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• 腰椎管狹窄腿疼需要手術(shù)嗎

  目前有很多保守治療方法，可以對癥，也可以明顯緩解這個病人的不適，比如說對于神經(jīng)，由于壓迫產(chǎn)生的神經(jīng)癥狀的患者，可以用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來配合理療，進(jìn)行綜合性的治療，它有一定的治療效果。對于壓迫比較嚴(yán)重，缺血嚴(yán)重的，可以適當(dāng)用擴張血管的藥物，改善局部的血液循環(huán)。老年女性大多有合并，不同程度的骨質(zhì)疏松，應(yīng)用鈣劑等抗骨質(zhì)疏松藥物，也可以對疾病有一定的治療效果。

  

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  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2640次

• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8215次

• 腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
  腰椎狹窄手術(shù)適用于：一、癥狀進(jìn)行性加重，走路不穩(wěn)或不全性截癱，影像學(xué)顯示椎管前后徑狹窄在12毫米以內(nèi)，或椎管前后徑雖正常但間盤變性骨贅或骨疾形成壓迫馬尾神經(jīng)癥。二、一次手術(shù)后癥狀無改善，影像學(xué)檢查仍顯示有馬尾神經(jīng)受壓。其禁忌癥是：一、癥狀輕，不影響生活和工作者。二、大齡老人伴有嚴(yán)重的心肺功能不全，不能耐受術(shù)者。腰椎狹窄手術(shù)是神經(jīng)外科的椎管其他疾病手術(shù)，腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點筋膜和骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一。主要是長期反復(fù)的過度腰部運動及過度負(fù)荷，比如長期坐位久站，或從彎腰位到直立，處理重物，抬物，這都使腰肌期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損?？梢圆扇⊥颇?、按摩等舒筋活血方法恢復(fù)，再者也可以考慮手術(shù)恢復(fù)。
  語音時長 01:49”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 3349次

• 腰椎椎管狹窄手術(shù)治療
  對于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，行手術(shù)的治療主要分微創(chuàng)的手術(shù)治療和開放性的手術(shù)治療，如果病人是因為腰椎間盤突出或者是腰椎周圍的韌帶肥厚所導(dǎo)致的腰椎管狹窄的癥狀，并且病人是青少年和青壯年，這種情況可以采用微創(chuàng)的椎間孔鏡，行脫出的椎間盤和肥厚的韌帶切除手術(shù)，以解除椎管內(nèi)脊髓及神經(jīng)根的出現(xiàn)，從而緩解病人的臨床癥狀。如果病人的腰椎管狹窄是骨性的狹窄或者是中老年人有明顯的椎體增生以及側(cè)引窩狹窄的情況，這種情況所采用的手術(shù)主要是以開放性的手術(shù)為主，并且要根據(jù)病人有沒有椎體不穩(wěn)定的情況，而采用椎間植骨融合的手術(shù)治療。
  語音時長 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 2066次

• 腰椎管狹窄哪些情況需要手術(shù)治療
  病情分析：嚴(yán)重的腰椎管狹窄，引起下肢感覺運動障礙，經(jīng)過規(guī)范的保守治療不能控制癥狀，甚至引起了馬尾神經(jīng)損傷癥狀，則需要考慮手術(shù)治療。意見建議：腰椎管狹窄一般表現(xiàn)為下肢的感覺運動障礙，間歇性跛行，出現(xiàn)這種情況以后建議盡快到醫(yī)院就診，進(jìn)行腰椎核磁共振檢查，明確診斷，如果確實椎管狹窄較為嚴(yán)重，保守治療不能控制癥狀，就需要考慮手術(shù)治療。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-21 701次

• 腰椎管狹窄手術(shù)需要多久
  腰椎管狹窄癥，如果保守治療沒有很好的效果，就要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，一般來講手術(shù)的時間大約需要在四個小時左右，如果腰椎管狹窄的節(jié)段越多，手術(shù)的時間就會越長。手術(shù)之后要保持傷口清潔干燥，防止感染，同時還要積極的觀察雙下肢的感覺運動情況。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-19 2604次

• 腰椎管狹窄需要手術(shù)嗎
  腰椎管狹窄不一定都要進(jìn)行手術(shù)治療，對于癥狀較輕一些的腰椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療，即在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎藥物和活血止痛藥物來進(jìn)行治療?；颊咴谄綍r要多休息，必要時需要拄拐來走路。在疼痛的癥狀較嚴(yán)重的時候，可以通過適當(dāng)?shù)陌茨磉M(jìn)行緩解，進(jìn)行穴位
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄手術(shù)治療有哪些風(fēng)險
  腰椎管狹窄手術(shù)治療的風(fēng)險有神經(jīng)損傷、血管損傷、節(jié)段不穩(wěn)定等。但如果在手術(shù)前做好預(yù)備工作，手術(shù)時采取了規(guī)避措施的話，手術(shù)的風(fēng)險是可以降到最低的?；颊咴谛g(shù)后要注意腰部的護(hù)理，應(yīng)做好保暖工作，避免受到風(fēng)寒的侵襲。生活中要避免腰部長時間處于一種姿勢
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次