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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9200次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7192次

• 小兒腎病綜合征的首選藥
  小兒腎病綜合癥常規(guī)的西醫(yī)治療方法就是應(yīng)用激素、免疫抑制劑。糖皮質(zhì)激素為治療小兒腎綜的首選藥，首選中效制劑：潑尼松（強的松）。激素用于腎臟疾病，主要是其抗炎作用。它能減輕急性炎癥時的滲出，穩(wěn)定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，降低毛細(xì)血管通透性而減少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎癥中的增生反應(yīng)，降低成纖維細(xì)胞活性，減輕組織修復(fù)所致的纖維化。腎病綜合征初發(fā)的治療分為兩個階段：一，誘導(dǎo)緩解階段：足量潑尼松口服，維持6～8周。二，鞏固維持階段：病情緩解后逐步減量。
  語音時長 1:25”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-02 3057次

• 小兒腎病綜合征首選藥物
  小兒腎病綜合征首選的藥物就是強的松。小兒腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病。具體來說，就是身體內(nèi)產(chǎn)生了非常多的對自身不利的抗體和免疫復(fù)合物，這些抗體和免疫復(fù)合物就會攻擊到腎臟，導(dǎo)致腎臟的濾過膜的通透性增加，從這里大量丟失蛋白就導(dǎo)致了這種疾病。這種疾病應(yīng)用抗生素等藥物消炎是沒有什么效果的，需要應(yīng)用激素來治療，而最常用的激素就是強的松。先應(yīng)用這種藥物治療兩個月，如果患兒尿蛋白轉(zhuǎn)陰，提示對于治療比較敏感，下一步就是維持治療的問題，總共療程大約是九個月。當(dāng)然，如果單用激素治療效果不好，在兩個月之內(nèi)尿蛋白沒有轉(zhuǎn)陰，那么可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。這些藥物副作用相對來說是比較大的，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
  語音時長 01:23”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-12 1769次

• 小兒腎病綜合征首選藥
  病情分析：小兒腎病綜合征首選藥物是糖皮質(zhì)激素，因為小兒腎病綜合征的病理分型絕大部分是微小病變型，而微小病變型大部分對糖皮質(zhì)激素是敏感的，包括潑尼松，潑尼松龍，甲潑尼龍等。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性病，需要長期使用糖皮質(zhì)激素，在使用激素過程中有可能會出現(xiàn)激素的不良反應(yīng)，所以在治療過程中需要監(jiān)測血糖、血壓，定期查血鈣，維生素D，定期測量骨密度，定期眼科隨診等，積極防治激素不良反應(yīng)。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-05 1105次

• 小兒腎病綜合征治療首選
  病情分析：對于小兒腎病綜合征，治療首選糖皮質(zhì)激素，盡早選用醋酸潑尼松治療，通常選擇中長程療法。如果寶寶使用醋酸潑尼松效果差，可以換用其他的糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、曲安奈德等，必要時也可選擇甲基潑尼松龍沖擊治療。意見建議：在使用糖皮質(zhì)激素的同時，建議每日給予維生素D和適量的鈣劑。同時定期監(jiān)測血中的電解質(zhì)，注意有無低鉀血癥，以及高血壓，并定期復(fù)查尿常規(guī)。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-10-11 1502次

• 小兒腎病綜合征首選藥物
  小兒腎病綜合征首選的藥物就是強的松。小兒腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病。具體來說，就是身體內(nèi)產(chǎn)生了非常多的對自身不利的抗體和免疫復(fù)合物，這些抗體和免疫復(fù)合物就會攻擊到腎臟，導(dǎo)致腎臟的濾過膜的通透性增加，從這里大量丟失蛋白就導(dǎo)致了這種疾病。這種疾病應(yīng)用抗生素等藥物消炎是沒有什么效果的，需要應(yīng)用激素來
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 腎病綜合征的首選藥
  在臨床上，如果患者確診是原發(fā)性腎病綜合征，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。糖皮質(zhì)激素，在臨床上具有明顯的抑制炎癥反應(yīng)，以及抑制免疫作用，還可以抑制醛固酮以及抗利尿激素的分泌，并且可以影響腎小球基底膜通透性，從而發(fā)揮其利尿，減少蛋白尿的作用。臨床上，糖皮質(zhì)激素是治療原發(fā)性
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 729次