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• 雙腎積水怎么治療

  腎盂擴(kuò)張以后大于一個(gè)公分，就可以是腎積水。一般的情況下，大于兩個(gè)公分以上的腎積水，才需要考慮外科的手術(shù)治療，外科手術(shù)治療，其實(shí)不單是看腎積水的本身腎盂擴(kuò)張，還要看他的腎功能、腎的皮質(zhì)厚度以及腎盞的擴(kuò)張、輸尿管的擴(kuò)張等等。我們最常見的腎盂輸尿管上端的梗阻，是手術(shù)，也叫UPJO手術(shù)，這種手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)很常規(guī)很程序化的手術(shù)，手術(shù)的預(yù)后效果也會比較好，所以通常手術(shù)治療會在半歲左右完成，現(xiàn)在也由于微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在還可以通過微創(chuàng)技術(shù)來做這個(gè)手術(shù)。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17522次

• 重度腎積水怎么治療

  重度腎積水的病因，是長時(shí)間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對腎實(shí)質(zhì)的壓迫形成的，從而導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄、腎功能嚴(yán)重減退或喪失。重度腎積水的治療，需要結(jié)合患者的具體病因。如果是腎結(jié)石引起的，需要評估腎臟的功能和結(jié)石的復(fù)雜程度以及對側(cè)的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的，需要評估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經(jīng)到了晚期的話，就可能已經(jīng)失去了手術(shù)治療的價(jià)值，這時(shí)候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水，保護(hù)腎功能。如果是前列腺增生引起的，可通過留置尿管引流尿液，讓腎功能恢復(fù)后，擇期行前列腺微創(chuàng)外科治療?？傊囟饶I積水的治療要針對病因，引流尿液，以保護(hù)腎功能為目的的綜合治療。

  

  01:41
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4788次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  ?腎結(jié)核引起對側(cè)腎積水，說明結(jié)核可能已經(jīng)破壞到膀胱，膀胱黏膜受損，引起輸尿管進(jìn)入膀胱壁有阻力，這樣就會導(dǎo)致對側(cè)腎臟積水，是腎結(jié)核病變加重的一種表現(xiàn)，應(yīng)該早期進(jìn)行抗結(jié)核治療。藥物治療首先要推薦，吡嗪酰胺，異煙肼，利福平聯(lián)合使用，吡嗪酰胺1.0每天，異煙肼每天300mg，利福平600mg每天，注意補(bǔ)充維生素c，維生素b6，防止神經(jīng)性的病變，也可以加用鏈霉素抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，如果病情沒有有效控制，考慮腎結(jié)核切除手術(shù)，腎結(jié)核手術(shù)前必須聯(lián)合抗結(jié)核治療兩周以上，這樣才安全。
  語音時(shí)長 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-05 3038次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治
  腎結(jié)核合并腎盂積水，說明結(jié)核導(dǎo)致病變已經(jīng)較為嚴(yán)重，輸尿管以及腎臟都有結(jié)核，患者應(yīng)該去泌尿外科就診，進(jìn)行CTU也就是泌尿系增強(qiáng)CT檢查，判斷積水的嚴(yán)重程度。如果進(jìn)行腎圖檢測，腎臟是有功能的，可以進(jìn)行腎穿刺造瘺，同時(shí)要進(jìn)行一線抗結(jié)核藥物對癥治療。首選異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程的治療，有望保護(hù)腎功能，對腎結(jié)核具有較好的治療效果。如果積水很重，腎臟已經(jīng)沒有功能，可以進(jìn)行腎臟切除手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-12-30 1668次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治療
  病情分析：腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，說明結(jié)合病變已經(jīng)較為嚴(yán)重，有兩種治療方案，一進(jìn)行藥物治療，二是進(jìn)行手術(shù)治療，如何腎盂積水輕度，那么可以首選藥物保守治療，選擇一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行用藥，如果腎盂積水重度，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，可以在泌尿外科進(jìn)行腎切除手術(shù)。意見建議：患者存在腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科及時(shí)就診，一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平進(jìn)行全程足量足療程用藥，如果進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)之后也需要進(jìn)行服藥，防止對側(cè)腎臟出現(xiàn)病變。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-30 1003次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治
  病情分析：腎結(jié)核導(dǎo)致的腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科接受外科手術(shù)進(jìn)行治療，如果腎結(jié)核非常嚴(yán)重，導(dǎo)致輸尿管結(jié)核，輸尿管完全閉鎖，腎盂積水引起腎功能完全喪失，那么可以進(jìn)行腎臟切除手術(shù)，如果腎臟仍然有功能，首選經(jīng)皮腎造瘺。意見建議：患者有腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，說明結(jié)核非常嚴(yán)重，一定要及時(shí)去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，同時(shí)還需要選擇一線抗結(jié)核藥物同時(shí)進(jìn)行治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  腎結(jié)核導(dǎo)致的腎積水是一種嚴(yán)重的病癥，需及時(shí)采取綜合治療措施。治療方法主要包括藥物治療和可能的手術(shù)治療。一、藥物治療1、使用抗結(jié)核藥物是治療腎結(jié)核的基礎(chǔ)，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，它們能夠殺滅或抑制結(jié)核桿菌，控制感染。2、
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  ?腎結(jié)核引起對側(cè)腎積水，說明結(jié)核可能已經(jīng)破壞到膀胱，膀胱黏膜受損，引起輸尿管進(jìn)入膀胱壁有阻力，這樣就會導(dǎo)致對側(cè)腎臟積水，是腎結(jié)核病變加重的一種表現(xiàn)，應(yīng)該早期進(jìn)行抗結(jié)核治療。藥物治療首先要推薦，吡嗪酰胺，異煙肼，利福平聯(lián)合使用，吡嗪酰胺1.0每天，異煙肼每天300mg，利福平600mg每天，注意補(bǔ)充維
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 267次