肺源性心臟病（簡稱肺心?。┲饕怯捎谥夤?肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短，可分為急性和慢性兩類。
臨床上以后者多見。本病發(fā)展比較緩慢，臨床上除原有的肺、胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐漸出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他臟器損害的征象，比如肝功能損害等，主要原因是肺動脈高壓導(dǎo)致回心血量減少，肝臟瘀血，引起肝轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素升高。治療上需要降低肺動脈壓力，改善心功能，利尿，減少肝瘀血，以及護肝藥物治療。
肺心病人如何保肝
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-09 1292次
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醫(yī)生主講實錄
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 19113次
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染，因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟，送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 7625次
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肺心病人如何利尿肺心病的患者利尿要慎重。需要使用快速的、強效的利尿藥，例如呋塞米等等，而且在利尿的同時需要注意離子的改變，注意補鉀等等。除利尿外，肺心病的患者，我們要根據(jù)病情采取抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療。常用的祛痰藥物，包括了氨溴索、安寧派、乙酰半胱氨酸等等。平喘藥物包括了吸入的萬托林、愛全樂、信必可、舒利迭，以及口服的氨茶堿、多索茶堿等等。當患者有急性感染時，我們需要完善相關(guān)檢查，以評估致病菌，不同的致病菌我們采取不同的針對性治療。當患者有低氧血癥時，我們需要吸氧予以糾正。當患者有呼吸衰竭時，我們需要使用呼吸機進行治療。語音時長 01:13”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-13 2075次
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肺心病人如何吸氧不同程度的肺心病，吸氧濃度也是不同的。輕度的肺心病患者血氧分壓正常時，臨床上是無需吸氧的。當患者出現(xiàn)了血氧分壓低于正常，臨床上可予吸氧。如果患者的血氣分析提示了低氧血癥，或者是單純的一型呼吸衰竭，即動脈血氧分壓低于60毫米汞柱時，可適當提高吸氧的濃度，以達到糾正低氧血癥。同時，我們就需要監(jiān)測血氣分析的變化，如果患者二氧化碳分壓升高明顯，我們需要減少吸氧的濃度。當患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭，即指血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱時，我們需要持續(xù)的的低流量吸氧，高濃度的吸氧會誘發(fā)二氧化碳潴留進一步的加重。語音時長 01:15”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-17 2700次
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肺心病人如何利尿如果慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能衰竭的癥狀，可以使用強心，利尿藥治療。比如地高辛，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯等。但是慢性肺源性心臟病的患者主要治療還是抗感染治療，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-01 2002次
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麝香保心丹肺心病人能吃嗎慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心室擴張和肥厚，伴或不伴有心功能衰竭的心臟病。麝香保心丸常用于心肌梗死心絞痛，有益氣強心的作用，肺心病患者是可以吃麝香保心丸的。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-20 3604次
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肺心病病人食譜一、人參胡桃湯，所需要的材料主要有人參，胡桃肉，生姜，將洗干凈的人參，胡桃肉，鮮姜片三種材料一起放入砂鍋，加水煎好。取汁留渣，按照同法連煎三次，飲用的時候把三次煮液合并然后攪勻，每日可分三次服完，這種食療的方法作為補腎肺，利喘咳，可輔助治療肺心病，肺心兩虛等癥狀。二、白蘿卜遠志湯，白蘿卜，遠志，首先
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 182次
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肺心病人會得冠心病嗎肺心病人可能會得冠心病。肺心病在特定的情況可能同時會有冠心病，因為肺疾病早期主要表現(xiàn)為胸部壓迫性哮喘等，如果病變進一步發(fā)展時，出現(xiàn)缺氧血癥和高脂血癥，則會出現(xiàn)冠心病，兩者是可以同時存在的。肺心病是由于支氣管、肺、胸廓肺血管病變導(dǎo)致肺血管阻力增加，引起肺動脈高壓，最終導(dǎo)致右心室結(jié)構(gòu)或功能改變的疾病。肺
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 69次
