這主要還是根據(jù)病人骨折的情況,是否存在有開放傷口以及病人的年齡大小來決定的,如果病人比較年輕,并且是開放性的骨折一般要求在6到8小時(shí)以內(nèi),就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。因?yàn)闀r(shí)間過長,就會出現(xiàn)高度腫脹,并且容易引起感染,但是如果是病人年齡非常大、身體素質(zhì)比較差,對于這樣的病人就不能急于手術(shù)治療了。因?yàn)橥眢w素質(zhì)比較差的情況,急于手術(shù)會危及病人生命的,所以說,對于這樣的病人。有需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以進(jìn)行切開復(fù)位手術(shù)治療的,一般需要等到局部消腫了,才可以進(jìn)行手術(shù)治療,大約需要保護(hù)7到10天左右。
踝骨骨折多久做手術(shù)
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類型,骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話,當(dāng)然可以簡單地,打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了,就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折,叫三踝骨折,就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候,對我們專業(yè)醫(yī)生來講,后踝的骨折的處理更重要,因?yàn)樗诤蠓?,不太容易暴露,有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?,F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生,越來越認(rèn)識到,后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度,對將來患者的功能影響是最大的,所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后,外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折,手術(shù)做得很好,一般的正常情況下,固定一個(gè)月就可以下地行走了,當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走,到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地,根據(jù)你骨折愈合的情況,這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏,最快的一個(gè)月可以拆石膏,但是有的時(shí)候,需要一個(gè)半月,還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣,如果我骨折愈合得很快,一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好,尤其老年人,可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月,這時(shí)候需要你的醫(yī)生,來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。02:30
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腳踝骨折多久能走路足踝部骨折是我們常見的骨折,它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位,也就是說必須要骨折的地方完全要對齊。骨折什么時(shí)候能夠走路,我們一定要看看,骨折的有沒有韌帶的損傷,是單踝骨折還是雙踝骨折,還是三踝骨折,骨折的程度是否是粉碎性骨折,來判定一下。一般來說,沒有明顯移位的裂紋的骨折,至少6周到8周,那么怎么判定能不能走路,要看看骨折部位有沒有壓痛,有沒有深壓痛,骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個(gè)不負(fù)重的活動,跖屈、背伸做一個(gè)活動,看看有沒有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動,輕微的負(fù)重一下活動試試,逐漸的再做負(fù)重的,完全負(fù)重的活動。01:42
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腳踝骨折做手術(shù)嗎對于腳踝骨折做手術(shù)還是不做手術(shù)的問題需要根據(jù)病人骨折的情況來決定的。如果是腳踝骨折了,位置非常差,并且通過手法復(fù)位失敗的,估計(jì)愈合比較困難,或者是即使愈合了對于將來功能影響比較大的都有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生就完全可以。但是對于腳踝骨折了,是一些裂紋骨折沒有明顯錯位的,對于這樣的病人我認(rèn)為就沒有必要手術(shù)治療,一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。比如說需要嚴(yán)格的石膏托或者支具外固定,需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺,腫脹厲害的需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫的,應(yīng)用一些活血化瘀促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。語音時(shí)長 01:33”
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踝骨骨折要做手術(shù)嗎對于踝骨骨折以后的病人,需要不需要做手術(shù)的問題,主要還是根據(jù)病人骨折的情況來決定的。如果骨折位置非常好,沒有錯位的情況,那我認(rèn)為沒有必要選擇手術(shù)治療的,一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就可以解決問題。需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏脫或者支具外固定。這期間,應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療,注意抬高患肢有利于靜脈回流、利于消腫的。但是對于踝骨骨折如果出現(xiàn)錯位的,因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,必須要解剖復(fù)位的,否則后期很容易就會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。所以說,對于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療?;謴?fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),避免后遺癥的發(fā)生。語音時(shí)長 01:25”
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踝骨骨折要做手術(shù)嗎病情分析:如骨折對位對線良好,可以通過石膏固定或者夾板固定,如果骨折部位出現(xiàn)明顯的錯位或者關(guān)節(jié)面嚴(yán)重?fù)p傷,需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)固定,手術(shù)后還需要佩戴支具或者夾板兩個(gè)月左右。意見建議:在骨折恢復(fù)期間盡量以臥床休息,抬高患肢為主,盡量減少辛辣油膩刺激性食物的攝入,減少煙酒的刺激,多吃新鮮的蔬菜水果,不要過早的下地行走,注意骨折部位的防寒保暖。
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腳踝骨折用做手術(shù)嗎病情分析:腳踝骨折以后用不用手術(shù),主要還是根據(jù)骨折的地方是否存在有錯位的情況來決定的,對于骨折位置非常好的,沒有必要手術(shù),嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,而對于存在有錯位的骨折,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)以后的病人,早期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,抬高患肢,并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。
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脛腓骨骨折多久做手術(shù)對于脛腓骨骨折以后的病人,如果是閉合性的骨折,通常對于一些年輕的患者,如果身體素質(zhì)比較好,最好還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)時(shí)間最好控制在傷后六小時(shí)以內(nèi),否則超過六小時(shí)以后局部腫脹可能就比較嚴(yán)重了,就不適合進(jìn)行手術(shù)治療了。而對于一些年齡比較大的患者,身體素質(zhì)比較差的,需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除
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脛腓骨骨折多久做手術(shù)脛腓骨骨折后多久進(jìn)行手術(shù),取決于患者的具體傷勢、身體狀況及醫(yī)生的評估。一般來說,骨折后應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)以減少并發(fā)癥,但手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合考慮多方面因素。骨折的類型和嚴(yán)重程度是影響手術(shù)時(shí)機(jī)的重要因素。開放性骨折由于傷口暴露,感染風(fēng)險(xiǎn)高,因此通