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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4491次

• 心絞痛的典型癥狀有哪些

  典型的心絞痛具有5個癥狀：1.疼痛的位置：主要在心前區(qū)或胸骨后方，但是可以放射到左肩、左上肢、頸部或下頜部，所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉嚨痛等都有可能是心絞痛。2.疼痛的性質(zhì)：通常表現(xiàn)為壓榨樣、緊縮樣的疼痛感，被患者常描述為胸口像壓著大石頭、胸悶、憋氣、氣短。一過性的針刺樣、刀割樣的疼痛，一般不是心絞痛。3.疼痛持續(xù)時間：一般3-5分鐘，很少超過20分鐘。心絞痛可以幾天發(fā)生一次，也可以一天發(fā)生多次。4.疼痛的誘發(fā)因素：最常見的誘因是活動量過大或過度勞累，患者在過勞工作或者劇烈運動（如爬樓、快跑、爬坡等）后容易出現(xiàn)心絞痛。此外，情緒激動、寒冷刺激、吃得太飽、受到驚嚇也有可能誘發(fā)心絞痛。5.疼痛的緩解：停止活動休息后，疼痛常會在數(shù)分鐘之內(nèi)緩解。一旦發(fā)生心絞痛，要立刻停止活動，就地休息，同時舌下含服西藥硝酸甘油或中成藥麝香保心丸，或舌下噴硝酸甘油氣霧劑。舌下含服麝香保心丸，最快30秒胸痛開始減輕，大多數(shù)患者的胸痛在5分鐘內(nèi)得到緩解。此外，急救藥物應(yīng)該隨身攜帶，特別是外出時。如果服藥后10分鐘后不緩解，應(yīng)立即撥打急救電話，不能忽視！如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:48
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 71147次

• 典型心絞痛診斷特征
  如果有典型的發(fā)作特點和體征，在含服硝酸甘油后，可以得到緩解，尤其是胸疼的現(xiàn)象。結(jié)合年齡和存在冠心病易患病的因素，除外其他原因?qū)е碌男慕g痛，一般是可以確定典型心絞痛的診斷。發(fā)作的時候心電圖檢查可以見到以r波為主的導(dǎo)聯(lián)當中st段會壓低，t波平坦或者倒置的現(xiàn)。變異性的心絞痛可能會出現(xiàn)有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的st段抬高，發(fā)作后數(shù)分鐘之內(nèi)，心電圖是逐漸恢復(fù)正常的。心電圖如果沒有明顯的改變的患者，可以考慮做一下負荷試驗，一般也可以確診。對于發(fā)作不典型的患者，診斷要依靠觀察硝酸甘油的療效和發(fā)作時的心電圖改變。
  語音時長 01:13”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-10 1784次

• 典型心絞痛特點
  典型心絞痛的臨床特征從部位上來說以胸骨中或者是上三分之一處最為常見，可放射至頸咽部或者左肩與左臂內(nèi)側(cè)，性質(zhì)是突然會發(fā)作，呈緊悶，縮窄，壓迫或窒息感，常常會迫使病人停止原有的動作，持續(xù)時間1到5分鐘以內(nèi)，很少會超過15分鐘，誘發(fā)因素多會發(fā)生于體育勞動、情緒激動時或者是在飽餐、受冷、吸煙的情況下，緩解方式是休息或者是含服硝酸甘油1到5分鐘內(nèi)會緩解，患者在平時生活中要注意休息，要注意勞逸結(jié)合保證充足的睡眠。應(yīng)當注意飲食，富含膽固醇和脂肪的食物要盡量少吃，盡量的控制糖類的攝入，多吃新鮮的水果蔬菜，堅持體育鍛煉對心臟疾病的益處遠遠大于害處，患者要根據(jù)自身的具體病情進行力所能及的運動。
  語音時長 1:55”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 12181次

• 典型心絞痛嚴重嗎
  病情分析：心絞痛是一種比較嚴重的疾病，如果疼痛持續(xù)超過三十分鐘不能緩解，就有發(fā)展為心肌梗死可能，嚴重可以危及生命。意見建議：病人一旦出現(xiàn)胸悶，胸痛癥狀，需立即休息，一般休息后疼痛會自行緩解，如不能緩解需含服復(fù)方丹參滴丸、硝酸甘油，一般三到五分鐘可以緩解，一般不會超過15分鐘。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 典型心絞痛能治好嗎
  病情分析：心絞痛是不能徹底治愈的，只能靠口服藥物緩解癥狀。因為心絞痛是由于冠狀動脈的狹窄或痙攣引起的心肌細胞的缺血、缺氧，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，刺激心臟神經(jīng)引起的。意見建議：心絞痛患者如果積極的配合醫(yī)生治療是會得到很好的控制的。飲食注意低鹽、低脂、低糖飲食。戒煙、戒酒，適量運動，保持心情舒暢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 典型心絞痛主要表現(xiàn)
  當?shù)湫托慕g痛發(fā)作時，患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣的鈍痛感。并且可同時伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀，疼痛一般持續(xù)五到十分鐘。多數(shù)患者的疼痛癥狀不會超過30分鐘。疼痛面積約手掌范圍大小、具體界限不清。疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、下頜部、左側(cè)肩背部、小拇指等出放射。若疼痛過于嚴重，患者還可以出現(xiàn)四肢
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 887次

• 不典型心絞痛癥狀
  典型心絞痛發(fā)作在臨床上比較容易確診，但有一些不典型的發(fā)作，臨床上容易誤診，這些臨床表現(xiàn)不典型的心絞痛就叫做非典型心絞痛。臨床上典型心絞痛的患者，根據(jù)癥狀即可明確診斷，但是還有許多患者的癥狀不典型，常見不典型心絞痛的癥狀主要包括有勞累、情緒激動、寒冷、飽餐等誘發(fā)的乏力、心慌、胸悶、胸痛(呈針扎樣疼痛或
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 1612次