的房水引流通道有可能隨著時(shí)間延長(zhǎng)，在瘢痕化的作用下導(dǎo)致再次阻塞，眼壓就有可能逐漸升高，通常需要再次手術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-01 1293次

• 青光眼手術(shù)恢復(fù)
  青光眼手術(shù)主要目的是為了控制眼壓，當(dāng)眼壓控制在正常范圍之內(nèi)且波動(dòng)較小時(shí)，意味著手術(shù)的成功，就意味著眼部恢復(fù)狀況比較好。我們看青光眼手術(shù)術(shù)后還需要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)反復(fù)的進(jìn)行檢測(cè)，手術(shù)后，需要反復(fù)檢測(cè)眼壓，還有ubm?？捶浪男纬蔂顟B(tài)與防角的狀態(tài)，定期復(fù)查眼底視野還有視盤(pán)，是否增大等，這都是檢測(cè)青光眼眼壓對(duì)視神經(jīng)損害的程度。所以青光眼術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間較為漫長(zhǎng)，檢測(cè)的時(shí)間也較為漫長(zhǎng)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 青光眼手術(shù)多久
  病情分析：青光眼患者手術(shù)治療一般需要住院4~5天左右，手術(shù)過(guò)程一般在半個(gè)小時(shí)左右。青光眼手術(shù)的目的是建立人工的房水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流至眼外，從而降低血壓，緩解患者眼脹，眼痛等不適癥狀，并保護(hù)視神經(jīng)，避免其發(fā)生萎縮。意見(jiàn)建議：建議青光眼患者手術(shù)治療后，一定要嚴(yán)格保持眼部衛(wèi)生，不要揉眼，洗頭、洗澡時(shí)避免臟水進(jìn)的眼睛里，以免污染眼睛引發(fā)感染，同時(shí)要規(guī)律監(jiān)測(cè)眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-09 1202次

• 青光眼的產(chǎn)生原理
  青光眼的產(chǎn)生，主要是因?yàn)榉克难h(huán)障礙導(dǎo)致。人眼的睫狀體24小時(shí)動(dòng)態(tài)都會(huì)產(chǎn)生房水，房水產(chǎn)生后再經(jīng)過(guò)后房，到達(dá)瞳孔，再進(jìn)入前房，再經(jīng)過(guò)周邊的房角，引流到眼內(nèi)和眼外，這樣產(chǎn)生一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，眼壓一直維持在一個(gè)正常的狀態(tài)。一旦房水循環(huán)產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致房水的流出受阻，持續(xù)的房水在眼內(nèi)積聚，容易導(dǎo)致眼壓升高，繼而
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 590次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來(lái)說(shuō)手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見(jiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長(zhǎng)期影響并不安全，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次