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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù)，把腦袋打開(kāi)，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題，比如腦積水等各方面的問(wèn)題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2748次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦

  如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，出血量不多，這種情況我們可以采取保守治療，給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛，包括血管解除痙攣的治療，如果說(shuō)病人動(dòng)脈瘤破裂很?chē)?yán)重，出血量比較大，引起病人嚴(yán)重的，那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療，把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除，包括去骨瓣減壓，等病人病情穩(wěn)定之后，需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤，進(jìn)行這種栓塞治療，或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。

  

  01:20
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 2781次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血怎么辦
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血，要給予積極的住院治療。病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙，要給予止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)支持等藥物對(duì)癥治療，同時(shí)要讓病人平臥休息，避免劇烈活動(dòng)，避免情緒活動(dòng)過(guò)大，防止引起再出血。在病情允許的情況下，要盡早行腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小位置等情況，從而決定手術(shù)治療方式。可以考慮給予介入治療彈簧圈填塞或者開(kāi)顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，術(shù)后要給予積極的對(duì)癥治支持治療，促進(jìn)病人的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-28 2166次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷怎么辦
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果出現(xiàn)昏迷的話，一般是有動(dòng)脈的破裂。動(dòng)脈瘤破裂危險(xiǎn)性是非常高，死亡率很高，致殘率也很高，出現(xiàn)昏迷說(shuō)明病情比較重，需要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查，來(lái)明確診斷。如果檢查確實(shí)是有動(dòng)脈瘤破裂的話，可以用一些消腫，脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。同時(shí)用一些止血藥物，預(yù)防出血進(jìn)一步的增多。如果生命特征穩(wěn)定，需要做腦血管造影檢查，在明確后進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理，動(dòng)脈瘤隨時(shí)有再次破裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)二次破裂出血，死亡率是更高。當(dāng)然如果現(xiàn)在生命征不穩(wěn)，目前做不了手術(shù)，只能先通過(guò)藥物保守治療察，如果能夠逐漸恢復(fù)，再作上述處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 1934次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)后腹脹怎么辦
  病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)之后腹脹的處理方式，第一個(gè)就是給予適當(dāng)?shù)目诜幬镏委?，比如西甲硅油乳劑，第二要加?qiáng)飲食方面的處理，減少進(jìn)食過(guò)于含氣里的食物，比如豆類(lèi)等等。再就是可以給予肛門(mén)排氣治療。意見(jiàn)建議：建議患者一定要積極的給予改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療。每隔兩個(gè)小時(shí)翻身拍背，定期吸痰，預(yù)防肺部感染，下肢靜脈血栓，褥瘡等等的形成。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-09 502次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷怎么辦
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷這種情況首先第一點(diǎn)要查明原因，如果是急性腦積水造成的患者昏迷那么這個(gè)時(shí)候就需要在急診下行腦室外穿刺引流手術(shù)。將顱內(nèi)多余的腦積液引出。第2種就是動(dòng)脈瘤破裂出血，從而引起的昏迷癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要在急診下行栓塞手術(shù)以及夾閉手術(shù)進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-18 1501次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂手術(shù)后顱內(nèi)感染
  腦動(dòng)脈瘤破裂手術(shù)后顱內(nèi)感染一定要進(jìn)行積極的治療。首先要進(jìn)行急救，昏迷患者首先要保持呼吸通暢，有瞳孔散大或呼吸功能不全者，應(yīng)先就地?fù)尵?，穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往設(shè)有神經(jīng)外科的醫(yī)院，要做止血抗休克，傷口用無(wú)菌的布料包扎。瞳孔內(nèi)有致傷物時(shí)不要貿(mào)然的拔出，清創(chuàng)原則是早期最好不要在傷后72小時(shí)，6小時(shí)內(nèi)最好一次徹底的清創(chuàng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 752次