判斷患者是不是得了強直性脊柱炎，要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現，本病多見于青年男性患者，可以出現腰背部和雙側臀部的疼痛，夜間疼痛明顯，活動之后癥狀可以減輕。患者還可以出現椎體受累的表現，比如頸椎受累的時候，患者可以出現頭部活動明顯受限。
第二，在檢查方面，主要有影像學檢查，比如骶髂關節(jié)的CT或者核磁共振，能夠發(fā)現骶髂關節(jié)間隙變窄或者融合。實驗室檢查方面可以檢測HLA-B27，為患者的診斷提供重要依據。
是不是強直性脊柱炎
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2019-11-15 1861次
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強直性脊柱炎的癥狀強直性脊柱炎，多半是發(fā)生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀：第一，是很隱匿，是以下肢的，比如膝關節(jié)、踝關節(jié)，這種關節(jié)不對稱性的腫痛，可能被誤診為滑膜炎。第二，就是他的腰背部或者是腰骶部，他早晨起來，有一種很僵硬的感覺，甚至有疼痛的感覺。那么病友的話，活動一下上述的癥狀，可以得到一些緩解，把這種癥狀叫做進行性的腰痛。第三，可能會出現反復的眼睛的眼炎，就是紅眼病，反復的紅眼病也可以提示強直性脊柱炎這類的疾病。
01:17
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-11-08 7484次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關節(jié)首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節(jié)樣改變。
01:34
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 10368次
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脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直并不一定就是強直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關節(jié)炎導致的。而強直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現脊柱強直，一般會首先表現為椎體的方形變，之后會由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強直和骨性強直。到了骨性強直階段，患者的脊柱呈竹節(jié)樣改變，有明顯的骨橋形成。另外，強直性脊柱炎患者大多數有骶髂關節(jié)病變，可以出現骶髂關節(jié)的畸形，間隙狹窄，骨質破壞等典型的病變。語音時長 01:12”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-11 4422次
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胸口痛是不是強直性脊柱炎？胸口痛并不一定就是強直性脊柱炎。雖然強直性脊柱炎也可以累及到胸鎖關節(jié)以及胸肋關節(jié)，引起胸前區(qū)不適。但它一般會伴隨著強直性脊柱炎其他的典型癥狀，比如炎性下腰背部疼痛，外周關節(jié)腫脹以及骶髂關節(jié)病變等。導致胸口痛的原因非常多，比如常見的胸肋關節(jié)炎癥以及胸鎖關節(jié)炎癥，可以出現胸口疼痛。另外食管病變以及心臟、肺臟的病變，也可以引起放射性的疼痛，影響到胸口。所以出現胸口疼痛，需要根據患者的具體疼痛性質、部位以及伴隨癥狀，進行分析，然后尋找病因進行治療。語音時長 01:15”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-12 1718次
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怎么查是不是強直性脊柱炎病情分析：當患者疑診為強直性脊柱炎時，要通過體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、腰椎活動度下降等一些表現。實驗室檢查方面，HLA-B27陽性、類風濕因子陰性，急性期還會出現C反應蛋白增高、血沉增快；影像學檢查方面通過骶髂關節(jié)ct可以作出判斷。意見建議：強直性脊柱炎雖然現在沒有根治的辦法，但是如果患者能夠及時確診并進行合理的治療，可以達到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過藥物治療。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-22 702次
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ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎?病情分析：單純依靠CT不能確診是不是強直性脊柱炎，骶髂關節(jié)CT對幫助診斷強直性脊柱炎有很大的作用。意見建議：強直性脊柱炎的診斷依靠患者的病史、癥狀以及查體陽性體征，另外還有影像學檢查。患者需要有炎性下腰背部疼痛，查體可以發(fā)現腰椎活動受限，另外患者也可以有家族史h和la-b27陽性的情況。影像學檢查骶髂關節(jié)CT提示關節(jié)炎是診斷的必備條件。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-19 1402次
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脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直并不一定就是強直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關節(jié)炎導致的。而強直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現脊柱強直，一般會首先表現為椎體的方形變，之后會由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強直和骨性強直。到了骨性強直階段，患者的脊柱
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 206次
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脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直，即脊柱生理曲度減少或消失，可能由多種原因引起，并不一定等同于強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié)，其典型表現為晨僵、腰背痛和脊柱活動度減少。然而，脊柱變直也可能由于長期不良姿勢、脊柱退行性變或其他
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
