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• 胃潰瘍?cè)趺词中g(shù)

  自從PPI問(wèn)世以后，胃潰瘍患者做手術(shù)的幾率是越來(lái)越低了，我干臨床這么長(zhǎng)時(shí)間還沒(méi)有看到胃潰瘍?cè)俅问中g(shù)的。一般是手術(shù)的時(shí)候是因?yàn)椴∽円呀?jīng)發(fā)生了變化，有時(shí)候我們做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)潰瘍有明顯的變，異性周?chē)难馨つぴ龊裨龃忠黄鸩±?，結(jié)果提示一個(gè)早期的胃癌，提示不典型增生或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變。那么去年咱們李兆申院士說(shuō)了一個(gè)口號(hào)，發(fā)現(xiàn)一例早癌挽救一條生命，拯救一個(gè)家庭，就提早癌的重要性。那么胃潰瘍的手術(shù)主要是針對(duì)早癌的患者，而且手術(shù)不用開(kāi)刀，而是通過(guò)我們胃鏡來(lái)做手術(shù)治療，胃鏡可以做ESD把這層黏膜完全切除，或者把潰瘍的部位切除，不用再開(kāi)刀手術(shù)了，主要是針對(duì)此類(lèi)患者來(lái)手術(shù)治療。一些大手術(shù)不再用于胃潰瘍的治療。

  

  01:21
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3523次

• 胃潰瘍的治療方法？

  胃潰瘍是我們消化內(nèi)科的最常見(jiàn)的疾病。首先我們來(lái)明確胃潰瘍的主要病因，首要病因是幽門(mén)螺桿菌的感染，我們可以通過(guò)做幽門(mén)螺桿菌的監(jiān)測(cè)可以做呼氣試驗(yàn)，我們醫(yī)院目前開(kāi)展的有碳13呼氣試驗(yàn)和碳14呼氣試驗(yàn)，你只需要吹口氣就可以判斷有沒(méi)有細(xì)菌感染。如果存在這種細(xì)菌感染，首先做的就是抗HP治療，可以選擇一種ppi制劑，就是奧美拉唑或者是潘托拉唑，另外加兩種抗生素，可以選擇阿莫西林、克拉霉素或者是左氧氟沙星、四環(huán)素等藥物，再加一種黏膜保護(hù)劑，就是我們所說(shuō)的標(biāo)準(zhǔn)的四療方案來(lái)抗HP治療。第2個(gè)是不良生活習(xí)慣引起的，我們可以改良它這種生活方式，忌煙忌酒、不要吃辣椒，不要吃一些濃茶、咖啡，不要吃生姜、生蒜。第3個(gè)對(duì)于精神心理的因素，好多患者精神受刺激以后就出現(xiàn)潰瘍，一定要改變他的一種精神狀態(tài)，其他的我們可以明確病因以后再做對(duì)癥的處理。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-21 3220次

• 胃潰瘍手術(shù)
  對(duì)于胃潰瘍的治療，常規(guī)療法多采取內(nèi)科保守治療。直到發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出血或者是穿孔之后，才進(jìn)行手術(shù)治療。延誤治療的話增加了患者的死亡率，要根據(jù)患者的病情及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。需要進(jìn)行手術(shù)治療的情況。主要是包括：第一就是大量出血經(jīng)內(nèi)科緊急處理無(wú)效。第二就是急性穿孔。第三就是器質(zhì)性的幽門(mén)梗阻。第四就是胃潰瘍已有惡變。第五就是胃潰瘍間積極內(nèi)科治療毫無(wú)療效。潰瘍根據(jù)疾病時(shí)期不同，飲食的要求也是不同的。潰瘍活動(dòng)期或者是出血患者，飲食后可引起胃酸分泌增多，不利于止血，因此是需要禁食的。胃潰瘍患者的常規(guī)飲食要注意一下，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)要豐富易于消化的食物，避免煎、炸、煙熏的食物，盡量的進(jìn)食一些蒸或煮的食物。在就是要避免進(jìn)食一些辛辣刺激，還有粗糙的食物，減輕胃部的負(fù)擔(dān)，避免影響胃潰瘍的修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-25 12456次

• 胃潰瘍的方法
  胃潰瘍的方法主要就是以消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍，防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。針對(duì)病因的治療，比如根除幽門(mén)螺旋桿菌，有可能徹底地治愈潰瘍病，那么我們治療胃潰瘍，是以消化性潰瘍的藥物來(lái)作支撐，它有抑酸護(hù)胃的、抑制胃酸分泌的藥物，還有保護(hù)胃粘膜的藥物兩大類(lèi)，主要就是達(dá)到緩解癥狀和促進(jìn)潰瘍的愈合，以及根除幽門(mén)螺旋桿菌的治療。抑酸護(hù)胃的藥物主要就是奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑，還有雷尼替丁、法莫替丁這些，保護(hù)胃粘膜的藥物有硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀以及治療根除幽默螺旋桿菌的藥物、四聯(lián)療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-15 2935次

• 胃潰瘍?cè)趺词中g(shù)
  病情分析：如果患者得胃潰瘍，情況比較嚴(yán)重，是需要通過(guò)做手術(shù)來(lái)治療的，在做手術(shù)治療時(shí)可以通過(guò)激光手術(shù)治療，也可以做切除手術(shù)治療，具體的手術(shù)方法是根據(jù)病情來(lái)決定的。意見(jiàn)建議：因?yàn)槊總€(gè)患者的病情情況不同，所以治療方法也是不同的，建議患者在出現(xiàn)病情癥狀嚴(yán)重時(shí)，一定要及時(shí)的去檢查治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的治療方法。
  徐麒 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 胃潰瘍?nèi)绾问中g(shù)
  病情分析：普通的胃潰瘍，經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療就可以痊愈，對(duì)癌變和并發(fā)消化道出血，梗阻等相關(guān)并發(fā)癥時(shí)，需要外科手術(shù)，手術(shù)的方式，根據(jù)病變的具體部位來(lái)決定，比如遠(yuǎn)端胃切除或者說(shuō)近端切除。意見(jiàn)建議：因此說(shuō)一旦診斷為胃潰瘍，建議正規(guī)的內(nèi)科保守治療即規(guī)律抑酸6~8周，同時(shí)合并幽門(mén)螺旋桿菌感染者，規(guī)律的四聯(lián)療法抗幽門(mén)螺旋桿菌治療，同時(shí)定期復(fù)查胃鏡。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-08 1003次

• 胃潰瘍的治療方法
  胃潰瘍?yōu)槌Ｒ?jiàn)的消化道潰瘍，一般是由于幽門(mén)螺桿菌感染，飲食不規(guī)律，食用辛辣刺激性食物，長(zhǎng)期喝酒或藥物引起的胃粘膜損傷，導(dǎo)致的胃粘膜潰瘍，主要癥狀分為以下幾個(gè)方面。1、上腹部疼痛一般出現(xiàn)在胸骨下疼痛，劍突下疼痛，胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解。如果出現(xiàn)飯前疼痛，可能合并十二指腸
  王立勛 主治醫(yī)師邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第二附屬醫(yī)院

  2018-09-12 2748次

• 胃潰瘍的治療方法
  胃潰瘍患者的治療方案主要分為以下幾個(gè)方面1、幽門(mén)螺桿菌治療胃潰瘍患者一般合并幽門(mén)螺桿菌感染，所以要根治幽門(mén)螺桿菌，一般患者服用阿莫西林治療和替硝唑。2、抑酸劑胃潰瘍一般出現(xiàn)反酸，胃酸等癥狀，所以需要抑酸藥，一般常見(jiàn)的奧美拉唑，西咪替丁等治療。3、胃粘膜保護(hù)劑由于胃粘膜出現(xiàn)潰瘍，為防止胃酸對(duì)胃粘膜再度
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-29 3071次