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• 肝硬化合并癥有哪些

  肝硬化合并癥包括低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門(mén)脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張或曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝細(xì)胞癌等肝硬化并發(fā)癥。一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期至失代償期肝硬化，此期患者肝功能明顯異常，病人有乏力、食欲不好、惡心、厭油膩、腹脹、肝區(qū)疼痛等慢性肝炎癥狀，查體可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等體征。肝硬化合并癥的處理主要是針對(duì)不同的合并癥，采取相應(yīng)的治療方法，如低蛋白血癥可以引起腹水，主要是補(bǔ)蛋白、利尿的對(duì)癥處理；脾功能亢進(jìn)明顯的病人可以出現(xiàn)血小板明顯下降，可以考慮脾切除或脾動(dòng)脈栓塞；肝癌的病人早期可以用手術(shù)切除的方法，晚期可以用介入的方法來(lái)處理。

  

  01:39
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 2351次

• 肝硬化合并癥需要手術(shù)嗎

  嚴(yán)重的肝硬化合并癥如果藥物治療無(wú)效者有時(shí)需要手術(shù)治療。肝硬化合并癥一般出現(xiàn)在肝硬化的晚期，包括低蛋白血癥、脾功能亢進(jìn)、門(mén)脈高壓、腹腔積液、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變、肝癌等等。其中食管胃底靜脈曲張破裂出血是最危急的合并癥，可以因失血休克而死亡。如果止血、輸血等保守治療無(wú)效，可能需要行胃底靜脈的斷流或分流手術(shù)，也可以通過(guò)介入的方法進(jìn)行動(dòng)脈的栓塞。頑固性腹水如果通過(guò)補(bǔ)蛋白、利尿等對(duì)癥處理不緩解，也可以考慮行手術(shù)或者tips介入治療。

  

  01:20
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-27 1826次

• 骨盆骨折常見(jiàn)合并癥
  1、失血性休克以及腹膜后巨大血腫，因?yàn)楣桥韫钦鄱嗍撬少|(zhì)骨，后方有較多的動(dòng)脈及靜脈叢，骨折時(shí)可引起大量的出血，導(dǎo)致休克，由于腹膜后間隙組織結(jié)構(gòu)疏松，血液可沿間隙擴(kuò)散，形成腹膜后血腫。2、腹部臟器損傷，常合并肝腎等實(shí)質(zhì)臟器損傷，表現(xiàn)腹痛和失血性休克，空腔臟器損傷如小腸損傷，表現(xiàn)為急性腹膜炎。3、膀胱尿道損傷，恥骨骨折時(shí)，容易引起膀胱損傷，表現(xiàn)是下腹疼痛，有尿急但不能排尿，尿道口有少量的血性尿液和血跡，查體有腹膜刺激癥。坐骨骨折容易導(dǎo)致后尿道損傷，表現(xiàn)為尿道、尿道外流血、下腹及會(huì)陰部脹痛，有尿意但不能排尿。4、直腸、肛管及陰道的損傷，骨盆骨折移位、撕裂和骨折片刺傷直腸、肛管以及陰道，表現(xiàn)為下腹疼痛、里急后重感及肛門(mén)出血，肛門(mén)指診可見(jiàn)手套上有血跡，女性陰道出血應(yīng)考慮陰道損傷。5、神經(jīng)損傷，骨盆骨折常合并坐股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)損傷。腰骶叢神經(jīng)損傷會(huì)發(fā)生括約肌功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-09 2383次

• 房顫后易引起的合并癥
  房顫后引起的合并癥主要有以下幾種：第一，腦動(dòng)脈的栓塞。它也是房顫常見(jiàn)的合并癥之一，心房纖顫的患者腦卒中的發(fā)生率為2%到6%，房顫患者合并發(fā)生全身栓塞中75%為腦動(dòng)脈栓塞。腦動(dòng)脈栓塞主要是由于左心房和心耳部的一些栓塞因子導(dǎo)致。第二，周?chē)鷦?dòng)脈的栓塞。周?chē)鷦?dòng)脈栓塞的患者80%有心房顫動(dòng)，房顫患者的心臟附壁血栓脫落后，隨動(dòng)脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端進(jìn)行、造成急性的動(dòng)脈栓塞。第三，肺栓塞。房顫患者的右心的血栓脫落，造成了肺動(dòng)脈及分支的栓塞，發(fā)生了肺栓塞。第四，心功能不全。心房顫動(dòng)的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān)，當(dāng)房顫合并快速的心室率時(shí)，尤其是心臟功能基礎(chǔ)比較差的，引起心排血量顯著的、急劇降低，導(dǎo)致組織的器官灌注不足和急性的瘀血綜合征，可并發(fā)急性的心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 3471次

• 手外傷后常見(jiàn)合并癥有哪些
  手外傷常見(jiàn)的合并癥狀有，合并有肌腱的損傷，會(huì)導(dǎo)致肢體的活動(dòng)功能受限。如果伴有神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致肢體的感覺(jué)，活動(dòng)受到影響。如果伴有骨折的現(xiàn)象，也會(huì)導(dǎo)致肢體的活動(dòng)功能障礙。所以一旦受傷之后，要去醫(yī)院進(jìn)行查體，做相關(guān)的檢查，明確診斷對(duì)癥治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-28 1903次

• 重癥肺炎其他合并癥的治療
  重癥肺炎合并癥主要是呼吸衰竭、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂、心肌炎，呼吸衰竭治療主要根據(jù)呼吸衰竭原因?qū)ΠY處理，氣道梗阻改善通氣功能，嚴(yán)重者給予呼吸機(jī)輔助呼吸，心肌炎給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物治療，心力衰竭給予強(qiáng)心利尿等治療，電解質(zhì)紊亂給予相應(yīng)離子補(bǔ)充治療，主要的治療還是肺炎的抗感染治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 骨盆骨折常見(jiàn)合并癥
  1、失血性休克以及腹膜后巨大血腫，因?yàn)楣桥韫钦鄱嗍撬少|(zhì)骨，后方有較多的動(dòng)脈及靜脈叢，骨折時(shí)可引起大量的出血，導(dǎo)致休克，由于腹膜后間隙組織結(jié)構(gòu)疏松，血液可沿間隙擴(kuò)散，形成腹膜后血腫。2、腹部臟器損傷，常合并肝腎等實(shí)質(zhì)臟器損傷，表現(xiàn)腹痛和失血性休克，空腔臟器損傷如小腸損傷，表現(xiàn)為急性腹膜炎。3、膀胱尿道
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 116次

• 房顫后易引起的合并癥
  房顫，即心房顫動(dòng)，是一種常見(jiàn)的心律失常。房顫后易引起的合并癥主要有血栓形成與中風(fēng)、心力衰竭、心動(dòng)過(guò)速性心肌病以及心臟功能減退等。1、血栓形成與中風(fēng)房顫時(shí)，心房失去了有效的收縮能力，血液在心房?jī)?nèi)淤滯，有利于血栓形成。血栓脫落后可隨血液流至全身
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次