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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 6174次

• 慢性腎功能衰竭患者飲食要注意什么

  慢性腎功能衰竭患者飲食要注意整體上以低鹽、低脂、清淡飲食為主，具體需要注意的點要看患者具體的情況。第一、如果患者是慢性腎功能衰竭，還沒有進(jìn)行透析，建議限制蛋白質(zhì)的攝入，每天蛋白的攝入量，大約是在0.6~0.8克每公斤體重，蛋白是以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，比如蛋、奶、肉和大豆蛋白等。第二、建議患者低鹽低脂飲食，每日的鈉鹽攝入量盡量小于3克。第三、對于高鉀血癥的患者，需要限制含鉀高的食物攝入，含鉀高的食物像橘子、香蕉、冬棗、草莓等水果，需要限制。另外一些蔬菜或者是一些食物，像玉米、土豆、木耳等，含鉀量也是很高的，另外茶水的含鉀量也很高，都需要注意。第四、低磷飲食，慢性腎功能衰竭的患者很容易患有高磷血癥，容易導(dǎo)致血管鈣化以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，所以建議低磷飲食，盡量減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五、如果有高尿酸血癥的患者，建議低嘌呤飲食，盡量減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。所以慢性腎功能衰竭的患者飲食要注意什么主要看患者存在的并發(fā)癥而定。

  

  02:10
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2367次

• 如何防治慢性腎功能衰竭
  首先，我們需要預(yù)防出現(xiàn)腎功能衰竭，在預(yù)防的過程中我們一定要糾正可逆因素。如果患者存在高血壓，一定要控制好血壓。如果患者有糖尿病，我們一定要嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生。如果患者是慢性腎小球腎炎，我們一定要在力所能及的情況下控制好蛋白尿，從而延緩腎臟病的發(fā)展。當(dāng)然，我們還要避免盲目的用藥，以免發(fā)生藥物相關(guān)性腎損傷。下一步是治療的問題，如果不幸我們出現(xiàn)了慢性腎臟病，就要去治療。治療主要是第一控制它的可逆因素，蛋白尿的發(fā)生，高血壓，糾正貧血，糾正高磷血癥。第二步就是進(jìn)行必要的腎臟替代治療。
  語音時長 01:20”
  焦文舉 主治醫(yī)師漯河市第一人民醫(yī)院

  2019-09-27 1288次

• 慢性腎功能衰竭如何界定
  慢性腎功能衰竭的界定是這樣的，如果患者既往有慢性的腎臟疾病病史，而目前行腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐已經(jīng)升高，那么這種情況就可以認(rèn)為是慢性腎功能衰竭。當(dāng)在臨床上發(fā)現(xiàn)肌酐升高的時候，說明腎臟的排毒能力是下降的，但是這時候還不能認(rèn)為是慢性腎功能衰竭，因為有些急性因素也可能導(dǎo)致肌酐升高。所以這時候要診斷慢性腎功能衰竭，必須要求患者既往有慢性的腎臟疾病病史，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，梗阻性腎病，狼瘡性腎炎等等。之所以區(qū)分慢性腎衰竭和急性腎損傷，是因為這二者預(yù)后是不一樣的。慢性腎衰竭是無法治愈的，早晚得發(fā)展成為尿毒癥，而急性腎損傷治愈的可能性是非常大的。
  語音時長 01:15”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 1443次

• 如何預(yù)防慢性腎功能衰竭
  病情分析：慢性腎功能衰竭的預(yù)防，主要是早期防治，對每個有慢性腎臟病的患者，要做到隨診，三個月復(fù)查尿微量白蛋白，半年到一年檢測血肌酐來評估腎小球濾過率。意見建議：預(yù)防慢性腎功能衰竭，不僅要延緩控制腎功能的惡化，而且也要預(yù)防心血管合并癥的發(fā)生及惡化。重點是要做好高危人群以及疾病患者的長期追蹤管理和指導(dǎo)。要積極的控制血壓，降低蛋白尿，要糾正貧血，鈣磷代謝紊亂。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1602次

• 慢性腎功能衰竭如何分期
  病情分析：慢性腎衰竭按照腎小球濾過率來分為5期，腎小球濾過率GFR≥90為1期；GFR60～89為2期；GFR30～59為3期；GFR15～29為4期；GFR≤15為5期意見建議：慢性腎衰竭分期不同，治療上也有不同，要了解慢性腎臟病的分期，患者的不同癥狀及并發(fā)癥的情況，才能更好的治療，要延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)其他臟器功能，避免并發(fā)癥出現(xiàn)，積極穩(wěn)定血壓，糾正貧血，維持水電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持治療。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 3005次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進(jìn)行性惡化的結(jié)果，常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有：一、胃腸的表現(xiàn)，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統(tǒng)表現(xiàn)有貧血、出血。五、呼吸系統(tǒng)表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細(xì)胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結(jié)果。1、促紅細(xì)胞生成素（EPO）分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次