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• 淋巴瘤的分類

  淋巴瘤分類太多了，比如彌漫大B這一種，就被分成了17個亞類，所以現(xiàn)在整體的淋巴瘤分類，分了幾十種到上百種。但是它總的、大的系統(tǒng)分類里頭，我們把它分為霍奇金淋巴瘤，和非霍奇金淋巴瘤。而非霍奇金淋巴瘤，我們又把它分為T細(xì)胞淋巴瘤，和B細(xì)胞淋巴瘤，而T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤，我們又根據(jù)它的侵襲程度，分為高侵襲的、侵襲的，和惰性的這幾種類型。所以一旦，有些病人得了這個腫瘤以后，一定要弄清楚它的具體分類是什么，因?yàn)椴煌募膊〉膩喰停委熜Ч遣灰粯拥?，治療手段也是不一樣的?/div>

  

  01:27

  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 9906次

• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期簡單來講的話，主要是根據(jù)它發(fā)生的部位，以及它跟周圍轉(zhuǎn)移的情況來決定。因?yàn)榱馨土鲎畛Ｒ姷木褪橇馨托缘霓D(zhuǎn)移，甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以很多淋巴瘤的患者，經(jīng)常會不理解，為什么我們會檢查前，一定要求大家去做一個PET-CT，以及要做骨髓穿刺，實(shí)際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因?yàn)榉制诘脑缤?，決定了治療的預(yù)后以及治療的需求，這是非常重要的。這是在我們在治療淋巴瘤患者之前，一定要去做的一件事情，分期越早，你的治療的效果相應(yīng)的，潛在的效果就更好，相應(yīng)的接受的治療的強(qiáng)度，也不會那么強(qiáng)。但是如果說分期比較晚的話，那也許會接受比較強(qiáng)，高強(qiáng)度的治療，甚至?xí)ǚ暖?、手術(shù)等等一系列綜合性的治療手段。

  

  01:21
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14806次

• 淋巴瘤的MRI表現(xiàn)
  如果是比較小的淋巴瘤，在核磁上表現(xiàn)為比較規(guī)則，質(zhì)地比較均勻的淋巴結(jié)。這時是無法鑒別淋巴結(jié)的具體的性質(zhì)的，往往需要切取淋巴結(jié)送病理化驗(yàn)才可以最終確診到底是不是淋巴瘤。而隨著淋巴瘤的不斷增長，在核磁上淋巴結(jié)可以表現(xiàn)為形態(tài)不是很規(guī)則，甚至多個淋巴結(jié)融合成團(tuán)。淋巴結(jié)太大內(nèi)部也有可能會出現(xiàn)壞死，腫大的淋巴結(jié)還有可能會侵犯周圍其他的組織或者器官。除了腫大的淋巴結(jié)之外，有的淋巴瘤還有可能會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，在核磁上也會看到肝上存在占位。
  語音時長 01:11”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-05-13 4493次

• 脾淋巴瘤的MRI表現(xiàn)
  脾淋巴瘤是常見的脾惡性腫瘤，分為原發(fā)于脾的淋巴瘤和全身淋巴瘤脾浸潤，后者多見一些。病理分型有彌漫脾腫大型，沒有明確腫塊兒。粟粒型有無數(shù)直徑小于5毫米的小結(jié)節(jié)。多發(fā)結(jié)節(jié)性腫塊和孤立大腫塊兒的類型。臨床表現(xiàn)是脾大，左上腹不舒適，食欲不振，低熱等等。磁共振平掃可見有脾腫大，實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)或單發(fā)結(jié)節(jié)狀團(tuán)塊狀影。T1是低信號或混雜信號，T2是中等高信號，信號不均勻，增強(qiáng)掃描病灶早期沒有強(qiáng)化，是低信號。延遲期可與周圍正常脾實(shí)質(zhì)信號相近。全身惡性淋巴瘤，脾浸潤還可以見到脾門和腹膜后淋巴結(jié)腫大。鑒別診斷，第一個是轉(zhuǎn)移瘤，有脾外惡性腫瘤病史，多發(fā)結(jié)節(jié)，也可以是單發(fā)。T1低信號，T2中等高信號。第二個是脾臟多發(fā)血管瘤，見脾臟內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描有快進(jìn)慢出特征。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 4689次

• 頸部淋巴瘤疼嗎
  病情分析：頸部淋巴瘤通常沒有疼痛的感覺。淋巴瘤是一種起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，病人通?？梢猿霈F(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性的，無痛性的腫大。當(dāng)然也有少部分頸部淋巴瘤的患者，有可能在飲酒后會出現(xiàn)輕微的疼痛。意見建議：頸部淋巴瘤的患者可以按照醫(yī)生的指導(dǎo)選擇進(jìn)行放療，也可以配合進(jìn)行化療，化療過程當(dāng)中要注意監(jiān)測血常規(guī)的變化。不要吃過于油膩的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-16 2802次

• 頸部淋巴瘤能治好嗎
  病情分析：如果是單純的頸部淋巴瘤，經(jīng)過積極的治療，部分患者是可以治好的，頸部的淋巴瘤有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的腫大，質(zhì)地光滑，摸起來比較韌。如果沒有其他部位淋巴結(jié)或者組織器官侵犯的話，治愈率比較高。意見建議：淋巴瘤的早期診斷，早期治療非常重要，分期越早，治療效果越好。對于淋巴瘤還要注意加強(qiáng)護(hù)理，避免接觸放射性核素，不要接觸化學(xué)溶劑，多吃有營養(yǎng)的食物，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-17 1802次

• 頸部淋巴瘤的磁共振表現(xiàn)
  淋巴瘤分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，頸部是淋巴瘤好發(fā)部位之一，發(fā)生率僅次于鱗癌。頸部頸內(nèi)的淋巴瘤是最常發(fā)生在頸靜脈和鎖骨上區(qū)，結(jié)外淋巴瘤多侵犯咽淋巴環(huán)，鼻腔，甲狀腺喉部等等。磁共振可以見到有彌漫生長或者是以局部結(jié)節(jié)為主的。T1多呈現(xiàn)中到高的型號，T2呈稍高信號。病灶內(nèi)信號多比較均勻，很少發(fā)生壞死，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 624次

• 頸部淋巴瘤的癥狀
  頸部淋巴瘤患者有時沒有特殊的臨床癥狀，偶爾觸及到頸部腫大的淋巴結(jié)，進(jìn)一步就診，發(fā)現(xiàn)為淋巴瘤的。其常見的頸部淋巴瘤早期癥狀有頸部發(fā)現(xiàn)無痛性、進(jìn)行性增大的淋巴結(jié)，可以為單一淋巴結(jié)，也可以多個淋巴結(jié)或者融合在一起，淋巴結(jié)質(zhì)地偏韌，活動度可以，一般是沒有壓痛的。再進(jìn)一步檢查鎖骨上、腋窩、腹股溝有時也有腫大的
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-26 3988次